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巨細胞膠芽腫


提示
  • そのようななかでいろいろな治療法を開発してきたのでその一端を提示します。 Etoposide,Cisplatinを用いた超選択的動注療法 Nakagawa H., et al.[tokushukai.or.jp]

治療
  • 患者さんはがんの治療を始める前、または始めるか、治療を始めた後に臨床試験に参加することができます。 フォローアップ検査が必要になるかもしれません。 脳/脊髄腫瘍の小児に対して様々なタイプの治療法があります。 脳/脊髄腫瘍の小児に対して各種治療法が適用されます。標準的治療法(現在用いられている治療法)もあれば、臨床試験において検証されているものもあります。治療法についての臨床試験は現在行われている治療法の改善やがん患者さんに対する新しい治療法に対する情報を得るために行われるものです。[imic.or.jp]
  • 低悪性度神経膠腫の経過 神経膠腫の一般的な治療法 グレード１に分類される神経膠腫は手術的な全摘出で根治に至ることが多いですが、残存があってもなくても経過を長く見る必要はあります。グレード3やグレード4と診断された神経膠腫の治療は、手術に加えて放射線治療や化学療法を用いた集学的な治療が必要となります。 神経膠腫の治療法には下記のような選択枝があります。[neurosur.kuhp.kyoto-u.ac.jp]
  • 2018年時点で科学的に推奨度の高い治療方針：標準治療 Stuppレジメン 初発膠芽腫では開頭手術で症状を悪化させないように可能な限り摘出する 手術後できる限り早期に放射線治療 (60グレイ／30-33分割／6週間)をする 放射線治療開始と同時にテモゾロマイド (75mg/m2)の投与を開始する 放射線治療終了後テモゾロマイド (100-200mg/m2)の投与を6コース行う 治療に対する有効性のエビデンスレベルの高いものは，放射線治療，手術摘出，テモゾロマイド化学療法の順です。[plaza.umin.ac.jp]

疫学
  • 疫学 [ 編集 ] 好発年齢は45〜79歳であり中年以降に多発する。男性のほうがやや多い（1.4倍）。原発性脳腫瘍の約9.0%を占める。 前頭葉 に最も多く、次いで 側頭葉 、 頭頂葉 に好発する。 症状 [ 編集 ] 急速に増大する腫瘍による頭蓋内圧亢進症状が見られる。初発症状は 頭痛 が多い。他の脳腫瘍と同じく、朝に強い頭痛が見られること（morning headache）が多い。その他に運動麻痺、痙攣、見当識の低下などが見られる。[ja.wikipedia.org]
  • 疫学的特徴 1.3. 診療の全体的な流れ 2. 診療ガイドラインがカバーする内容に関する事項 3. システマティックレビューに関する事項 4. 推奨決定から最終化，公開に関する事項 （Ⅳ）推奨 1. 画像診断：CQ1，CQ2 1.1 サマリー 1.2 解説 1.3 システマティックレビュー結果 1.4 引用文献 2. 手術：CQ3 2.1 サマリー 2.2 解説 2.3 システマティックレビュー結果 2.4 引用文献 3.[jsn-o.com]
性別分布
年齢分布

予防
  • ６．予防と検診 １）予防 日本人を対象とした研究結果では、がん予防には禁煙、節度のある飲酒、バランスのよい食事、身体活動、適正な体形、感染予防が効果的といわれています。 ２）検診 がん検診の目的は、がんを早期発見し、適切な治療を行うことで、がんによる死亡を減少させることです。わが国では、厚生労働省の「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針（平成28年一部改正）」で検診方法が定められています。 しかし、脳腫瘍（神経膠腫）については、現在、指針として定められている検診はありません。[ganjoho.jp]
  • 手術後の再発を予防あるいは遅らせる目的で放射線治療と化学療法を行います。神経膠腫と診断されて最初に行う手術・放射線治療・化学療法を初期治療と言います。 「 標準治療 」とされる初期治療は、麻痺や言語障害などの後遺症状を出さない範囲でできるたけ多くの腫瘍を手術で摘出し、手術の直後から（創が治り次第）、放射線治療と化学療法を同時に行います。放射線治療は一般的に、腫瘍とその周囲の脳を少し含む範囲に、一日2Gyを30回、総線量60Gyの放射線を照射します。[ims.u-tokyo.ac.jp]

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