提示
筋骨格
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骨粗鬆症
2008年7月16日、骨粗鬆症治療薬の リセドロン酸 ナトリウム(商品名: アクトネル 錠17.5mg、 ベネット 錠17.5mg)に、 骨ページェット病 の適応が追加された。骨ぺージェット病に使用する場合の用法・用量は「1日1回17.5mgを起床時に8週間連日経口投与」であり、骨粗鬆症で使用する場合の「1週間に1回17.5mgを起床時に経口投与」とは異なるので注意が必要である。 骨ページェット病は原因不明の骨代謝疾患である。 [medical.nikkeibp.co.jp]
代表 折茂肇『骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2006年版』骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン作成委員会、ライフサイエンス出版。ISBN 978-4897752280。2009年8月26日閲覧。“骨粗鬆症治療薬 フォサマック錠35mg”. MSD. 2012年1月20日閲覧。 宇宙飛行中のビスフォスフォネート投与による骨減少の防止 2011年11月30日 宇宙航空研究開発機構(JAXA) [ja.wikipedia.org]
骨代謝グループ 対象疾患:骨粗鬆症、骨代謝性疾患 検査:レントゲン写真による診断に加え、血液、尿検査による骨代謝マーカーの計測、全身の計測が可能なDEXA装置による骨密度の測定を行っています。仙台市の骨粗鬆症2次検診施設となっています。 治療:最新の骨粗鬆症診断ガイドラインに沿って治療を行っています。 [hosp.tohoku.ac.jp]
骨粗鬆症 骨粗鬆症診断は骨密度計測・脊椎X線、血液検査により行い、現在の状態だけでなく将来の予測もできます。特に女性は閉経後の10年間に急速に悪化することがあります。骨は免疫・記憶・筋肉に密接に関与することが分かっており、骨粗鬆症になることは全ての意味で老化を早めることにつながります。80歳台でも健康な体を維持するためにも60歳代から骨粗鬆症の予防的あるいは早期治療が重要です。悪くなってからでは遅いのです。( 詳細 ) 関節リウマチ 臨床所見、血液検査や画像検査により診断します。 [kneewish.art.coocan.jp]
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関節痛
1回投与タイプ)もある ボノテオ リカルボン 剤形に関して 「毎日服用タイプ:1mg錠」「1ヶ月に1日服用タイプ:50mg錠」がある ボンビバ 剤形に関して ボンビバ静注1mg:1ヶ月に1回投与タイプの静脈内投与の注射薬・注射薬なので内服薬に比べ、飲食物などの制約は少ない ボンビバ錠100mg:1ヶ月に1回服用タイプの内服薬・服用後、少なくとも60分は横にならず、飲食(水を除く)及び他の薬剤の経口摂取を避ける リクラスト 1年に1回投与タイプの静脈内投与の注射薬 注意すべき副作用に関して 発熱、関節痛 [medical.nikkeibp.co.jp]
肩関節脱臼 上腕骨近位端骨折 上腕骨骨端線損傷 上腕二頭筋腱長頭腱断裂 肩関節周囲炎・四十肩 五十肩 六十肩 腱板損傷・断裂 拘縮肩・凍結肩 石灰沈着性腱板炎 動揺性肩関節(Loose shoulder) 肘関節痛 上腕骨顆上骨折 上腕骨外顆骨折、上腕骨内顆骨折 上腕骨外上顆炎・テニス肘 上腕骨内上顆炎・内側型テニス肘 ・ゴルフ肘 肘尺側側副靭帯損傷(内側側副靱帯損傷) 肘頭滑液包炎 肘部管症候群 遅発性尺骨神経麻痺 野球肘 離断性骨軟骨炎・上腕骨小頭傷害・裂離骨折・骨端線離開・肘頭疲労骨折等の [take-kawa.com]
数週間以上続く手首・手指/足首・足趾の関節痛や膝肘痛のある方は検査をお薦めします。早期診断が重要になります。リウマチは関節炎を伴うことから内科的な治療とともに関節内注射やリハビリなどの整形外科的治療を併用することが非常に重要です。当院では詳細な最新情報の提供や整形外科的治療や生活指導も含めて多くの経験に基づき治療を行っていきます。 ( 詳細 ) ( 手術治療 ) スポーツ障害 スポーツにより大きな負荷が継続的にかかっておきるオーバーワーク症候群です。 [kneewish.art.coocan.jp]
踵骨骨切り外方移動術 変形性足関節症の多くは、距骨が内反しているために、足関節の内側の関節面に応力が集中します(鉛筆の背と先端で同じように皮膚を押せば先端で押したほうが痛いように、体重を関節面の狭い範囲で支えると、それだけ関節痛が強くなります)。この術式では、踵骨を骨切りして外側に移動することにより、荷重軸を外にずらし、内側に集中していた応力を分散させます。 人工足関節置換術 高度な変形のため、骨切り術では症状改善が期待しにくく、足関節固定術は希望されない方に対して行う手術です。 [yashio-cgh.jp]
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骨障害
化膿性股関節炎、変形性股関節症、股関節唇損傷、大腿骨頭壊死症、急速破壊型股関節症、弾発股など 膝関節疾患 離断性骨軟骨炎、オスグットシュラッター病、ジャンパー膝、有痛性分裂膝蓋骨、内側半月板損傷、外側半月板損傷、円板状半月、内側側副靭帯損傷、前十字靭帯損傷、後十字靭帯損傷、タナ障害、膝蓋骨脱臼・亜脱臼、膝蓋大腿関節症、変形性膝関節症、偽痛風、特発性骨壊死、色素性絨毛結節性滑膜炎、膝窩嚢胞・ベイカー嚢腫、鵞足滑液胞炎など 足関節と足の疾患 先天性内反足、偏平足、変形性足関節症、外反母趾、陥入爪、種子骨障害 [azumino-hirabayashi-seikei.com]
外反母趾、外脛骨障害、モートン病、足根管症候群、アキレス腱炎、足底筋膜炎、母趾MP関節種子骨障害など。( 詳細 ) 足底装具作製 臨床所見とX線所見から医師が病態を正確に把握した上で、治療装具専門士が機能的足底装具インナーソールを作製します。装具は健康保険適応で安価に作製できます。扁平足、外反母趾、外脛骨症候群、モートン病、足底筋膜炎など。特に外反母趾・扁平足は軽いうちに治療を開始することをお薦めします。 [kneewish.art.coocan.jp]
足関節捻挫 足関節三角靱帯損傷 足関節外側側副靱帯損傷 ・ATFL損傷 前脛腓靱帯損傷・AITFL損傷 踵腓靱帯損傷・CFL損傷 踵骨骨折 距骨骨折 ショパール関節骨折 リスフラン関節骨折 足根骨骨折 中足骨骨折 中足骨疲労骨折 母趾種子骨骨折 踵骨疲労骨折 二分靭帯損傷 アキレス腱周囲炎 腓骨筋腱脱臼 腓骨筋腱腱鞘炎 変形性足関節症 有痛性三角骨 踵骨骨端症・シーバー病 足根管症候群 外脛骨障害・有痛性外脛骨 後脛骨筋不全 扁平足傷害 足底腱膜炎・足底筋膜炎 踵骨棘 外反母趾 バニオン 母趾種子骨障害 [take-kawa.com]
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骨の痛み
人工距骨の痛みの減少効果には目を見張るものがあり、今後、適応は拡大していくと考えています。 11.糖尿病性足病変(糖尿病性足潰瘍、糖尿病性足壊疽) ① 糖尿病があり、足が感染を起こして赤くはれ上がっている。 ② 糖尿病があり、足に孔があいていて、そこから膿や汁が出続けている。 ③ 糖尿病があり、足が灰色に腐ってきた。悪臭がする。 軽微な外傷や胼胝、深爪などによって足の皮膚に微小な傷ができ、そこからばい菌が侵入して、足の皮下に広がった状態です。 [yashio-cgh.jp]
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足痛
4.中足痛症(中足痛、中足骨痛症、中足骨頭部痛、中足骨骨頭部痛、metatarsalgia) ①前足の裏にタコがあって痛い。 ②前足の甲がしびれる。 足には「縦アーチ」と「横アーチ」があります。縦アーチとはいわゆる「土踏まず」のことを指し、一方、横アーチとは足を前から見たときに足指の付け根がつくるアーチのことを言います。この横アーチによって足の親指と小指の付け根が最下点となり、踵を含めた3点で足は体重を支えることになります。 [yashio-cgh.jp]
全身組織
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疲労
頸椎症性神経根症 頸椎椎間板ヘルニア 頸肩腕症候群 肩の痛み 五十肩(肩関節周囲炎) 肩腱板損傷 肩関節唇損傷 腰の痛み 腰痛 ぎっくり腰 腰椎椎間板ヘルニア 変形性腰椎症 腰部脊柱管狭窄症 胸・腰椎圧迫骨折 腰椎分離・すべり症 坐骨神経痛 上殿皮神経障害 骨粗しょう症 足の痛み 足底筋膜炎 扁平足 アキレス腱断裂 アキレス腱周囲炎 足指の痛み 外反母趾 痛風 リスフラン関節炎 種子骨炎 肘の痛み 上腕骨外側(内側)上顆炎(テニス肘、野球肘など) 肘内障 肘部管症候群 変形性肘関節症 離断性骨軟骨炎 肘頭疲労骨折 [takanawadai-seikei.com]
れ 下腿三頭筋損傷 根性坐骨神経痛・大腿神経痛 下腿三頭筋筋膜炎(腓腹筋・ひらめ筋筋膜炎) 足関節痛、足部痛 足関節骨折 腓骨果骨折・外果骨折 脛骨果骨折・内果骨折 足関節捻挫 足関節三角靱帯損傷 足関節外側側副靱帯損傷 ・ATFL損傷 前脛腓靱帯損傷・AITFL損傷 踵腓靱帯損傷・CFL損傷 踵骨骨折 距骨骨折 ショパール関節骨折 リスフラン関節骨折 足根骨骨折 中足骨骨折 中足骨疲労骨折 母趾種子骨骨折 踵骨疲労骨折 二分靭帯損傷 アキレス腱周囲炎 腓骨筋腱脱臼 腓骨筋腱腱鞘炎 変形性足関節症 [take-kawa.com]
外傷 打撲、捻挫、靭帯損傷、脱臼、骨折、脊椎・脊髄損傷、末梢神経損傷など スポーツ障害 肉ばなれ、疲労骨折、腰椎分離症、オスグッドシュラッター病、野球肘、テニス肘、ジャンパー膝、ランナー膝、過労性脛部痛、アキレス腱断裂、アキレス腱炎・周囲炎・付着部炎、足底腱膜炎など 交通外傷 打撲、頚椎捻挫、腰椎捻挫、いわゆるむち打ち損傷など 軟部組織・骨・関節の感染症 軟部組織感染症、骨髄炎、感染性関節炎など 慢性関節疾患 変形性関節症、痛風、偽痛風、神経病性関節症、血友病性関節症、アミロイド関節症など 四肢循環障害 [azumino-hirabayashi-seikei.com]
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歩行困難
Quervain腱鞘炎 腱交叉症候群 腰痛 ぎっくり腰・魔女の一撃 腰椎圧迫骨折・椎体骨折 腰椎横突起骨折 腰椎椎間板症 腰椎椎間板損傷 腰痛捻挫 急性腰痛症 根性坐骨神経痛 腰部脊柱管狭窄症 大腿神経痛 ベルンハルト病 脊椎圧迫骨折 側彎症 変形性腰椎症 変形性脊椎症 腰椎分離症 腰椎辷り症 腰椎椎間板ヘルニア 腰部筋筋膜炎・多裂筋筋膜炎 骨盤痛 仙腸関節痛 尾骨痛 仙骨骨折・尾骨骨折 上前腸骨棘剥離骨折 下前腸骨棘剥離骨折 大腿直筋附着部裂離骨折 仙腸関節炎 仙腸関節症 股関節痛 跛行 歩行障害 歩行困難 [take-kawa.com]
神経学
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頭痛
胸の締めつけ感… 記事を読む 肩や首の筋肉のこりと関係のある病気 筋肉のコリや張りが痛みを招く「緊張型頭痛」とは 緊張型頭痛は、頭から背中にかけての筋肉のコリや張りによって、痛みが起こると考えられています。その原因の多くは、長時間の同一姿勢、悪い姿勢、運動不足などの生活習慣が関係しています。 記事を読む 病気・健康記事を探す 病名・症状から探す 身体の部位から探す カテゴリーから探す 記事ランキングから探す ページの先頭へ戻る [nhk.or.jp]
頭蓋骨の変形では 内耳 が圧迫され 眩暈 や 難聴 、 頭痛 が起こることもある [1] [6] 。 その他の合併症 [ 編集 ] 病巣部の動静脈シャントにより心負荷が増大し、 心不全 を起こすことが稀にある [1] 。また骨ページェット病の病巣部から、 骨肉腫 、 線維肉腫 、 軟骨肉腫 、骨原発悪性線維性組織球腫などの原発性骨腫瘍が稀に(日本での頻度は1.8%)発生することも知られている [1] [2] [6] 。 [ja.wikipedia.org]
精密検査
血清
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カルシウムの増加
合併症 [ 編集 ] 高カルシウム血症 [ 編集 ] 骨破壊の進行による、骨からのカルシウム放出増加によって高カルシウム血症が合併することがある [1] 。また、高カルシウム血症によって 腎結石 、心電図異常などを続発することもある [1] 。続発性 副甲状腺機能亢進症 も合併することがある [1] 。一方、通常は血清PO4値は正常である [1] 。 骨変形による合併症 [ 編集 ] 骨変形の進行より、 変形性関節症 や 脊柱管狭窄症 を合併することがある [1] 。 [ja.wikipedia.org]
治療
日本人に対するリゼドロネートの効果は、血清ALP値が正常上限の2倍を超えた11人に対する内服投与で55%の患者に治療効果が認められた [10] 。高カルシウム血症やビスホスホネートによる先立つ治療の存在は、耐性因子とされた [10] 。P1NPやCTX、BAP、NTXなどの骨代謝マーカーは、治療効果判定の良い指標とされる [10] 。 手術 [ 編集 ] 病的骨折や神経圧迫症状が出た場合は、適時適切な対応を行う必要がある [1] 。 [ja.wikipedia.org]
治療法 本邦では、リセドロネート、エチドロネート、カルシトニンが治療薬として認可されているが、第一選択薬はリセドロネート17.5mg/日 56日間投与であり、血清骨型アルカリホスファターゼ値を下げ、骨の疼痛を軽減する効果が得られる。 7. 研究班 重症骨系統疾患の予後改善に向けての集学的研究 遺伝性、家族性に若年者に生ずる骨パジェット病に関する疫学的情報、あるいは成長期からどのような骨変形や機能障害をきたすのかに関する情報は世界的にも乏しく、本邦では全くない。 [nanbyou.or.jp]
疫学
疫学 [ 編集 ] 骨ページェット病は、 ヨーロッパ ( スカンジナビア半島 を除く)、 オーストラリア 、 ニュージーランド に多いとされる。特に イギリス では高率に発生するとされる [1] 。年齢分布では、 アメリカ の統計で40歳を超える人の約1%が罹患し、男女比は3:2でやや男性の方が多いとされる。40歳以下の若年層に発症することは稀 [1] 。 日本での患者数は2008年現在200-300人とされ [2] 、ヨーロッパ等と比較すると低率(100万人に2.8人)とされる [5] 。 [ja.wikipedia.org]
予防
代表 折茂肇『骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2006年版』骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン作成委員会、ライフサイエンス出版。ISBN 978-4897752280。2009年8月26日閲覧。“骨粗鬆症治療薬 フォサマック錠35mg”. MSD. 2012年1月20日閲覧。 宇宙飛行中のビスフォスフォネート投与による骨減少の防止 2011年11月30日 宇宙航空研究開発機構(JAXA) [ja.wikipedia.org]
予防と治療 関節症の発症は、種々の遺伝子素因を背景として、使いすぎや体重負荷、外傷を契機に軟骨磨耗が起こり、進行して発症します。しかし必ずしも軟骨磨耗によって症状が起こるとは限りません。したがって症状が起こってからはじめて診断がつくことも多いです。 このため股関節や膝関節のように関節症の頻度が高く、重症化するとADL障害が大きく、時に手術的加療が必要になる関節では、定期的な診断をうけることが、進行予防に大切です。 ロコモの概念 にしたがって早期の整形外科への受診が予防や治療の出発点となります。 [joa.or.jp]
記事を読む 肩こり予防の基本 一般的な肩こりの予防・対策は姿勢の改善が基本 最も肩こりになりやすい姿勢は猫背です。そこで、一般的な肩こりの対策として基本となるのが、姿勢の改善です。よい姿勢で立つ&座るために意識するポイントを紹介しています。 記事を読む 肩こり借金返済! 肩こりにやさしい日常生活をおくろう 肩こりを引き起こす原因を放置すると、まるで借金のようにどんどん悪化して、肩周辺や腕、首の動きを妨げてしまいます。 [nhk.or.jp]
予防・改善のために 頚椎症の予防・改善のためには、日頃の生活の中で、姿勢や首の動かし方について気をつけることが大事です。 日常生活の注意点 頚椎症性脊髄症の場合: 頚椎を過度に前後に倒したり、回したりしない うつぶせの姿勢で寝ない 長時間首を曲げた状態で机に向かわない 背中を丸めて頚椎に負担がかかる姿勢をとらない 頚椎症性神経根症の場合: 頚椎の過伸展(普通より伸ばされすぎてしまった状態)を避ける 総監修: 総合東京病院 ペイン緩和センター長 小川 節郎 先生 [toutsu.jp]