CQ3-12　脊髄小脳変性症において認められる眼球運動障害にはどのような特徴があるか．またその特徴によってどのような疾患を考えるか （8）精神症候 CQ3-13　脊髄小脳変性症において精神症候が目立つ場合，どのような疾患を考えるか 4．検査 （1）血液・髄液検査 CQ4-1　小脳失調症の鑑別にどのような血液・髄液検査を提出すべきか （2）画像検査 a．MRI CQ4-2　小脳失調症と病型毎のMRI所見はどのようなものか CQ4-3　hot cross bun signがあれば，MSA-Cとしてよいか [m-book.co.jp]

SCA2とは緩徐眼球運動や腱反射の減弱、SCA3とは錐体外路症候、眼球運動障害の程度・頻度において異なる。 CAG伸長の程度により4-74歳まで報告がある。CAG伸長数や罹患期間により各症状の出現頻度や程度は変化する。同一家系内では表現促進現象を認める。 遺伝子診断：Ataxin-1遺伝子解析によりCAG反復配列の異常伸長 39repeatを証明する。 眼振：一定方向を向いた時や何もしてない時に眼球が細かく揺れる。眼振のみを止める治療はない。 [ameblo.jp]

そのため、小脳が障害されると、 筋肉に異常はないのに手足がうまく動かせなくなり、歩行時にふらつくといった運動障害が起こります。 脊髄小脳変性症(SCD)の主な症状 脊髄小脳変性症は数十もの病気が含まれているので、症状もさまざまあります。ここではその中でもよく見られる症状について、紹介します。 1. 小脳性運動失調 脊髄小脳変性症でもっとも代表的な症状です。筋力の低下、麻痺といった筋肉の異常はないものの、筋の協調運動の障害が生じて、体をうまくコントロールできない状態です。 [h-navi.jp]

ヒトＴリンパ球向性ウイルス脊髄症/ＡＩＤＳにおける神経障害） ; ６真菌症: ①真菌性髄膜炎 ②クリプトコッカス症 ③カンジダ髄膜炎 ④アスペルギルス髄膜炎 ⑤脳ムコール症 ⑥その他の真菌性髄膜炎 ; ７ハンセン病 ; ８神経梅毒: ①無症候型神経梅毒 ②髄膜および血管型神経梅毒 ③実質型神経梅毒 ④治療 ; ９そのほかのスピロヘータ感染症: ①ライム病 ; １０脳リケッチア症: ①ツツガムシ病 ; １１脳原虫症,脳寄生虫症: ①脳マラリア ②トキソプラズマ症 ③日本住血吸虫症 ; １２非感染性脳症 [sv2.opac.jp]

⑥以下の原因によるニ次性小脳失調症を鑑別する：脳血管障害、腫瘍、アルコール中毒、ビタミンB 1 ・B 12 ・葉酸欠乏、薬剤性（フェニトインなど）、炎症[神経梅毒、多発性硬化症、傍腫瘍性小脳炎、免疫介在性小脳炎（橋本脳症、シェーグレン症候群、グルテン失調症、抗GAD抗体小脳炎）]、甲状腺機能低下症、低セルロプラスミン血症、脳腱黄色腫症、ミトコンドリア病、二次性痙性対麻痺（脊柱疾患に伴うミエロパチー、脊髄の占拠性病変に伴うミエロパチー、多発性硬化症、視神経脊髄炎、脊髄炎、HTLV-I関連ミエロパチー [nanbyou.or.jp]

羽ばたき振戦は肝性昏睡、尿毒症、CO2 narcosis、低ナトリウム血症など代謝疾患による脳症の初期、ジフェニルヒダントイン中毒などに出現する重要な徴候である。 また両側視床傍正中梗塞症候群、視床出血でも出現する。 8.羽ばたき運動 肩関節で上肢全体が羽ばたくように大きく動く不随意運動をいう。ウイルソン病で起こる。上肢を伸ばしたまま側方に水平に挙上させ、そのまま保持させると、この運動が出現する。 [ameblo.jp]

眼振、歩行障害、構音障害等小脳失調を現す。経過は慢性。小脳症状のみが多い。 臨床症状： 初発症状は歩行のふらつき、つまずき、構音障害が多い。 ほぼ純粋な小脳失調症を呈する。小脳性失調性歩行、四肢の運動失調、構音障害、注視方向性眼振(水平性、下眼瞼向き) 頭位変換時のめまい感や動揺視などの症状を伴うことがある。 腱反射異常(亢進or低下)、足底反射陽性、痙性、深部覚低下、ジストニアなどの不随意運動、外眼筋麻痺、凹足変形などを伴うことがある。 頭部MRI： 小脳に限局した萎縮。 [ameblo.jp]

中核症候： 緩徐進行性の小脳失調(体幹失調、四肢失調、失調性構音障害)、 錐体路徴候(痙性、腱反射亢進、病的反射陽性)、 錐体外路徴候(主にジストニアで、アテトーゼ様運動やパーキンソン症状を呈することがある)、 末梢神経障害(遠位筋の筋委縮、感覚障害、腱反射減弱・消失)。 副症状： 進行性の外眼筋麻痺(外転、上転障害)、 注視方向性眼振(水平性が多い)。 [ameblo.jp]

・ 歩行障害 …歩行時のふらつき、歩けないなど ・ 四肢失調 …腕や手がうまく使えない、箸がうまく使えない、文字が下手になったなど ・ 会話障害 …声の大きさやリズムが不整、言葉が不明瞭になる ・ 眼振 …眼球が細かく揺れる 関連記事 眼振・眼球振盪（がんきゅうしんとう）とは？種類や原因、症状から治療方法まで詳しく解説します！ 2. 不随意運動 本人の意思に関係なく体が動く症状です。 [h-navi.jp]

通常歩行、食事、身だしなみの維持、トイレなどには介助を必要とするが、持続的な介護は必要としない状態である ５ 重度の障害： 寝たきり、失禁状態、常に介護と見守りを必要とする 常に誰かの介助を必要とする状態である ６ 死亡 日本脳卒中学会版 食事・栄養（N） ０．症候なし。 １．時にむせる、食事動作がぎこちないなどの症候があるが、社会生活・日常生活に支障ない。 ２．食物形態の工夫や、食事時の道具の工夫を必要とする。 ３．食事・栄養摂取に何らかの介助を要する。 [nanbyou.or.jp]