提示
本日のまとめ ※マウスを画像に重ねてください 本日、提示したCT画像の復習です。 症例1は… 症例2は… 症例3は… MELT japan推奨の頭部CTの撮影条件 近年、装置の性能も優れている為、頭部領域における条件は今現在も検討されています。 例えば……多列化が進み、X線管球も進歩した為、ヘリカルスキャンで撮影。また、スライス厚は約5mmを使用するなど様々です。 しかし、一般的に管電流は高いほど、また回転速度は遅いほどコントラスト分解能は高くなります。 [citec.kenkyuukai.jp]
神経学
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ジストニア
・淡蒼球内節に対する手術 L-ドパ製剤の長期服用で誘発される不随意運動(ジスキネジア、ジストニアなど)を抑制する効果があります。又、筋固縮の強い症例に対しても効果的で、L-ドパ内服時のoff-periodの状態をon-periodの状態まで改善し、日内変動に効果的です。この手術でも、左右両側性に電極を埋め込むことが多いです。 ・視床に対する手術 パーキンソン病の主症状である振戦に対して特に効果があります。 [h.u-tokyo.ac.jp]
治療
脳血管造影による脳動脈瘤の確認(確認され可能であれば手術を行う) 治療法 外科的治療を必要とするケースが多い。(出血部のクリッピングなど) 内科的治療は脳内出血の治療に準じて行う。(急性期の血圧は緩徐に下げる) ※血管れん縮については患者の予後を大きく左右するが、治療法や予防法はいまだ確立していない。しかし、近年、Ca拮抗薬の経口投与の有効性が示されている。 脳腫瘍 頭蓋内に発生する良性及び悪性の新生物を示す。 原因 原発性と転移性に大別される。 [www-yaku.meijo-u.ac.jp]
発作を起こすと数分で昏睡状態になり、数時間で死亡するケースもあるため、早急に治療をすすめていきます。 高血圧性脳内出血 予知できるか? 微小出血が予知するか? MRI T2*にて多発性の微小出血を認めていた。その後、右視床出血をきたした。 治療・手術 症状が現れたときの対処の速さや的確さで、その後の経過の良し悪しが決まってしまいます。脳出血が疑われる症状があらわれたら躊躇せず直ちに救急車を呼んで、適切な治療を開始してください。 [atago-hp.or.jp]
予知
高血圧性脳内出血 予知できるか? 微小出血が予知するか? MRI T2*にて多発性の微小出血を認めていた。その後、右視床出血をきたした。 治療・手術 症状が現れたときの対処の速さや的確さで、その後の経過の良し悪しが決まってしまいます。脳出血が疑われる症状があらわれたら躊躇せず直ちに救急車を呼んで、適切な治療を開始してください。 [atago-hp.or.jp]
予防
(急性期の血圧は緩徐に下げる) ※血管れん縮については患者の予後を大きく左右するが、治療法や予防法はいまだ確立していない。しかし、近年、Ca拮抗薬の経口投与の有効性が示されている。 脳腫瘍 頭蓋内に発生する良性及び悪性の新生物を示す。 原因 原発性と転移性に大別される。(転移性が多い) 転移性は肺がんの転移が約半数を占める。他に、乳がん、消化器系がん、腎がんなどの転移例も多い。 [www-yaku.meijo-u.ac.jp]
医療技術の進歩により、体重が800グラムほどの超低出生体重児でも、救命可能になり出生数に対する脳性麻痺の割合は、近年増加しているともいわれていますので今後ますます予防、治療が望まれる分野です。 脳性まひの症状とは 脳性麻痺、と一口に言っても、いろいろな症状があります。風邪には、いろいろなウイルスが病原体として関与しているのと同じように、脳性麻痺でもいろいろな原因によると思われる多様な症状が見られます。 麻痺の形で多いものが、「痙性麻痺(けいせいまひ)」と呼ばれるものです。 [saganet.ne.jp]