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卵管の悪性腫瘍


提示

性機能障害
  • (2)機能障害 がんが浸潤していなければ、基本的に腟(ちつ)は残りますので、手術後、創の状態が安定して、体力が戻ったら性交渉を行うことが可能です。卵巣がんの手術では、身体的な変化に伴い、心理的な変化も生じやすくなります。性交時の痛みや性欲の減退が生じる場合もあります。パートナーとよく理解し合うことが大切です。 (3)リンパ浮腫 手術の際にリンパ節郭清を行うとリンパ浮腫が生じることがあります。あらわれる場所は、リンパ節郭清を行った範囲に応じてみられます。[ganjoho.jp]
卵管炎
  • しかし、閉経前の子宮内膜症や子宮筋腫、胸膜炎、腹膜炎による胸腹水の貯留、などの良性疾患や炎症疾患でも上昇することがあり、他のがんの腹膜転移でも上昇します。 参照「 腫瘍マーカーCA125が癌以外で高値となるのはどんなときですか? 」 一方、新しく保険収載されたHE4(ヒト精巣上体蛋白4)は卵巣がん患者で高値を示すとともに子宮内膜症などの婦人科良性疾患や妊娠などでは上昇することが少ないマーカーです。[crc-group.co.jp]
体重増加
  • 他の部位では体重増加がないにもかかわらず腹部だけの腫れ。 閉経(すでに月経がない場合)後に膣からの出血。 卵巣胚細胞腫瘍を発見し、診断するには、卵巣や骨盤内部の診察、血液検査、卵巣の組織検査を行います。 がんの診断には次の検査や手法が用いられます: 内診: 腟、子宮頸部、子宮、卵管、卵巣および直腸の検査です。 医師あるいは看護師が、手袋を着用して潤滑剤を塗った片方の手の1本または2本の指を腟に挿入し、もう一方の手を下腹部に置き、子宮および卵巣の大きさ、形、位置を調べます。[imic.or.jp]
腹部腫瘤
  • 無症状で、内科的な検診や他科の超音波検査にて腹部が発見されることもあります。 まず、内診とともに超音波検査が重要です。腹部に腫瘤が発見されると、必要な場合には断層写真であるCT、MRなどの検査が行われます。 また、採血で腫瘍マーカーが測定されます。卵巣の悪性腫瘍が疑われる時は、他臓器からの転移のこともありますので、胃、腸、肝臓、膵臓、乳腺など他臓器の検査が合わせて行われます。 ただ、卵巣癌か否かは、顕微鏡で決まりますので、原則として手術で腫瘍を摘出してから悪性か否かが最終診断されます。[ise.jrc.or.jp]
  • 初期症状 1)腹部膨満感 肥満・妊娠等、理由がないのにお腹が膨れてきた場合 2)腹部自覚 自分で触って下腹部にしこりが触れる場合 3)検診異常 検診で下腹部に腫瘍があるとか卵巣が腫れているといわれた場合 診断に必要な検査 1)画像診断 超音波・CT・MRI等の画像診断で腫瘍の大きさや内容の性状を検査します。また腹水や胸水の貯留の有無や明らかな転移病巣の有無等、がんの進行の程度を調べます。1cm以下の小さな癌は解らない場合があります。[pref.aichi.jp]
胸水
  • 3)細胞検査・組織検査 腹水や胸水が溜まっている場合には、これらを一部採取してがん細胞の有無を調べます。がん細胞があれば確実にがんと診断されます。また腟内・腹部・鼠径部など採取しやすい場所に転移病巣がみられる場合にはこれを一部採取し組織検査する場合があります。 治療 1)手術 卵巣がんの手術は治療目的の腫瘍摘出と同時に、がんの進行期を診断する目的で行います。[pref.aichi.jp]
  • 節転移陽性のみを認めるもの(細胞学的あるいは組織学的に確認) ⅢA1期(i) 転移巣最大径10mm以下 ⅢA1期(ii) 転移巣最大径10mmを超える ⅢA2期 後腹膜リンパ節転移の有無関わらず、骨盤外に顕微鏡的播種を認めるもの ⅢB期 後腹膜リンパ節転移の有無に関わらず、最大径2cm以下の腹腔内播種を認めるもの ⅢC期 後腹膜リンパ節転移の有無に関わらず、最大径2cmを超える腹腔内播種を認めるもの(実質転移を伴わない肝臓および脾臓[ひぞう]の被膜への進展を含む) Ⅳ期 腹膜播種を除く遠隔転移 ⅣA期 胸水[kyushuh.johas.go.jp]
  • 腹水が増量し胸水も認められるようになると、呼吸苦が出現します。胸腹水は良性卵巣腫瘍でも発生しますが、悪性の場合により多く見られます。 卵巣腫瘍は悪性、良性に関わらず、捻れたり(卵巣腫瘍茎捻転)、破裂したりすることがあり、この場合は激痛を伴います。 原因 卵巣がんの発生には複数の要因が関与しているといわれています。卵巣がんの約10%は遺伝的要因によるものと考えられており、BRCA1遺伝子あるいはBRCA2遺伝子変異が発症する危険性を高めることがわかっています。[web.sapmed.ac.jp]

精密検査

  • 皮膚の病気と治療 犬の病気 しらかば動物病院 トップページ 一般診療・診療案内 選ばれる3つの理由 当院の3つの特徴 外科手術について 皮膚病について 犬のしつけ教室 病気の予防について 犬、猫の超音波診断 妊娠検査について 院長ごあいさつ スタッフ紹介 設備・院内紹介 業務案内 アクセス 遠方からくる患者様へ ペットホテル こんな症状が出たら 犬の歯石の除去と予防 犬の病気 猫の病気 猫のしつけ 動物看護師【求人】 お問い合わせフォーム 採用応募フォーム 初 診 随時 再 診 随時 外科手術 精密検査[funabashi-animal.com]
  • しこりが必ずしも癌であるわけではありませんが、必ず専門医で精密検査を受けて下さい。 検査としては診察(視触診)のほかマンモグラフィ(早期乳癌を発見するための乳房専用のX線撮影)、超音波検査や、細胞や組織を細い針で検査する方法が用いられます。 マンモグラフィは早期乳癌の発見に威力を発揮しますので、これを併用した検診システムが開始されています。また次回の乳がん検診までの間に、自己検診でしこりの有無を確認するのも良い方法です。 3. 治療法 乳癌の治療は外科(乳腺外科)が担当となります。[kaog.jp]
胸水
  • 3)細胞検査・組織検査 腹水や胸水が溜まっている場合には、これらを一部採取してがん細胞の有無を調べます。がん細胞があれば確実にがんと診断されます。また腟内・腹部・鼠径部など採取しやすい場所に転移病巣がみられる場合にはこれを一部採取し組織検査する場合があります。 治療 1)手術 卵巣がんの手術は治療目的の腫瘍摘出と同時に、がんの進行期を診断する目的で行います。[pref.aichi.jp]
  • 節転移陽性のみを認めるもの(細胞学的あるいは組織学的に確認) ⅢA1期(i) 転移巣最大径10mm以下 ⅢA1期(ii) 転移巣最大径10mmを超える ⅢA2期 後腹膜リンパ節転移の有無関わらず、骨盤外に顕微鏡的播種を認めるもの ⅢB期 後腹膜リンパ節転移の有無に関わらず、最大径2cm以下の腹腔内播種を認めるもの ⅢC期 後腹膜リンパ節転移の有無に関わらず、最大径2cmを超える腹腔内播種を認めるもの(実質転移を伴わない肝臓および脾臓[ひぞう]の被膜への進展を含む) Ⅳ期 腹膜播種を除く遠隔転移 ⅣA期 胸水[kyushuh.johas.go.jp]
  • 腹水が増量し胸水も認められるようになると、呼吸苦が出現します。胸腹水は良性卵巣腫瘍でも発生しますが、悪性の場合により多く見られます。 卵巣腫瘍は悪性、良性に関わらず、捻れたり(卵巣腫瘍茎捻転)、破裂したりすることがあり、この場合は激痛を伴います。 原因 卵巣がんの発生には複数の要因が関与しているといわれています。卵巣がんの約10%は遺伝的要因によるものと考えられており、BRCA1遺伝子あるいはBRCA2遺伝子変異が発症する危険性を高めることがわかっています。[web.sapmed.ac.jp]

治療

  • 治療選択肢の概要 上皮性卵巣がんの患者さんには様々な治療法が存在します。 上皮性卵巣がん の患者さんは様々な治療を受けることができます。その中には 標準治療 もあれば、 臨床試験 において検証中のものもあります。治療法の臨床試験とは、既存の治療法を改良したり、 がん の患者さんのための新しい治療法について情報を集めたりすることを目的とした 調査研究 です。複数の臨床試験で現在の標準治療より新しい治療法のほうが良好であることが明らかになった場合は、その新しい治療法が標準治療となります。[cancerinfo.tri-kobe.org]
  • 日本婦人科腫瘍学会編「卵巣がん治療ガイドライン2015年版」より作成 妊娠や出産について 卵巣がんの治療が、妊娠や出産に影響することがあります。将来子どもをもつことを希望している場合には、妊孕(にんよう)性温存治療(妊娠できる可能性を保つ治療)が可能か、治療開始前に担当医に相談してみましょう。 2.手術(外科治療) 卵巣がんでは、手術により、がんが取りきれたかどうかが予後に影響し、残存する腫瘍の大きさが小さいほど予後がよくなります。初回手術では、可能な限りがんを摘出することが原則です。[ganjoho.jp]
  • 治療法 子宮を摘出する手術が基本ですが、0期やIa期の初期癌では子宮頚部の一部のみを切り取る子宮頚部円錐切除術が可能です。子宮本体が温存されますので、治療後に妊娠・出産が可能です。さらに、治療施設は限られますが、特殊な薬剤とレーザー光線により、悪い細胞だけを殺してしまう治療法もあります。 しかし、初期癌を超えてしまうと、子宮の摘出にリンパ腺の摘出や靭帯の広範囲な摘出を加える必要があります。またII期以上では、放射線治療や抗癌剤治療が主体になることがあります。 子宮体癌 1.[kaog.jp]

疫学

  • 「思春期女性へのHPVワクチン公費助成開始後における子宮頸癌のHPV16月18日陽性割合の推移に関する長期疫学研究(第1.期;2012年4月-2019年12月)」ご協力のお願い(PDF:221KB) 婦人科クリニカルインデイケーター(PDF:113KB) レジデントの言葉 2010年レジデントの言葉 2012年レジデントの言葉 スタッフ 横田 治重 ヨコタ ハルシゲ 副病院長・科長/昭和57年 東京大学卒 専門 婦人科悪性腫瘍の診断と治療、婦人科手術学 資格 日本産科婦人科学会 専門医 指導医 日本婦人科腫瘍学会[pref.saitama.lg.jp]
性別分布
年齢分布

予防

  • レプトスピラ感染症 犬伝染性肝炎 犬ジステンパー 犬コロナウイルス感染症 犬パルボウイルス感染症 ウイルス 感染症 骨、関節の病気と治療 肥満細胞腫 リンパ腫 精巣腫瘍 乳腺腫瘍 メラノーマ(悪性黒色腫) 腫瘍の病気と治療 精巣 乳腺・卵巣・子宮 胃 膵臓 膀胱 副腎 腎臓 胆嚢 肺 心臓 内臓の病気と治療 眼の病気と治療 皮膚の病気と治療 犬の病気 しらかば動物病院 トップページ 一般診療・診療案内 選ばれる3つの理由 当院の3つの特徴 外科手術について 皮膚病について 犬のしつけ教室 病気の予防[funabashi-animal.com]
  • 増田美加・女性医療ジャーナリスト 予防医療の視点から女性のヘルスケア、エイジングケアの執筆、講演を行う。乳がんサバイバーでもあり、さまざまながん啓発活動を展開。著書に『医者に手抜きされて死なないための 患者力』(講談社)、『女性ホルモンパワー』(だいわ文庫)ほか多数。NPO法人みんなの漢方理事長。NPO法人乳がん画像診断ネットワーク副理事長。NPO法人女性医療ネットワーク理事。NPO法人日本医学ジャーナリスト協会会員。 公式ホームページ[mylohas.net]
  • (3)化学療法 抗がん剤を投与して、現在あるがん細胞を殺し、遠隔転移を予防する治療法です。効果のある薬剤を一種類から数種類併用して投与します。投与方法は薬の種類によって異なり,内服や,注射での投与が一般的です。最も効果が期待できる注射剤として、シスプラチンという薬が使われることが多いです。 (4)化学放射線同時療法 近年行われ始めた治療法で、放射線療法と同時にシスプラチンという抗がん剤を週一回点滴投与するものです。[obs-niigata.jp]

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