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子宮内膜腺癌


提示

排尿困難
  • もし、月経とは無関係の出血、おりもの、排尿痛や排尿困難、性交時痛、骨盤領域の痛みなどの症状を感じたら、婦人科医の診察を受けることが大切です。 最もよくみられる症状は出血です。特に、閉経後に少量ずつ長く続く出血がある場合は、早めに婦人科あるいは検診を受診し、子宮体がんの検査を受ける必要があります。そのとき、検診で子宮がんの検査という場合、子宮頸がんの検査だけを指すこともあるので、注意が必要です。 子宮体がんの検査については、「 子宮がん検診の勧め 」もご参照ください。[ganjoho.jp]
  • (閉経後出血を訴える女性の10%は子宮体がんであるとの報告もあります) (進行してきた時の症状) 膿や血液のまざった帯下 下腹部痛 腰痛 下肢のむくみ 排尿困難 診断 外来で行うことができる 子宮内膜細胞診 や 子宮内膜組織診 (内膜搔爬による)、 経腟超音波検査(エコー) が診断に有用です。 組織診によって診断が確定した場合には、原則的に手術のために必要な諸検査(MRI、CT、子宮鏡、PETなど)を行います。[seichokai.or.jp]
閉経後出血
  • 症状 不正性器出血 (月経ではない出血、特に閉経出血)や月経不順が子宮体がんを疑う症状です。 (閉経出血を訴える女性の10%は子宮体がんであるとの報告もあります) (進行してきた時の症状) 膿や血液のまざった帯下 下腹部痛 腰痛 下肢のむくみ 排尿困難 診断 外来で行うことができる 子宮内膜細胞診 や 子宮内膜組織診 (内膜搔爬による)、 経腟超音波検査(エコー) が診断に有用です。[seichokai.or.jp]

精密検査

  • V 要精密検査:病変検索 表2:ベセスダ分類(扁平上皮系) 精密検査 コルポスコピー(コルポ) 子宮の入り口部分を観察するための拡大鏡です。[hosp.gifu-u.ac.jp]
  • 序 (平井康夫)/ イントロダクション (平井康夫,矢納研二,則松良明) 序 子宮内膜細胞診は,子宮体癌高危険群を対象とした子宮体癌スクリーニングの手法として日本で頻用されてきた.同時に外来診療の現場でも,内膜組織診による精密検査の必要性を判断するための重要な検査法とされている.したがって,その診断精度と精度管理は重要な課題となっている.[igaku-shoin.co.jp]

治療

  • 5.放射線治療 産科・婦人科で取り扱う治療(放射線療法) 手術後の治療の多くは抗がん剤治療を行いますが、年齢や合併症によっては放射線治療を行うこともあります。再発癌に対しては、再発部位や個数などにより放射線治療を行うことがあります。また、緩和療法として放射線治療を選択することもあります。 先進医療、臨床研究、治験 産科・婦人科でおこなっている高度医療、最新の治療、研究等 当科では子宮体がんに関する様々な臨床試験を行なっています。当施設独自の臨床試験以外にも、国内臨床試験などを行なっています。[com4.kufm.kagoshima-u.ac.jp]
  • CQ16 :根治的放射線治療の適応は? 第3章 術後治療(特殊組織型を含む) 総説 I. 化学療法・ホルモン療法 CQ17 :術後化学療法を行う適応と推奨される薬剤は? CQ18 :術後の補助療法としてホルモン療法は有用か? II. 放射線治療 CQ19 :術後の放射線治療の適応は? CQ20 :術後の傍大動脈リンパ節領域への照射,全腹部照射の適応は? 第4章 治療後の経過観察 総説 CQ21 :治療後の経過観察の間隔は? CQ22 :治療後の経過観察に内診や腟断端細胞診を行うべきか?[jsgo.or.jp]
  • また再発の危険性が高い場合、化学療法の効果が不十分な場合、全身状態が不良であるため化学療法を行うことができない場合に、化学療法にかわる治療としておこなわれることがあります。高いエビデンスがある治療法ではなく、実験的な治療ですので、高度な治療ができる機関で十分に相談することが必要です。 子宮体がんの治療成績 こちら をご参照ください[iwate-med.ac.jp]

疫学

  • 基礎知識 診療の流れ 検査・診断 治療の選択 治療 生活と療養 転移・再発 更新・確認日:2016年07月13日 [ 履歴 ] 履歴 2016年07月13日 「4.疫学・統計」を更新しました。 2013年12月13日 内容を更新しました。タブ形式に変更しました。 2006年10月01日 内容を更新しました。 2000年01月24日 掲載しました。 1.子宮について 子宮は全体として中が空洞の西洋梨の形をしています。[ganjoho.jp]
  • がんの組織型や分化度(悪性度)からみた種類 原因、疫学 症状 検査 治療 がんの組織型や分化度(悪性度)からみた種類 がんの組織型の違いによって、類内膜腺がん、漿液性腺がん、明細胞腺がん、粘液性腺がんなどに分けられますが、類内膜腺癌が子宮体癌の80%以上を占め、他のがんに比べて予後が比較的良好です。[simo.saiseikai.or.jp]
  • 1.子宮体癌の概念 2.子宮体癌の頻度 3.年齢 4.子宮体癌増加の背景 5.2種類の子宮体癌 6.子宮峡部癌 7.妊娠合併体癌 8.家系内発生 9.タモキシフェンによる子宮体癌の発生 10.日米における子宮体癌の比較 a.アメリカにおける子宮体癌の疫学 b.日本における子宮体癌の疫学 c.日米の比較と子宮体癌増加の理由 B.病因・病態 i.性ホルモン秦 宏樹、蔵本博行 1.性ホルモンと発癌 2.性ホルモン反応性とその作用機序 a.エストロゲンの作用機序 b.プロゲステロンの作用機序 3.ホルモン[rr2.nakayamashoten.co.jp]
  • 疫学 近年,生活習慣の欧米化などに伴って体癌は増加傾向にある.年齢別の罹患率は,40歳代後半から増加し,50 60歳代にピークを迎え,その後減少する. 臨床症状 初発症状は,不正性器出血が大部分である.特に閉経後の不正性器出血では本症を念頭におく必要がある.[kotobank.jp]
  • A 疫学・診断 1.疫学・リスク因子 2.診断 3.病期分類、病理分類 B 治療 1.術後補助療法 2.進行再発子宮体がんに対する治療 文献 1.疫学・リスク因子 1)概説、疫学 日本の2005年の罹患数は8189人、2009年の死亡数は1615人である[ 1 ]。欧米では婦人科がんのなかで最も多いがんであり、食生活や晩婚化といったライフスタイルの欧米化に伴い日本でも罹患数は増加傾向である。子宮内膜より発生する腺癌が、最も多い発生部位およびがんの組織型である。[medical.nikkeibp.co.jp]
性別分布
年齢分布

予防

  • ここで一時話題となった子宮頸がんの予防ワクチンについて解説します。 HPV感染を予防することで子宮頸がんを予防するワクチンとして、日本では 1)HPV16型と18型に対する2価ワクチン(商品名:サーバリックス)と 2)2価 6型と11型も予防する4価ワクチン(商品名:ガーダシル)が 接種可能です。それらによる CIN3の予防効果は80%程度 です。[arimotocl.com]
  • 早期発見、予防が大切です 子宮を残し、妊娠・出産ができるようにしながら再発しないようにすることは「がん」が進んでからでは難しいです。 早期発見と予防が大切です。 子宮頸がん検診は「がん」の前駆病変(前がん病変)から見つけることが可能です。 定期的ながん検診(細胞診)とHPV検査を組み合わせることでより正確に診断が可能になります。 早期発見には症状が出る前からの検診が大切です。 子宮頸がんは、若くまだ子供が欲しいと思っている女性に増えています。[seichokai.or.jp]
  • がん治療に伴う後遺症・合併症によるQOL低下を予防(内分泌・骨外来、リンパ浮腫予防外来、また脱毛などに対応する帽子クラブなど)。 子宮がんとは 子宮頚がんと子宮体がん 女性の生殖臓器である子宮は骨盤の中央に位置しており、その両側には左右の卵巣があります。子宮は、解剖学的に子宮の下部、つまり子宮の出口にあたる子宮頚部と、子宮の上部、子宮の袋の部分に相当する子宮体部より構成されています。[jfcr.or.jp]
  • 4.子宮頸癌ワクチン 平成21年12月より日本でも子宮頸癌の原因であるヒトパピローマウイルスの感染を予防するワクチンの接種が可能となりました。接種は6ヶ月で3回の注射が必要となります。このワクチンは世界中で使用されており、長期間の効果も実証されておりますが、近年我が国では重篤な副反応が報告され2014年7月現在、積極的な接種推奨が中止されています。一刻も早い原因の解明と対策が待たれております。 子宮体がん 1.子宮体がんとその原因 子宮体がんは最近我が国で増加傾向にあるがんの一つです。[hosp.gifu-u.ac.jp]

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