精密検査
特に症状が3度、4度の患者さん、また2度で歩ける距離が短い患者さんについては、血 管造影、全身状態の精密検査の結果、外科治療を考慮します。図3に 腹部大動脈、腸骨動脈部位の閉塞性疾患に対する血行再建術(バイパ ス術)の成績を示していますが、特に解剖学的バイパス術(腹部大動脈、腸骨動脈-大腿動脈バイパス術)は開存率が高く、患者さんにも 大変喜ばれる手術であります。 [kyudai2geka.com]
治療
冠動脈治療 下肢動脈治療 腎血管治療 透析シャント治療 頸動脈治療 肺塞栓予防 心臓ペースメーカー 下肢の血管に動脈硬化が起こり、血液の流れが悪くなった状態を「閉塞性動脈硬化症」といいます。この状態が続くと、そこから足先までが、酸素不足・栄養不足状態となり、次のような症状が起こります。 [rakuwa.or.jp]
また、高度の狭窄をもつ患者さんは、治療により狭窄部を拡げることにより、脳梗塞の予防効果が得られることが世界的な研究で証明されています。 内頸動脈狭窄症の治療は大きく次の3つに分けられます。 内科的治療(薬による治療) 外科手術(狭窄の原因となっている血栓を内膜ごと摘出) 血管内治療(血管の中から小さな風船を使って狭窄部を拡張し、金属の円筒を置いて再狭窄を防ぐ) このうち外科的手術や血管内治療は、内科的治療では手に負えなくなったものや内科的治療では予防が難しいものに対してのみ行われます。 [ho.chiba-u.ac.jp]
内科的治療(薬による治療) 外科手術(狭窄の原因となっている血栓を内膜ごと摘出) 血管内治療(血管の中から小さな風船を使って狭窄部を拡張し、金属の円筒を置いて再狭窄を防ぐ) このうち外科的手術や血管内治療は、内科的治療では手に負えなくなったものや内科的治療では予防が難しいものに対してのみ行われます。内科的治療の有用性と限界はよく研究されており、外科手術による利益は次のような場合に認められます。 [chiba-neurosurgery.jp]
病態生理
Lilly『ハーバード大学テキスト 心臓病の病態生理』メディカルサイエンスインターナショナル, 2000, ISBN 4895922529 村川裕二『臨床研修医必携 経験すべき循環器診療』メジカルビュー社, 2005, ISBN 4758301441 細田瑳一ほか『今日の循環器疾患治療指針』医学書院, (第2版)2001, ISBN 4260119753 関連項目 [ 編集 ] ウィキメディア・コモンズには、 循環器学 に関連するカテゴリがあります。 [ja.wikipedia.org]
予防
PADの予防法 高血圧・糖尿病・高脂血症を予防または治療すること、禁煙を心がけることなどが大切です。また、ウォーキングなどの適度な運動を習慣づけるのも良いでしょう。 ピックアップ PADという疾患名 日本では、「閉塞性動脈硬化症(Arteriosclerosis Obliterans;ASO)」と呼ばれている疾患ですが、海外では、「末梢動脈疾患(Peripheral Arterial Disease;PAD)」という疾患名が一般的です。 [otsuka.co.jp]
直接プラークを除去することによって血流の再開通を促し、脳梗塞の予防を行います。 欧米で行われた大規模な臨床試験により、関連する症状がある場合は50%以上の狭窄を有する場合、関連する症状が無い場合は60%以上の狭窄を有する場合に、頚動脈内膜剥離手術(CEA)を行ったほうが脳梗塞の予防効果が高いことが立証されています。 頸動脈ステント留置術の実際 治療は血管撮影室でエックス線を使用して行います。 [hospital.luke.ac.jp]
また、高度の狭窄をもつ患者さんは、治療により狭窄部を拡げることにより、脳梗塞の予防効果が得られることが世界的な研究で証明されています。 内頸動脈狭窄症の治療は大きく次の3つに分けられます。 内科的治療(薬による治療) 外科手術(狭窄の原因となっている血栓を内膜ごと摘出) 血管内治療(血管の中から小さな風船を使って狭窄部を拡張し、金属の円筒を置いて再狭窄を防ぐ) このうち外科的手術や血管内治療は、内科的治療では手に負えなくなったものや内科的治療では予防が難しいものに対してのみ行われます。 [ho.chiba-u.ac.jp]