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子宮頸癌
Cervical screening Test Vehicle in Minsheng Community 20120421
Cervix uteri cancer world map - Death - WHO2004
Diagram showing stage 1A cervical cancer CRUK 200
Diagram showing stage 1B cervical cancer CRUK 203
提示
- 生活保護受給者の方 医療機関の窓口に生活保護受給者証明書をご提示ください。 一定の障がいをお持ちの方 医療機関の窓口に障がい者手帳等をご提示ください。 身体障がい者手帳の等級が1級から3級までの方 療育手帳の等級がA1からB1までの方 精神障がい者保健福祉手帳の等級が1級と2級の方 市民税非課税世帯の方 医療機関の窓口で申し出ていただき、「市民税非課税世帯申告書」にご記入ください。 支援決定がされた中国残留邦人 医療機関の窓口に藤沢市が発行した本人確認証をご提示ください。[city.fujisawa.kanagawa.jp]
- 受診の際には、 「特定健康診査等受診券（オレンジ色）」 または 「松戸市健康診査共通受診券（オレンジ色）」 の提示が必要です。 費用免除対象者 (集団検診会場や医療機関受付時にお申し出ください。) 平成32年3月31日時点で75歳以上の方 千葉県後期高齢者医療被保険者証をお持ちの方 生活保護世帯の方(※受診時に「生活保護緊急（夜間・休日）受診証」を提示) 市民税非課税世帯の方 ※市民税非課税世帯とは夫婦、親子、兄弟姉妹等住民票を同一にしている家族全員が非課税であることが免除規定となっています。[city.matsudo.chiba.jp]
- だが、すでにがんはリンパ節に転移しており、限られた治療方法しか提示されなかった。 子どもを産める道を残したい一心だった。 一つの選択肢が閉ざされる。それは23歳にはあまりに重い選択だった。 卵子または卵巣の凍結をしておきたいと、病院を探す。でも口々に言われるのは「がんがある人は凍結はお断りしている」という言葉。 「卵子を取るにも、排卵を待つと時間がかかってしまう。1カ月、治療までの時間が延びれば、それだけ自分の生命に危険が迫ることになるんです。[huffingtonpost.jp]
泌尿生殖器
月経不順
- 一方「子宮体がん」は、子宮内膜にできるがんのことで、生理不順（月経不順）や閉経後の女性に多いとされていて、不正出血といった自覚症状があるのが特徴です。 子宮は縦７ 8 、幅4 の鶏卵ほどの大きさで、洋ナシのような形をしています。 このうち膣の奥、子宮の入口にある子宮頸管部にできるがんを「子宮頸がん」といい その奥の、子宮内膜に発生するがんを「子宮体がん」といいます。[sofy.jp]
- 服薬治療をしていたこともあり、月経不順も「薬のせいだろう」と考えていた。 この症状はいつからあったか分からないほど、慣れてしまっていた。23歳の夏ごろから、不正出血は重くなってきた。痛みはないが、出血の量も多い。 さすがに気になって、高校時代の友人に相談した。 「 卵巣のう腫 で手術したんだよね」と友人は明かした。「この時初めて、子宮や卵巣に起こりえる病気の恐さを目の当たりにした」と夏目さんは言う。 すぐに近所のクリニックを探した。これまで、産婦人科に通ったことはなかった。[huffingtonpost.jp]
筋骨格
骨折
- しかし、それ以外の重篤な副作用は、照射方法が進歩したことにより起こる可能性は数％以下になっておりますが、直腸炎/潰瘍による直腸出血（まれに直腸穿孔），膀胱炎/潰瘍による血尿（まれに膀胱穿孔）、下腹部の皮下組織の硬い浮腫や下肢の浮腫、腸閉塞などの消化管障害，腟粘膜の癒着、骨盤骨の骨折などの可能性があります。 放射線治療について PAGE TOP[twmu-rad.info]
- 胸部外傷（肋骨骨折、打撲等）で治療中のかた。 対象者： 市内に居住する40歳以上の女性（昭和55年3月31日以前に生まれた女性） 内容： 問診・マンモグラフィ（乳房エックス線撮影） 実施場所： 車検診 いきいきプラザ 市内検診 指定医療機関 （一覧表を受診票に同封します） 受診期間： 車検診 10月20、21日、1月7日から9日 市内検診 7月から1月 費用負担： 2,000円（生活保護受給者及び中国残留邦人のかたは受給証明書を提 出することにより免除されます。[city.higashimurayama.tokyo.jp]
- 放射線治療の副作用 急性期障害（治療中、治療直後に出る副作用） 腸炎（吐き気、下痢など） 膀胱炎 皮膚炎、粘膜炎 感染症 晩期障害（治療から3か月以上経過したのち出る副作用） 腸管の症状（吸収不全、腸閉塞、直腸出血、狭窄など） 膀胱炎、膀胱出血 骨盤骨折、骨粗しょう症 2016年2月更新 清水口卓也 参考 子宮頸癌取扱い規約 2012年 金原出版[cick.jp]
- ※複合性局所疼痛症候群は、骨折・捻挫などの外傷をきっかけとして生じる、原因不明の慢性の疼痛症候群です。 ページの先頭へ戻る Q20．子宮頸がん予防ワクチンを受ける際に注意することはありますか？ A20． 次のいずれかに該当する方は、特に、健康状態や体質などを担当の医師にしっかり伝え、予防接種の必要性、リスク、有用性について十分な説明を受け、よく理解した上で接種を受けてください。[mhlw.go.jp]
下肢痛
- 下腹部痛、腰痛、下肢痛や血尿、血便、排尿障害が現れることもあります。 痛みについて 子宮がん局所の痛みは内臓痛 *1 です。子宮がんの初期は痛みがでないことが多く、がんが骨盤内組織に浸潤すると、痛みが発生することが多くなります。具体的には、水腎症（尿の通り道や腎臓の中に尿が たまって拡張した状態）を併発し腰痛や背部痛が起こったり、腸管への浸潤や腹膜炎による腸閉塞で腹痛が起こったりなどです。 リンパ節に転移すると坐骨神経痛などの神経痛も生じることがあります。[shionogi.co.jp]
全身組織
疲労
- 【子宮頸がん予防ワクチン接種後の主な副反応】 頻度 サーバリックス ガーダシル 10％以上 痒み、注射部位の痛み・腫れ、腹痛、筋痛・関節痛、頭痛 など 注射部位の痛み・腫れ など 1 10％未満 じんま疹、めまい、発熱 など 注射部位の痒み・出血、頭痛、発熱 など 1％未満 注射部位の知覚異常、しびれ感、全身の脱力 手足の痛み、腹痛 など 頻度不明 手足の痛み、失神、 など 疲労感、失神、筋痛・関節痛 など （平成25年6月時点の添付文書に基づく） また、ワクチン接種後に見られる副反応については、[mhlw.go.jp]
- サーバリックス 頻度10％以上：かゆみ、注射部位の痛みや腫れ、腹痛、筋肉痛や関節痛、頭痛など 頻度1 10％未満：じんま疹、めまい、発熱など 頻度1％未満：注射部位の知覚異常、しびれ感、全身の脱力感 頻度不明：手足の痛み、失神など ガーダシル 頻度10％以上：注射部位の痛みや腫れなど 頻度1 10％未満：注射部位のかゆみや出血、頭痛、発熱など 頻度1％未満：手足の痛み、腹痛など 頻度不明：疲労感、失神、筋肉痛や関節痛など また、稀ではありますが、呼吸困難やじんましんなどを症状とするアナフィラキシー[ganchiryo.com]
精密検査
- 従ってさらに精密検査を行い診断することが必要です。精密検査はまずコルポスコピ-を行います。これは子宮口を拡大してみるものです。 コルポスコピ-でみると、病巣は白く見えます。そこでこの部分を米粒程の大きさに切除します。 これを生検といいます。 生検を顕微鏡でみることを病理診断といいますがこれが最終診断となります。 異形成・上皮内癌の取扱い 軽度異形成(CIN1) 半分程度は自然に軽快するので様子を見ます。[tokudai-sanfujinka.jp]
- 日本産婦人科医会編「子宮がん検診手帳」より 検診でNILM以外の診断をされた方は、精密検査が必要です。また、精密検査で異常が指摘された方は、治療や経過観察が必要です。主治医の指示に従って下さい。 体がん検診の細胞診の判定は、陰性・疑陽性・陽性の3つに大別され、疑陽性と陽性の方は、精密検査が必要となります。 コルポスコープ 子宮頸部の精密検査では、コルポスコープという装置を用いて、子宮腟部を拡大して観察します。[osaka-ganjun.jp]
治療
- HOME 治療ガイドライン 子宮頸癌治療ガイドライン2017年版 治療ガイドライン 子宮頸癌治療ガイドライン2017年版：（金原出版） 2017年7月30日発行 目次 第1章 ガイドライン総説 第2章 子宮頸部前癌病変とⅠＡ期の主治療 総説 I． 子宮頸部前癌病変 II．ⅠA 期 CQ01 ：円錐切除術で診断したCIN3 とAIS に対して推奨される対応と治療は？ CQ02 ：子宮温存治療後に再発したCIN 3 に対して，どのような治療が推奨されるか？[jsgo.or.jp]
- 放射線治療は、子宮頸癌の標準的治療のひとつとして普及しています。 子宮頸癌の放射線治療は、手術を行った後に予防的に治療する場合 （術後放射線治療） と、手術を併用せずに治す目的で治療を行う場合 （根治的放射線治療） のふたつに分かれます。 ここでは、治す目的で行う放射線治療について説明いたします。 放射線治療の方法 治療法は、病状の進行度によって異なりますが、通常、 外部照射 （外から放射線をあてる）と 小線源療法 （中から放射線をあてる）を組み合わせて行います。[med.fukuoka-u.ac.jp]
- 子宮頸癌 根治治療としての放射線治療の歴史は古く、1930年代には既に現在行われている方法の基となる放射線照射法が確立されていました。この時代よりすでに、根治治療としての放射線治療は、 外科手術に匹敵する治療成績を上げる ことができることが知られていました。 1997年のイタリアのLandoniらの報告（*1）によると、Ib期（88%）とIIa期（12%）の子宮頸癌症例343人をいわゆる「くじ引き」するようにして手術群（172例）と放射線治療単独群（171例）に割り当てて治療しました。[u-tokyo-rad.jp]
- 治療法 各治療法の治療可能な範囲を示しました。もしあなたが上皮内癌といわれたなら、1）レ-ザ-蒸散、2）円錐切除、3）単純子宮全摘術のどれかを選択しなければなりません。ご自身の価値観にあった治療法を選択される必要があります。 1）レ-ザ-蒸散 病巣をレ-ザ-で蒸発させる方法です。局所麻酔で行い、２日間の入院で可能です。 95％くらいの方がこの治療で治ります。蒸発させるので組織の検査ができなくなります。 術前に確実な診断が必要です。[tokudai-sanfujinka.jp]
疫学
- 基礎知識 診療の流れ 検査・診断 治療の選択 治療 生活と療養 転移・再発 更新・確認日：2016年07月13日 [ 履歴 ] 履歴 2016年07月13日 「６．疫学・統計」を更新しました。 2013年08月13日 「６．疫学・統計」を更新しました。 2012年11月08日 内容を更新しました。タブ形式に変更しました。 2012年05月01日 内容を更新しました。 1996年04月01日 掲載しました。 １．子宮について 子宮は全体として中が空洞の西洋梨の形をしています。[ganjoho.jp]
- 子宮頸がんによる将来の罹患率や死亡者数を減少させるために、日本における子宮頸がんの疫学的傾向を理解することは重要です。 本研究では、1976年から2012年の間に登録された大阪府がん登録のデータを利用して、子宮頸がんの種類別、年齢層別、進行ステージ別、治療方法別の罹患率を解析しました。解析結果から、10万人あたりの年齢調整罹患率 ※1 は1976年から有意に減少していましたが、2000年以降は増加に転じていることが観察されました （図1） 。[resou.osaka-u.ac.jp]
- 「今や子宮頸がんは貧困と低リソースの病気だ」と、論文の最終著者（シニアオーサー）で米国立がん研究所（ NCI ）がん疫学・遺伝学部門（ DCEG ）の医師マーク・シフマン（ Mark Schiffman ）氏は指摘する。 35年にわたり子宮頸がんの治療法を研究してきたシフマン医師は、研究チームと共に、コスタリカで1990年代から最長18年間にわたって9400人以上の女性を追跡調査。収集した子宮頸部の画像6万枚余りを元にアルゴリズムを構築した。[afpbb.com]
性別分布
年齢分布
予防
- 助成金による子宮頸がん予防ワクチン接種 お住まいの地域の保健センターにお問合せください 子宮頸癌(けいがん)検診について 予防ワクチン接種日 月 木曜日・土曜日 午前中 要予約 ご不明な点などございましたら下記までお問い合わせください。 医療法人 博仁会 志村大宮病院 TEL 0295-53-1111 (代表) ／ 診療サービス課 子宮頸がんはワクチンと検診で予防できます 子宮頸がんとは？ 予防ができるがん、「子宮頸がん」。 正しい知識を身につけて、大切な自分の身体を守りましょう。[hakujinkai.com]
- これは、子宮の腫瘍を治療するだけでなく、リンパ節転移を予防する目的があります。 通常、総線量45-50 Gyを、5-6週間の間、照射します。 器具の挿入 子宮の治療では、下図のように、タンデム、オボイドと呼ばれる専用の器具を子宮内に挿入します。そしてＸ線透視でその配置を確認した後、実際に線源を器具内に送り込んで治療します。 実際の治療[med.fukuoka-u.ac.jp]
- CQ18 ：傍大動脈リンパ節領域への予防照射の適応は？ 第5章 Ⅲ期とⅣ期の主治療 総説 CQ19 ：Ⅲ・ⅣA 期に対する初回放射線治療では，放射線治療単独と同時化学放射線療法（CCRT）のいずれが推奨されるか？ CQ20 ：Ⅲ・ⅣA 期に対して同時化学放射線療法（CCRT）を施行する場合，推奨される薬剤は？ CQ21 ：Ⅲ・ⅣA 期に対して主治療前に施行する化学療法は推奨されるか？ CQ22 ：Ⅲ・ⅣA 期に対して初回手術療法は推奨されるか？ CQ23 ：ⅣB 期に対して推奨される治療は？[jsgo.or.jp]