治療
摂食・嚥下障害の治療 ;対象は限られます。 肺炎予防のため口腔清潔は全員に必要です 。 ① 外科的治療:腫瘍や瘢痕や奇形などによる閉塞や狭窄には外科的治療を行います。 ② リハビリテ-ション:嚥下能力のレベルに合わせて言語聴覚士が行います。 ⅰ) 間接訓練:飲食物を使わず摂食・嚥下に関わる器官の機能回復訓練を行います。 ⅱ) 直接訓練:飲食物を使って摂食・嚥下の実際の場面での機能回復訓練を行います。 [ogorimii-med.net]
臨床的マネジメント 症候の治療: 出生後最初に行う治療は誤嚥性肺炎のリスクを最小化することである。外科的修復では気管食道瘻の閉鎖と食道の吻合を行う。その他の異常に対しては対症療法を行う。 遺伝カウンセリング 食道閉鎖症/気管食道瘻患者が特定の遺伝疾患であるか孤発性/ de novo の染色体異常を有している場合、遺伝カウンセリングが適応となる。孤発性食道閉鎖症/気管食道瘻の遺伝には概して多因子が関与する。 [grj.umin.jp]
これらの疾患の治療として服用する薬によって、唾液の分泌を抑えたり嚥下を抑制する副作用が生じ、結果的に嚥下障害を患うことも少なくありません。 嚥下障害の対処法 実際に嚥下障害になった場合にどのように対処するのが適切なのでしょうか? 対処方法・予防方法について、詳しく解説します。 誤嚥してしまったときの対処方法 誤嚥をしてしまった場合は、まず第一に食べ物を取り出す必要があります。食べ物が食道を通って胃に直接運ばれずに気管に詰まってしまうと、窒息の危険性があるからです。 [magokoro-bento.com]
疫学
図1 食道閉鎖症/気管食道瘻の形態とその頻度 食道遠位側に瘻孔を伴う食道閉鎖症、最も多い(84%) 孤発性の食道閉鎖症(すなわち気管食道瘻を伴わない)(8%) 食道閉鎖症を伴わないH型気管食道瘻(4%) 食道近位および遠位側、両者に瘻孔を伴う食道閉鎖症(3%) 食道近位側に瘻孔を伴う食道閉鎖症 食道閉鎖症/気管食道瘻は孤発性のこともあるが、最大60%の患者はその他の奇形を伴うことが大規模な疫学研究により示されている。 食道閉鎖症/気管食道瘻は以下のように分類される。 [grj.umin.jp]
予防
嚥下障害の予防方法 次に、嚥下障害の予防法について解説します。以下の2点に気を付けて、嚥下障害を未然に防ぎましょう。 食事の際の姿勢に配慮しましょう 嚥下障害を予防するためには、誤嚥を防ぐ正しい姿勢で食事をとることが重要です。 椅子に座って食事をする場合は、深く腰を掛けた状態で足が床につき、ひざが90度に曲がるように椅子の高さを調節します。テーブルの高さは、軽く前かがみになった状態で手をテーブルに乗せたときにひじが90度に曲がる程度に調節しましょう。 [magokoro-bento.com]
肺炎予防のため口腔清潔は全員に必要です 。 ① 外科的治療:腫瘍や瘢痕や奇形などによる閉塞や狭窄には外科的治療を行います。 ② リハビリテ-ション:嚥下能力のレベルに合わせて言語聴覚士が行います。 ⅰ) 間接訓練:飲食物を使わず摂食・嚥下に関わる器官の機能回復訓練を行います。 ⅱ) 直接訓練:飲食物を使って摂食・嚥下の実際の場面での機能回復訓練を行います。 摂食・嚥下障害患者の栄養法 :治療困難な場合は、生命維持のため以下の方法を単独または併用します。 [ogorimii-med.net]