提示
例えば、舌癌治療などはその指針に従えば、手術療法が主体となりますが、社会的背景やがんの進行度なども考慮した 個別化治療 を提示させていただいております。 当科の口腔がん治療の指針 - がんの進行度に応じて分けられる - 口腔癌 Q&A 口腔癌の罹患数は? 我が国の口腔癌罹患者数は7800人ほど。 全癌の約1%、頭頚部癌中では約40%である。 男女比は3:2で男性に多い。 口腔癌の好発部位は? 我が国の口腔癌の好発部位は舌である。 [yokohama-shiminhosp.jp]
そこで、口の中の病気の状態を取りまとめて提示しながら「口内炎」と「口の中のがん」についても簡単に説明します。 「粘膜疾患」は、見た様子から三つに分けて考えることができます。病変が1)腫れているもの(腫脹)、2)えぐれているもの(潰瘍)、3)色調の変化のみ(あるいは付着している)のもの(色素沈着・母斑など)です。これらについて、さらに詳細な特徴(色調・粘膜の性状・病変の範囲や個数)を見ていくと次のようになります。 腫れ(腫脹) 腫れについて見てみます。 [jda.or.jp]
顎と歯
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口臭
さらに病気が進むと、組織の壊死(えし)にともない、強い口臭が出てきます。 [原因] むし歯、八重歯(やえば)、義歯(ぎし)などによる刺激の持続、口腔内の不潔、たばこが原因になります。 [検査と診断] がんは表面に露出しているので、視診で疑いがもたれます。この病変の表面をこすり、細胞をとって検査する細胞診、一部を切除し、顕微鏡で調べる組織診で診断が確定します。 そして、腫瘍の広がりを知るためにCT、MRI、超音波検査などが行なわれます。 [kotobank.jp]
口腔がんセルフチェック 口の中に硬いしこりがある 口の中に出血しやすい場所がある 口の中や唇にしびれがある 口の中が腫れて、入れ歯が合わなくなった 口の中に白い部分または赤い部分がある 口臭があると言われた 原因不明の歯のぐらつきがある 3週間以上治らない口内炎や潰瘍がある、または抜歯後の傷の治りが悪い 首のリンパ節の腫れが3週間以上続いている。 上記のような症状に、「私も?」と思われた方はいませんか? 「おかしいかな?」 [rakuwa.or.jp]
⑧口臭があると言われた。 ⑨原因不明の歯のぐらつきがある。 ⑩首のリンパ節の腫れが3週間以上続いている。 上記のような症状に、「私も?」と思われた方はいませんか?お腹の中のがんは目で見たり、触ったりすることはできませんが、「口腔がん」は目で見たり、触ったりできます。「おかしいな?」と思ったら、かかりつけ歯科医院、耳鼻咽喉科や歯科口腔外科などの専門病院への受診をお勧めします。 口腔がんになりやすいタイプの人 下記の口腔がんチェックで自己評価してみて下さい。 [tokudai-ganrenkei.jp]
口腔粘膜の病気(口内炎、口腔乾燥症、扁平苔せん、白板症、口腔真菌症) 三叉神経痛(主に末梢性) 口腔心身症—舌、口腔内、顎顔面の疼痛(舌痛症)、口臭(自臭症)、味覚異常など 歯科インプラント治療(骨が不足している場合は骨増生も行います)。 口腔装置によるいびき治療、睡眠時無呼吸症の治療睡眠時無呼吸症候群—口腔装置または口腔手術による対応。 唇顎口蓋裂—他科と連携し集学的に対応させていただいております。 [yokohama-shiminhosp.jp]
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アフタ性口内炎
3.追加算定項目 口腔粘膜処置(1口腔につき)・・・・・30点 [算定条件] ・再発性アフタ性口内炎の小アフタ型病変にレーザー照射を行った場合 ・2回目以降は前回算定日から起算して1月経過した日以降に算定 ・前回算定した日の属する月に、前回照射した部位と異なる部位に生じたものに対する当該処置の 費用は算定できない。 レーザー機器加算1・・・・・50点 [算定条件] ・歯肉・歯槽部腫瘍手術(エプーリスを含む。) [osada-electric.co.jp]
胃腸
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嚥下障害
これにともない食物を飲み込むのに時間がかかるようになり、嚥下障害(えんげしょうがい)もおこります。 さらに病気が進むと、組織の壊死(えし)にともない、強い口臭が出てきます。 [原因] むし歯、八重歯(やえば)、義歯(ぎし)などによる刺激の持続、口腔内の不潔、たばこが原因になります。 [検査と診断] がんは表面に露出しているので、視診で疑いがもたれます。この病変の表面をこすり、細胞をとって検査する細胞診、一部を切除し、顕微鏡で調べる組織診で診断が確定します。 [kotobank.jp]
口腔がんの手術の場合、舌や顎骨・顔面を切除するため、術後、咀嚼障害、嚥下障害・顔貌の変形などの後遺症を残すことがあります。 切除範囲が大きい場合は、人工材料や他部位の皮膚・筋肉などを用いて、欠損部の再建を行います。 再建手術については形成外科・美容外科が担当することもあります。 また、顎骨・歯の欠損に対しては、人工歯根(インプラント)や顎義歯などによる機能回復を行い、QOL(Quality of life;生活の質)の向上につとめています。 [tokudai-ganrenkei.jp]
高度の摂食・嚥下障害に対してはリハビリテーション科に依頼し、より専門的な機能評価、機能訓練を行っています。 より安全な医療の提供を心がけ、糖尿病、高血圧などの基礎疾患を有する患者さんは、当院の専門各科に照会し、連携して治療を行います。 低侵襲治療 ラジオ波メス、レーザーメスを用いて出血量の低減と手術侵襲の軽減を図っています。部分的な切除の場合はコラーゲン製人工粘膜を創部に使用することにより、疼痛軽減や変形治癒の防止、機能の温存に努めています。 [kompas.hosp.keio.ac.jp]
顔、頭、首
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頸部腫瘤
また、当院では診断がまだついていない頸部腫瘤患者さんや咽喉頭異常感を訴える患者さんの精査やスクリーニングも喜んで致します。がんの診断がついていない段階での御紹介でかまいません。医療機関の先生方におかれましては、たくさんの患者様を遠慮なくご紹介、ご相談いただけますようどうぞよろしくお願い申し上げます。 【常勤】頭頸部腫瘍内科医師の募集について(PDF:185KB) 当科の治療方針 当科は手術治療を主におこなう外科系診療科で、手術に主力を注いでいます。 [pref.saitama.lg.jp]
治療
その病変を治療するために最初に手術を施行していれば、手術や放射線(化学)療法が考慮されます。 化学療法が効果的である場合もあります。 治療の副作用と対策 がんに対する積極的な治療で苦痛や副作用を伴わない治療はほとんどないといってよいくらいです。 栄養支援について 口腔は、摂食・嚥下、構語(言葉を発すること)などの機能を司る器官です。口腔がんの治療により摂食・嚥下、構語に悪影響を与えることが少なくありません。 [jfcr.or.jp]
口腔装置によるいびき治療、睡眠時無呼吸症の治療睡眠時無呼吸症候群—口腔装置または口腔手術による対応。 唇顎口蓋裂—他科と連携し集学的に対応させていただいております。 外来のご案内 口腔がんについて 口腔癌あれこれ 当科では以下の如く口腔がん治療に取り組んでいます。 基本的には 「口腔癌診療ガイドライン」に準拠した治療方針 となります。例えば、舌癌治療などはその指針に従えば、手術療法が主体となりますが、社会的背景やがんの進行度なども考慮した 個別化治療 を提示させていただいております。 [yokohama-shiminhosp.jp]
予防
[予防] 原因を除去するのが最大の予防です。 また、前(ぜん)がん病変と呼ばれる粘膜の変化(表面が白く、かたい感じになる白板症(はくばんしょう)(「 白板症(ロイコプラキー) 」))がありますが、これを放置しないで、「おや?」と思ったら早めに耳鼻咽喉科(じびいんこうか)で相談し、治療することがたいせつです。 最近は、前がん病変に対し、ビタミンの服用で発がんを予防する試みも行なわれています。 出典 小学館 家庭医学館について 情報 口腔がんの関連情報 治らぬ口内炎、実は口腔がん? [kotobank.jp]
予防方法は。 残念ながら特別な予防方法は確立されていない。 現状では、妊娠の可能性がある場合は、一般的な規則正しい生活をこころがけていただく事となる。 治療の流れ 周術期口腔ケア 口腔ケアは、術後肺炎予防に始まり、創部感染予防、心血管系疾患、糖尿病、脳卒中等のさまざまな場面でその効果が報告されてきました。なかでも、がん患者における口腔ケアはその有用性が認められています。当院では平成26年1月から周術期における口腔ケアの拡充を行い、積極的に口腔ケアを実施します。 [yokohama-shiminhosp.jp]
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