提示
心血管
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心臓病
日本心臓財団とは ご挨拶 概要 役員 定款 成り立ち 設立趣意書 沿革 情報公開 日本心臓財団の活動 セカンドオピニオン メディアワークショップ 日本心臓財団の助成・賞 心臓財団刊行物 今月のトピックス 新着情報 心臓病の知識 疾患別解説 子どもの心臓病について AEDで助かる命 家庭用心電計を 上手に利用しよう 高齢者の心不全 心臓病用語集 医療関係者の皆様へ 診療のヒント100 実地診療のための データベース 循環器病治療の最新情報2016 循環器病の治療に関する ガイドライン・エッセンス ラジオセミナー [jhf.or.jp]
右脚ブロックのコミュや書き込みは多く見られるのですが、左脚ブロックについてのものが見当たらず・・・・ 心筋が収縮をはじめるきっかけとなる刺激は心房側で発生し、それが心室側に来て広がっていく神経のような機構を脚といいます 刺激を伝えることができなくなった状態をブロックといいます ブロックがあるとその先の部分へは刺激が脚を通じて速くは伝わりませんが、脚以外の部分から伝わってきた刺激によってわずかに遅れて収縮をします 右脚は細長い構造ですから特別な心臓病が無くてもブロックとなることがあり、健診でも数十人 [mixi.jp]
Lilly『ハーバード大学テキスト 心臓病の病態生理』メディカルサイエンスインターナショナル, 2000, ISBN 4895922529 村川裕二『臨床研修医必携 経験すべき循環器診療』メジカルビュー社, 2005, ISBN 4758301441 細田瑳一ほか『今日の循環器疾患治療指針』医学書院, (第2版)2001, ISBN 4260119753 関連項目 [ 編集 ] ウィキメディア・コモンズには、 循環器学 に関連するカテゴリがあります。 [ja.wikipedia.org]
精密検査
不完全左脚ブロック ‐ QRS波の幅が0.1秒(0.1cBeat)以上0.12秒(0.1cBeat)未満 完全左脚ブロック ‐ QRS波の幅が0.12秒(0.1cBeat)以上 左脚ブロックが認められた場合は、胸部X線写真、超音波検査(エコー検査)などの精密検査が必要で、異常が見つかれば治療が必要である。 特に、冠動脈疾患で左脚前枝ブロック(左軸偏位)が見られる場合は明らかに正常な所見ではなく、心臓死の危険性が高い。 [wdic.org]
いずれも潰瘍を示唆し、精密検査が必要となります。 粘膜集中 潰瘍ができて治る過程で粘膜のひきつれが起こり、しぼりのようになった画像が描出されたものを粘膜集中といいます。過去に潰瘍があったことを示唆する所見で、過去に潰瘍の指摘を受けたことがない場合でも精密検査が必要です。 アレアの不整 規則正しく並ぶ胃粘膜組織にバリウムが付着するときれいな網目模様が描出されます。炎症やただれがあるとこの粘膜の網目模様が乱れますが、不揃いが目立つときは精密検査が心要となります。 [mymc.jp]
もし、心配で不安が強い場合やたまに動悸がするなどの自覚症状がある場合、また、家系に突然死などを起こした人がいる場合は、心臓の精密検査をすることが望ましいと言えます。精密検査には、心臓エコー検査や24時間ホルター心電図、運動負荷検査などがあります。 なお、完全右脚ブロックという心電図所見があり、現時点では自覚症状もなく経過観察であっても、 定期的な心電図検査 を受けて経過を観て行くことは心臓の状態を知る上でも大切なことです。 おわりに いかがでしたか?右脚ブロックは若い人や健康な人にもみられます。 [kango-oshigoto.jp]
めまいや失神発作を起こすことがあるので、精密検査が必要です。 Ⅱ度房室ブロック (にどぼうしつぶろっく) 心房からの刺激が心室へ伝わったり伝わらなかったりする状態です。心房心室伝導時間が徐々に延長し心室への刺激がなくなるウェンケバッハ型はあまり問題ありませんが、症状がある場合には精密検査が必要です。突然心室への伝導がなくなり心室の収縮が止まるモビッツⅡ型は心臓の病気を合併することが多く十分な精密検査が必要です。 [e-ningendock.jp]
QT、RR、ST感覚
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非特異的ST-T変化
非特異的ST-T変化 心臓の肥大や虚血性疾患(動脈硬化による血流不足)で認められます。 Ⅰ度房室ブロック 心房から心室への刺激伝導時間が延長したものをいいます。 Ⅱ度房室ブロック 心房から心室への刺激伝導時間が延長し、心室の収縮が時々途切れるものをいいます。 Ⅲ度房室ブロック 心房から心室への刺激伝導が遮断され、心房と心室が各々に電気を発生している状態です。 WPW症候群 心房と心室の間に通常とは異なる副伝導路があるため、心室が早く興奮します。 [genkiplaza.or.jp]
治療
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評価・治療の進め方 ※選定されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。 ポイント: 脚ブロックは心疾患に併発することも多く、基礎心疾患を除外することは重要である。適宜専門医へ紹介する。 基礎疾患 一覧 : 高血圧 虚血性心疾患 心筋症(特に拡張型心筋症) 弁膜症(大動脈弁弁膜症) 心サルコイドーシス 先天性心疾患 心筋炎 開心術後 基礎疾患を除外する目的で1)を考慮する。必要に応じて2)-6)を追加する。 [clinicalsup.jp]
不完全左脚ブロック ‐ QRS波の幅が0.1秒(0.1cBeat)以上0.12秒(0.1cBeat)未満 完全左脚ブロック ‐ QRS波の幅が0.12秒(0.1cBeat)以上 左脚ブロックが認められた場合は、胸部X線写真、超音波検査(エコー検査)などの精密検査が必要で、異常が見つかれば治療が必要である。 特に、冠動脈疾患で左脚前枝ブロック(左軸偏位)が見られる場合は明らかに正常な所見ではなく、心臓死の危険性が高い。 [wdic.org]
病態生理
Lilly『ハーバード大学テキスト 心臓病の病態生理』メディカルサイエンスインターナショナル, 2000, ISBN 4895922529 村川裕二『臨床研修医必携 経験すべき循環器診療』メジカルビュー社, 2005, ISBN 4758301441 細田瑳一ほか『今日の循環器疾患治療指針』医学書院, (第2版)2001, ISBN 4260119753 関連項目 [ 編集 ] ウィキメディア・コモンズには、 循環器学 に関連するカテゴリがあります。 [ja.wikipedia.org]
予防
セカンドオピニオン メディアワークショップ 日本心臓財団の助成・賞 心臓財団刊行物 今月のトピックス 新着情報 心臓病の知識 疾患別解説 子どもの心臓病について AEDで助かる命 家庭用心電計を 上手に利用しよう 高齢者の心不全 心臓病用語集 医療関係者の皆様へ 診療のヒント100 実地診療のための データベース 循環器病治療の最新情報2016 循環器病の治療に関する ガイドライン・エッセンス ラジオセミナー 心臓財団 「虚血性心疾患セミナー」 ラジオNIKKEIオンデマンド放送 日本循環器病予防 [jhf.or.jp]
また、血栓が脳や心臓などの重要臓器に塞栓症を起こさないようにするのも大切ですので、脳梗塞を起こす前の一次予防、脳塞栓症慢性期の二次予防としておこなわれる抗凝血療法ではワーファリンなどが使用されます。 回答者:登坂正子先生 1999年12月15日Wendy掲載 このページのトップへ [green-heart.co.jp]
両心室ペースメーカー、植え込み型心室細動装置(ICD) 心不全の改善、突然死予防のために両心室ペースメーカー、植え込み型心室細動装置(ICD)を取り付ける場合もあります。 また、僧帽弁を人工弁に取り替えて弁を支えている乳頭筋を切除することによって症状が改善する場合もあります。僧帽弁の狭窄あるいは閉鎖不全を合併している場合には行われます。 生活で気をつけること 程度によりますが、以下の点に気を付けてください。 [nagoya.tokushukai.or.jp]
心房の中で血流が滞り血栓を作ることがあるため、脳梗塞の予防も含めた治療が必要です。 心房粗動 (しんぼうそどう) 心房が1分間に240回以上で規則的に収縮する状態です。心室へ伝わる数が多く頻脈となっている場合や心房の中に血栓ができて脳梗塞を起こす危険があるため、治療が必要です。 高いT波 (たかいてぃーは) 心電図のT波は収縮した心臓が元に戻るときにできる波です。高いT波とは、通常はなだらかな山型をしているT波の高さが通常より高く尖鋭化することをいいます。 [e-ningendock.jp]