提示
まず、2016年に国立がんセンターの予防研究グループから、疫学研究によるがん全般に対する日本人のためのがん予防法が提示されています。そこでは、 喫煙 タバコは吸わない、他人のタバコを避ける 飲酒 飲むなら、節度のある飲酒をする 食事 偏らずバランスよくとる (塩蔵食品・食塩の摂取は最小限にする、野菜や果物不足にならない、飲食物を熱い状態でとらない) 身体活動 日常生活を活動的に 体型 適正な範囲に 感染 肝炎ウイルス感染検査と適切な措置を、機会があればピロリ菌検査を が挙げられています。 [tokushukai.or.jp]
全身組織
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発熱
大腸炎:嘔吐、下痢、発熱。間欠的腹痛。圧痛などは軽微。 潰瘍性大腸炎:腹痛、粘血便、下痢。発熱、全身倦怠感、眼・皮膚・関節・肝の合併症を伴うことがある。30歳以下の若年者の多いが全年齢で見られる。 クローン病:潰瘍性大腸炎と比べると腹痛、発熱、全身倦怠感などの全身症状が強い。 過敏性腸症候群:下痢と便秘を繰り返す。排便で軽快する。ストレスと関連。若年者に多い。検査異常なし。 胆嚢炎:炎症を起こし腫大した胆嚢が右腰部に下降した場合。 [kunichika-naika.com]
発熱 虫垂炎の患者さんの多くが発熱を伴って受診します。 発熱がない場合は虫垂炎が軽度である、もしくは他の病気である可能性が高いと考えられます。 下痢・便秘 子供の虫垂炎では胃腸炎の症状から発症してくる場合も多いため、初回の診察時に下痢症状があるお子さんも多いです。 また、便秘症状が続き便秘による腹痛ということで虫垂炎の診断が遅れることも頻繁にあります。 急性虫垂炎にはどういう診断方法があるでしょうか?? [tokyobay-mc.jp]
2)検査 イ)血液検査:血算、BUN、Cre、血糖、電解質、Ca、尿酸 ロ)尿検査:尿一般、発熱例では尿培養 ハ)X-P:単純(立位・臥位)、DIP ニ)結石分析:結石が排泄された場合は必ずその成分を分析する。 3)治療 イ)鎮痛剤の投与:ブスコパン、ソセゴン、レペタンなど ロ)水負荷:ラクテック500 2にラシックスで利尿をはかる。 ハ)発熱があり、感染が合併しているときは、抗生物質を使用する。 [nms.co.jp]
胃腸
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左下腹部痛
(7) 左下腹部痛 結腸(S字状)疾患が最も多く、その他腎疾患や婦人科疾患を考える。 (8) 腹部全体 腹部全体に炎症が及んでいる腹膜炎などがまず考えられる。 このように、同じ部位での痛みでも数多くの病気があり、正確な診断には家庭医、病院、夜間では救急センターを受診し適切な処置を受けることが望ましい。 [hiroshima.med.or.jp]
⑦ 左下腹部痛 この部位にはS状結腸と左卵巣・卵管があります。その為この部位に痛みがあると、S状結腸の炎症や腫瘍、左卵巣腫瘍や捻転、子宮外妊娠などが考えられます。 ⑧ 下腹部痛 下腹部の真ん中辺りには、膀胱や子宮があります。その為この部位に痛みがあると、膀胱の炎症や結石、腫瘍、子宮の炎症や腫瘍などが考えられます。 ⑨ 関連痛(放散痛) 痛みには上記① ⑧のように、その臓器がある部位に痛みが出ないで違う部位に痛みが出る場合もしばしばあります。それを関連痛(放散痛)と言います。 [mikku.co.jp]
ほどんどが左側の腸で起こるので左下腹部痛・下血の症状が出現した際はこの疾患を疑います。絶食輸液の内科的治療で良くなることがほとんどですが稀に壊死型虚血性腸炎では手術が必要になる場合もあります。 下部消化管内視鏡検査 いわゆる“痔”です。内痔核は静脈の瘤のような病変であり、時に出血を伴います。外痔核は主に肛門外にできる病変で疼痛を伴います。 いずれの症状がある場合も内視鏡による精査並びに症状がひどいときは手術が必要になることもあります。 [syoukaki-oita.com]
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左上腹部痛
(3) 左上腹部痛(左わき腹の痛み) まず、胃疾患や膵疾患を考える。 (4) 臍周囲痛(おへその周辺の痛み) 膵疾患や小腸疾患を考える。 (5) 右下腹部痛 急性症では虫垂炎(いわゆる盲腸)が最も多く、その他右尿管疾患や女性の卵巣・卵管疾患を考える。 (6) 下腹部痛 膀胱およびその周囲の疾患を考える。 (7) 左下腹部痛 結腸(S字状)疾患が最も多く、その他腎疾患や婦人科疾患を考える。 (8) 腹部全体 腹部全体に炎症が及んでいる腹膜炎などがまず考えられる。 [hiroshima.med.or.jp]
治療
急性虫垂炎の治療法はどうなるのでしょうか?? 急性虫垂炎の治療パターンは3つあります。 1.緊急に手術を行う場合 痛みが強く、発熱が続いている状態のお子さんは、虫垂炎が非常に進んでおり、緊急に手術が必要と考えられます。 2.抗生剤による治療を行う場合 発熱などがなく、症状が比較的軽い場合は手術ではなく、抗生剤により治療が可能なケースが多いです。 この抗生剤による治療を医学的には保存的治療と呼んでおります。 俗にいう抗生剤で散らすと表現されるものです。 [tokyobay-mc.jp]
その結果をふまえたうえで、治療の方針を決めます。特に小児の虫垂炎は大人と比べて訴えが不確実で診断が遅れがちです。また小児では虫垂の壁が薄いため穿孔しやすく、容易に腹膜炎を併発しますので注意が必要です。 【急性虫垂炎の治療】 内科的治療と外科的治療に分かれます。 内科的治療 炎症が軽度の場合、基本的には入院のうえ腸の病気ですからその安静を保つために食事をひかえます。水分と栄養は輸液(点滴)により投与することになります。 [municipal-hp.hikone.shiga.jp]
疫学
まず、2016年に国立がんセンターの予防研究グループから、疫学研究によるがん全般に対する日本人のためのがん予防法が提示されています。そこでは、 喫煙 タバコは吸わない、他人のタバコを避ける 飲酒 飲むなら、節度のある飲酒をする 食事 偏らずバランスよくとる (塩蔵食品・食塩の摂取は最小限にする、野菜や果物不足にならない、飲食物を熱い状態でとらない) 身体活動 日常生活を活動的に 体型 適正な範囲に 感染 肝炎ウイルス感染検査と適切な措置を、機会があればピロリ菌検査を が挙げられています。 [tokushukai.or.jp]
予防
予防策 規則正しい生活、食物繊維をしっかりとる、水分をしっかりとる、朝出かける前などに排便習慣をつくる 胃腸炎・感染症 いわゆる「おなかの風邪」と言われるものです。発熱や倦怠感など風邪の諸症状に似ていますが、下痢や嘔吐を伴うのが特徴です。ロタウイルス、ノロウイルス、アデノウイルスなどウイルス性による急性胃腸炎などは、「おなかの風邪」と呼ばれることも多く、冬場に園や学校で大流行します。 [benesse.jp]
鎮痛剤は、脳梗塞や心筋梗塞の予防に使われる場合があります。バイアスピリンやバファリンといった薬を飲んでいる方は、注意が必要です。 ストレスも胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因となります。日常生活でも様々なストレスがありますが、因果関係が確認されているのは、残念ながら2つです。頭部手術後に起こる潰瘍と重症のやけどのあとに起こる胃・十二指腸潰瘍です。 みぞおちと背中に持続する激しいお腹の痛み(急性膵炎) 急性膵炎を考えましょう。急性膵炎は重症化することがあり、注意が必要な病気です。 [shukugawa-naishikyo.com]
多くの大腸がんはポリープから発生すると言われており、 ポリープの段階で(がん化する前に)切除しておく ことが大腸がんの予防に有効と考えられています。 また大腸がんは早期発見できた場合は、内視鏡での治療が可能であることも多く、仮に開腹手術が必要でも治癒率は非常に高くなります。 当院では 鎮静剤で眠っている間に大腸カメラや日帰りポリープ切除を受けて頂く ことが可能です。 ピロリ菌感染症 ピロリ菌に感染すると除菌をしない限り、菌は胃の中に生息し続けます。 [fujiwara-ichi.jp]