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家族性甲状舌管嚢胞


提示

成長障害
  • エリス・ヴァンクレベルド症候群 Q776 軟骨外胚葉性異形成 H00503 脊椎骨端骨異形成症 Q777 脊椎骨端骨異形成 H00445 H00474 H00519 H00580 H00758 H00760 H00761 H00765 H00767 H00777 H00863 H01494 H01575 H01967 H02070 H02071 H02079 H02080 H02155 H02186 H02187 レリー・ワイル症候群 弯曲肢骨異形成症 Q778 その他の骨軟骨異形成, 長管骨及び脊椎の成長障害[kegg.jp]
頸部腫瘤
  • は,原因によって無痛である場合も,または有痛である場合もある。が無痛である場合,長い時間が経過してから患者が診察を受けている可能性がある。 病因 の原因は,感染性,癌,および先天性の原因など,多数存在する( の原因 を参照)。[msdmanuals.com]
  • より要約) (2010.11.11記) 目次ヘ戻る ・SkandalakisのRule of Eighty「甲状腺以外のは80%が腫瘍性であり、その80%が悪性、悪性の80%が転移性で、その80%が頭頸部癌の転移である。」[ueda.ne.jp]
  • 重症鼻出血 内視鏡下 顎動脈(蝶口蓋動脈)結紮(クリッピング)止血術 アレルギー性鼻炎 粘膜下下甲介骨切除術 後鼻神経切断術 慢性涙嚢炎、鼻涙管狭窄症 内視鏡下 涙嚢鼻腔吻合術 眼窩(下・内側壁)骨折 内視鏡下 眼窩骨折整復術(経鼻) 唾液腺 耳下腺腫瘍 耳下腺腫瘍摘出術 顎下腺腫瘍 唾石 顎下腺摘出術 唾石摘出術 がま腫 舌下腺摘出術 音声障害 声帯ポリープ、声帯腫瘍 ポリープ様声帯、喉頭乳頭腫、喉頭蓋嚢胞 ラリンゴマイクロ手術 反回神経麻痺 喉頭形成手術 被裂軟骨内転術 声帯内脂肪注入術 リンパ節[sakai-city-hospital.jp]
肺炎
  • 誤嚥性肺炎:重症心身障害児・者の誤嚥性肺炎に対して、喉頭気管分離術を行っています。術後は誤嚥することなく経口摂取ができるため本人及び家族のQOLの改善が期待できます。 小児外科疾患について詳しくお知りになりたい方は、『 小児外科で治療する病気 』『 小児泌尿器科学会ホームページ 』で解説をご覧いただけます。 小児外科を受診される患者さんへ 当院は岡山医療センター小児外科および兵庫県立こども病院と連携をして小児外科診療を行っています。[himemaria.or.jp]
  • 嚥下障害 リハビリを行っても嚥下不能な症例・誤嚥性肺炎を繰り返す患者さんに対し、発声機能喪失を伴うことに対して患者さんご本人・ご家族の同意が得られた場合は気管食道分離術・喉頭全摘出術などを行っております。 喉頭全摘後の音声獲得 喉頭全摘を行った患者さんには、音を発生させるために必要な声帯がありません。[kyushuh.johas.go.jp]
  • 3月4日 第28回日本喉頭科学会総会・学術講演会 嚥下障害の手術療法 長井 美樹 2月27日 第13回堺市病診連携 耳鼻科の会 甲状腺・副甲状腺手術の検討 長井 美樹 2月13日 第7回大阪大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科関連病院研究会 嚥下障害診療における多職種間連携 長井 美樹 12月5日 第334回日本耳鼻咽喉科学会大阪地方連合会 腎細胞癌術後約20年目に膵内多発転移とその7年後に甲状腺転移をきたして手術を行った1症例 長井 美樹 11月14日 第26回日本老年医学会近畿地方会 唾液誤嚥・誤嚥性肺炎[sakai-city-hospital.jp]
呼吸困難
  • 呼吸困難発作 呼吸促迫 息切れ 肺性呼吸困難 発作性呼吸困難 夜間呼吸困難 労作時呼吸困難 R060 呼吸困難 ぜいぜい音 喘鳴 R061 喘鳴 周期性呼吸 チェーン・ストークス呼吸 R063 周期性呼吸 過換気テタニー 過換気症 努力性呼吸 R064 過呼吸 いびき 口呼吸 R065 口呼吸 しゃっくり 横隔膜痙攣症 R066 しゃっくり くしゃみ R067 くしゃみ CO2ナルコーシス あくび ためいき 異常呼吸 呼吸麻痺 高炭酸ガス血症 多呼吸 窒息感 頻呼吸 無呼吸発作 R068 その他及[kegg.jp]
  • ④酸素吸入 呼吸困難がある場合には、必ず行う。 (参考文献: 「外来耳鼻咽喉科疾患診療のコツ」全日本病院出版会) 平成23年9月20日記 目次ヘ戻る 喉頭肉芽腫症 ①成因と分類: 1)特異的肉芽腫(稀):結核、梅毒、サルコイドーシス、ウェゲナー肉芽腫 2)非特異的肉芽腫:通常、喉頭肉芽腫はこちらをさす。 ⅰ挿管性肉芽腫:気管内挿管チューブによる声帯突起部付近の粘膜上皮が損傷され、その部位に炎症性腫瘤が生じる。[ueda.ne.jp]
  • 表1 小児甲状腺結節の診断手法に考慮すべき既往・診察・臨床検査・ 計測データ・ 既往歴データ 甲状腺癌の家族歴(特に髄様癌) 他の甲状腺疾患の合併 癌の既往歴(特に頭部、頸部、上胸部への放射線照射歴) 臨床データ 甲状腺機能亢進症の自他覚症状 呼吸困難、えん下困難、発声困難、不快感など気道圧縮の症状 触診による結節の大きさおよび特徴 リンパ節腫大の有無、大きさ、特徴 レボチロキシン投与下での結節の増大 甲状腺疾患に特有の症状および形態学的異常 臨床試験データ 甲状腺刺激ホルモン、遊離サイロキシン、[radiationexposuresociety.com]

精密検査

  • 特に難聴などの聴力障害に対して、精密検査から診断・治療、補聴器を含めたリハビリテーションまで一貫した難聴に対するフォローを行っております。 平成29年度より病棟編成により小児の入院治療が難しくなりました。ご理解の程よろしくお願いいたします。 専門外来 難聴・中耳炎外来、補聴器外来、頭頸部腫瘍外来をそれぞれの専門医が担当しています。[saichu.jp]
  • 他」 PSG(睡眠ポリソムノグラフ検査)など 部位 手術名 「耳」 鼓膜形成術、鼓室形成術、乳突削開術、あぶみ骨手術、外耳道形成術、鼓膜換気チューブ留置術、 鼓膜切開術、先天性耳瘻孔摘出術、副耳摘出術など 「鼻」 内視鏡下副鼻腔根本術、鼻中隔弯曲矯正術、粘膜下下甲介骨切除術、下甲介切除術、 レーザー鼻粘膜焼灼術など 「咽頭・喉頭」 LMS(喉頭微細手術)、口蓋扁桃摘出術、アデノイド切除術など 「頭頸部腫瘍」 耳下腺切除術、顎下腺摘出術、正中頚嚢胞摘出術、甲状腺腫瘍手術など 【補聴器外来】 聴覚の精密検査[hospital.inagi.tokyo.jp]

治療

  • 一般職 横川 泰三 耳鼻咽喉科一般 杉浦 文康 耳鼻咽喉科一般 嘱託医 千田 英二 耳鼻咽喉科一般 難聴 中耳の手術的治療 日本耳鼻咽喉科学会専門医 日本耳鼻咽喉科学会補聴器相談医 ページの先頭へ戻る ほかの科との連携 手術、放射線治療、化学療法など頭頸部癌の集学的治療 放射線治療科と合同で行っています。[city.sapporo.jp]
  • 顎関節症の治療戦略 エビデンスの確立した治療法はまだ少ないが、"保存的・可逆的治療"から開始するという治療戦略が世界的に提唱されている。 ①病態治療 【急性期:約2週間以内】安静、冷罨法、痛みの強い場合、鎮痛剤(NSAIDsまたはアセトアミノフェン) 【慢性期:約2週間以降】積極的運動療法"開口訓練"、温罨法、筋肉のマッサージ、咬合調整や補綴処置は明かな関連性が見出せない場合は行うべきではない。[ueda.ne.jp]
  • 高気圧酸素療法治療実績 年度 2007年度 2008年度 2009年度 2010年度 2011年度 2012年度 突発性難聴 164 251 303 230 顔面神経麻痺 16 11 15 13 治療件数 1628 2438 2387 1650[kyushuh.johas.go.jp]
  • 内分泌代謝(副甲状腺・副腎・下垂体)専門の検査/治療/知見 長崎甲状腺クリニック(大阪) 甲状腺 ・ 内分泌代謝等 の長崎甲状腺クリニック(大阪市東住吉区)院長が海外論文に眼を通して得たもの、甲状腺学会で入手した知見を元にしています。 Summary 副甲状腺のう胞は、血中副甲状腺ホルモン値が①上昇しない 非機能性副甲状腺のう胞 ②過剰に分泌される 機能性副甲状腺のう胞 があり、発生や治療法が異なる。[nagasaki-clinic.com]
  • 基本的には塗り薬と便秘の治療をします。 肥厚性幽門狭窄症 生後2 3週目ごろの赤ちゃんが勢いよくミルクを吐く病気です。体重が減ったり、元気がなくなったりするので、早めの治療が必要です。内服、注射などによる内科的治療もありますが、手術をすれば、翌日よりミルクが飲めるようになります。 腸重積症 (緊急!!) 2ヶ月から2歳ぐらいのお子さんに多い病気です。腸と腸がはまり込むことによって、腸閉塞になります。放っておくと腸が壊死(血流が悪く、だめになってしまうこと)を起こします。[numazu-hospital.shizuoka.jp]

疫学

  • はじめに これまでの疫学研究 成人の甲状腺結節の有病率は触診で2 6%、超音波検査では19 35%、剖検では8 65%である(1)。小児および青年期では少ない。近年いろいろな報告がなされているが、小児の甲状腺結節と甲状腺癌に関するものは大半が後顧的研究である。米国における1975 年の大規模な疫学的研究では、触診による小児の結節有病率は1.79%であった(2,3)。もっと近年の報告では、超音波検査による小児の結節有病率は0.2 5.1%であった(4,5)。[radiationexposuresociety.com]
性別分布
年齢分布

予防

  • 感染予防 予防投与の原則  @皮膚切開前に有効血中濃度に上げる。 A起炎菌を想定して有効な抗生物質を投与。 B無意味に長期投与しない(原則として3日以内)。 C起炎菌が同定さ れたら感受性のあるものに変更。(清潔手術の創感染の頻度は1%以下、口腔内等汚染手術は20%前後、感染手術は30 40%) 6. 疼痛管理 術直後は早期に十分させることがポイント。時間がたつほど痛みの悪循環が完成されていく。[shinshu-u.ac.jp]
  • 予防: ・生ワクチン:国内には3社の製剤があるが、全体で約2000例に1例の髄膜炎合併の報告がある。 (参考文献 日野利治:Medical ASAHI 2010 May、友田幸一、堀口章子:新図説耳鼻咽喉科・頭頸部外科講座) 2010.6.14 記 目次ヘ戻る 組織球性壊死性リンパ節炎(亜急性壊死性リンパ節炎) ・若い女性に多い。4歳から53歳までの報告があるが、20歳代にピークがあり、30歳までが85%。[ueda.ne.jp]

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