提示
人工呼吸器
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発声障害
) アデノイド切除術 16 口蓋扁桃摘出術 33 口蓋垂軟口蓋咽頭形成術 0 舌扁桃手術 0 顎下腺(唾石)摘出術 1 扁桃周囲膿瘍切開術 0 軟口蓋形成手術 0 喉頭・気管・食道・頸部疾患 急性・慢性喉頭炎、喉頭浮腫、血管神経性浮腫(クインケ浮腫)、急性喉頭蓋炎、急性声門下喉頭炎(仮性クループ)、喉頭結核、咽喉頭異常感症、喉頭アレルギー、喉頭軟弱(軟化)症、声帯ポリープ、声帯結節、喉頭肉芽腫、ポリープ様声帯(ラインケ浮腫)、声帯嚢胞、声帯溝症、喉頭横隔膜症、反回神経麻痺、披裂軟骨脱臼、痙攣性発声障害 [hospital.asahi.chiba.jp]
精密検査
診断と鑑別診断 病歴 年齢、性別、喫煙歴を参考にして、風邪をひいたわけではないのに、嗄声(声がれ)が続くときは精密検査が必要です。 喉頭鏡検査(間接喉頭鏡検査、喉頭内視鏡検査) 口の中に小さな鏡を入れたり、内視鏡をいれて観察する方法と鼻のなかを軽く麻酔し、ファイバースコープを鼻からいれて喉頭を観察します。 喉頭ストロボスコピー 声帯の基本振動数と同期したストロボ光を声帯にあてて、声帯の動きをスローモーションでみるようにして、声帯の粘膜の動きを観察し、癌の早期発見をします。 [gifu-hp.jp]
2011年 3月2日、タレント JOY が 東京都 内の病院での精密検査で、肺結核感染の疑いが出たため入院、居住地である 渋谷区 保健所も調査を行った。療養のため活動休止していたが、6月13日に退院。この闘病経験から「ストップ結核パートナーシップ日本」の大使に任命されている [39] 。 2012年7月9日に、東京青梅病院で78人が肺結核に感染、10人が発病、3人が死亡したと東京都が発表した。 [ja.wikipedia.org]
治療
鑑別診断 喉頭ポリープ、喉頭肉芽腫、声帯白板症(まれに癌化します)、喉頭の特殊炎症(喉頭結核など) 治療 放射線治療 T1, T2 症例が適応になります。初期のT1症例では放射線単独で行いますが、T2 症例では、化学療法を併用することがあります。 レーザー治療 極めて初期の癌の場合にレーザーによって完全に摘出できますが、癌の深達度が深いときは、局所再発するので、放射線治療を併用します。 手術的治療 放射線治療や化学療法によって治療できない程度に進行した癌や、再発例に対して手術を行います。 [gifu-hp.jp]
イ 外来治療中に排菌量の増加がみられる場合。 ウ 不規則治療や治療中断により再発した場合。 ※ 以下の1及び2に該当する場合は、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」(以下「感染症法」という。)における結核患者の入院基準に該当しないため、原則感染制御病棟への入院はできないことになっています。3の場合には、対応する専門の医療機関がありますので、最寄りの保健所にご相談願います。 1.抗酸菌検査を行わずに、臨床症状や画像所見のみから結核を疑う場合。 [okinawa-hosp.jp]
疫学
喉頭がん 疫学 ひとの癌の全体の約5% 年齢調整罹患率 男3.9 女0.4(1996年、人口10万対) 発症要因 喫煙の寄与危険度96% 重複癌の頻度 15年で約30% 症状 声門癌では早期に嗄声(声がれ)が生じるので早期発見が可能です。声門上癌では初期には咽喉頭の異常感がある程度ですが、声帯に進展すると嗄声が出現します。声門下癌では初期には無症状で、声帯に進展して嗄声が出現します。いずれの場合も癌が増大すると喉頭狭窄による呼吸困難が生じます。 [gifu-hp.jp]
疫学 結核はグラム陽性桿菌であり抗酸菌である結核菌( Mycobacterium tuberculosis )によって引き起こされる感染症です。結核菌に感染するとツベルクリン反応が陽性となりますが、多くの場合、発症しないまま潜在性結核に移行し、終生において不顕性感染に止まります。ただし、初感染者の5%は2年以内に結核を発症し、さらに5%が2年以降に発症します。 [yoshida-pharm.com]
疫学 [ 編集 ] 結核による死者数を年齢調整した 障害調整生命年 のヒートマップ。 [ja.wikipedia.org]
予防
関連項目 [ 編集 ] ペニシリン カリエス 喀血 国立療養所 南湖院 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 - 結核予防法 結核予防会 転地療養 - サナトリウム 神田病院 (日本で最後まで残った結核療養所だった) 世界結核デー 外部リンク [ 編集 ] ウィキメディア・コモンズには、 結核 に関連するカテゴリがあります。 [ja.wikipedia.org]
A : 結核は、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第6条第3項に規定されている2類感染症で結核患者は保健所長による入院勧告に基づき入院することになります。 喀痰培養検査結果のみが陽性の場合は、医師の判断により外来での結核治療が可能となります。詳細は主治医にご相談下さい。 Q : 喀痰塗抹検査結果が陽性でもPCR検査を実施していない場合は入院できないのか? [okinawa-hosp.jp]