埼玉病院 トップ 診療科・部門紹介 心臓血管外科（概要） 冠動脈疾患（狭心症や心筋梗塞）の外科治療 心臓血管外科 冠動脈疾患（狭心症や心筋梗塞）の外科治療 心臓の栄養血管である冠状動脈が狭くなったり、詰まったりすると、心臓の血のめぐりが悪くなり、胸が強烈に痛くなります。これらが狭心症や心筋梗塞の状態です。狭心症や心筋梗塞では、まず循環器内科医による心臓カテーテルによる検査・治療が行われますが、重症の場合は手術（冠状動脈バイパス手術）が必要です。 [saitama.hosp.go.jp]

虚血性心疾患（冠動脈疾患）の手術 冠動脈とは？ 心臓は１分間に６０ ８０回規則正しく収縮して全身に血液を送るポンプの役目をしています。この際心臓自身も血液を通して酸素やエネルギーを必要としています。この心臓自身を栄養する血管のことを「冠（状）動脈」と言います。 冠動脈には主に心臓の右側と下の壁を栄養する「右冠動脈」と、それ以外の場所を栄養する「左冠動脈」があり、左冠動脈は最初１本ですが途中で２本に分かれます。 [kyoto-cvs.jp]

また、救急疾患である急性心筋梗塞に対してはCCU（冠動脈疾患集中治療室）を完備し、２４時間態勢で即時対応可能としております。 狭心症と心筋梗塞とは？ 心 臓は絶え間なく拍動し、全身に血液を送り出すポンプとして生命維持に重要な役割を果たしています。この心臓自身も冠動脈と呼ばれる心臓表面を走る血管に よって血液を供給されており、心臓への血液の供給が減ることや途絶えることによる「心筋虚血」は、心臓にとって重大な問題となります。 [kumadai-junnai.com]

冠状動脈動脈硬化病変の好発部位 狭心症 心筋梗塞 ビジュアルノート（医学情報科学研究所）より抜粋 ビジュアルノート（医学情報科学研究所）より抜粋 胸痛 安定労作性 不安定 通常30分以上持続 数分 １0分以内 30分以内 圧迫感、絞扼感、不快感、灼熱感。 安静により寛解。 不安感を伴う耐えがたい強い胸痛。 安静により寛解しない。 診断 問診。心電図上　ST降下、又は上昇。冠状動脈造影、又は核医学検査の心筋SPECT 心電図上T波増高、ST上昇、異常Ｑ波、冠性T波。 [fmu.ac.jp]

病院にかかる必要は 胸痛がある場合皆さん心配で病院に来られます。しかし、必ずしも皆さんが狭心症あるいは心筋梗塞とは限りません。 検査されるのが怖くて病院に来られない場合もあります。我慢しすぎてついには救急車で運ばれたり、早く入院しておれば大事に至らなかった場合もあります。 また何の症状もないのに冠動脈の動脈硬化が進行している場合もあります。突然の胸痛で救急車で運ばれることもあります。 [nagoya.tokushukai.or.jp]

数日前に朝の通勤時に胸痛が出現したので来院。健康診断で糖尿病、高脂血症の診断を受けていたが無治療であった。タバコ20本／日の喫煙家である。 心電図診断はどれか、該当するもの全て選びなさい。 心電図を見る（別ウィンドウ） a. 後壁心筋梗塞 b. 前壁心筋梗塞 c. 中隔心筋梗塞 d. 下壁心筋梗塞 e. 側壁心筋梗塞 解答と解説 （クリックで開きます） 【解答】 b. 前壁心筋梗塞、 e. [new.jhrs.or.jp]

発作後、安静にしても激しい胸痛が20分以上続くときは心筋梗塞の可能性が高いといえます。細胞が壊死すると二度ともとの状態には戻りません。一刻を争いますので迅速な処置が必要です。 症状 激しい痛みが20分以上続けば心筋梗塞を疑う 狭心症と心筋梗塞はともに胸痛があります。狭心症との大きな違いは、心筋梗塞は発症すると安静にしていても激しい胸の痛みが20分以上続くということです。突然、左胸部や左肩・首・下あご・みぞおちに締めつけられるような痛み、あるいは胸が押しつぶされるような苦しさを訴えます。 [fureai-g.or.jp]

心臓病による死亡原因の約半数は、 心筋梗塞と重度の狭心症です！ 日本人の死亡原因の第2位を占める心臓病。 その約半数が、 冠動脈の内腔が狭くなることで起こる「心筋梗塞」や「狭心症」などが原因です。 治療法が進歩しているにもかかわらず、急性心筋梗塞では、約30％の人が死亡しており、その多くは発症後短時間の死亡で、命にかかわる病気の1つといえます。心筋梗塞は多くの場合、 その前段階である狭心症の段階で治療すれば、 防ぐことが可能です。 [xn--ymsx5oniia519h1i2a.com]

特に心電図上STの上昇が見られた場合、如何に早くPCIを行うかが重要であるが、救急搬入後直ちに同療法を行える体勢を取っている病院は、心臓病治療の先進国である米国でもわずかである [18] 。 狭窄部位が3つ以上であった場合などに、緊急 冠動脈バイパス術 (CABG) が行われる施設もある。PCI と CABG を比較すると PCI では25〜30%再狭窄をきたすとされていたため、1枝病変であっても CABG に優位性があるという説もある。 [ja.wikipedia.org]

側壁心筋梗塞 【解説】 主要心電図所見 1）Ⅰ、aVLのq、V4〜6のQ 2）Ⅰ、aVL、V4〜6のST上昇とT波終末成分の陰転化（冠性T波の出現早期） 3）胸部誘導のR波の減高、消失 この設問は心電図から、心筋梗塞の部位診断を問うものである。Ⅰ、aVLは前壁を、V5〜6は側壁を示す誘導であり、異常Q波、ST上昇を認める。下壁（Ⅱ、Ⅲ、aVF）誘導ではⅡ、aVF誘導で僅かなST上昇をみるがT波は陽性のままである。 [new.jhrs.or.jp]

上昇型急性心筋梗塞 非Ｑ波心筋梗塞 非ＳＴ上昇型心筋梗塞 再発性心筋梗塞 再発性前壁心筋梗塞 再発性中隔心筋梗塞 再発性下壁心筋梗塞 再発性後壁心筋梗塞 再発性側壁心筋梗塞 再発性心筋梗塞 急性心筋梗塞の続発合併症 急性心筋梗塞後心膜血腫 急性心筋梗塞後心房中隔穿孔 急性心筋梗塞後心室中隔穿孔 急性心筋梗塞後心破裂 急性心筋梗塞後腱索断裂 急性心筋梗塞後乳頭筋断裂 急性心筋梗塞後乳頭筋不全症 急性心筋梗塞後心室内血栓症 急性心筋梗塞後心房内血栓症 その他の急性虚血性心疾患 冠状動脈塞栓症 心筋梗塞後症候群 [scuel.me]

冠状動脈造影、又は核医学検査の心筋SPECT 心電図上T波増高、ST上昇、異常Ｑ波、冠性T波。血清酵素のCK, GOT, LDH上昇。 定義 胸部やその隣接部に心筋虚血や心機能障害によって生じる狭心症状に対する名称であり、心筋壊死症候を伴わない病態を示す。原因は心筋酸素需要を上回るだけの冠血流量の不足による。 分類 狭心症には発作の誘因によるもの、発作状況の変化、発作機序によるものがある。発作機序には、器質的冠動脈狭窄に基づいた狭心症と冠攣縮性狭心症がある。 [fmu.ac.jp]

虚血性心疾患 狭心症 心電図 動脈硬化 循環器学 二次救命処置 LOX-index 外部リンク [ 編集 ] 急性心筋梗塞（ST上昇型）の診療に関するガイドライン ( PDF ) 日本循環器学会 国立循環器病研究センター 心筋梗塞、狭心症－その予防と治療 心筋梗塞が起こったら 心筋梗塞二次予防ガイドライン 日本心臓財団 [ja.wikipedia.org]