提示
また、喉頭癌に罹患したすべての患者さんの治療方針は、頭頸部腫瘍外来と協力の上、頭頸部癌キャンサーボードで提示および討議されます。 3)音声障害の治療 音声障害の治療は音声治療や薬物療法といった保存的治療、音声外科治療があります。音声外科治療は、①局所麻酔下で行う経口的手術、②全身麻酔下で行う喉頭微細手術、③静脈麻酔下で行う喉頭枠組み手術などに大別されます。 a)音声治療:言語聴覚士と協力して、症状に応じたリハビリテーションを行います。 [hosp.tohoku.ac.jp]
顔、頭、首
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鼻出血
鼻出血 鼻出血によくある症状 寝ているときに鼻血が出ていた 何もしないのに急に出た ドロッとしたレバーのようなかたまりが出た なかなか血が止まらない。 鼻出血の原因 鼻の中を触ると、真中に軟骨(鼻中隔:びちゅうかく)があります。その先の方、指で触れるあたりに細い血管が密集している場所があります。ここが何らかの原因で傷つけられると出血するのです。 こどもの場合は触りすぎの場合が多いですが、アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎、風邪など鼻の病気があるときも出やすいです。 [segoe-ent.com]
鼻の入口から入って約1 1.5cmの内側に毛細血管が集まっている部位があり、鼻出血の80%以上がここからの出血です。鼻粘膜の炎症、鼻をかんだり、鼻に指を入れることによる刺激でも血がでることがあります。 鼻出血の原因は 原因が鼻にある病気として、 アレルギー性鼻炎 急性鼻炎、副鼻腔炎 鼻中隔彎曲症(鼻の両穴の間のついたてが曲がっている) 乾燥性鼻炎(風邪などの後に現れる) 等がありますが、生命に危険を及ぼすような病気ではありません。 [hyogo.med.or.jp]
全身の真菌症、結核性疾患、高血圧、糖尿病、反復性鼻出血、ぜんそく、緑内障、感染症 (2)鼻孔が化膿(毛根の感染によって、膿(うみ)がたまり、痛みやはれを伴う)している人。 (3)本剤又はベクロメタゾンプロピオン酸エステル製剤によりアレルギー症状を起こしたことがある人。 (4)18歳未満の人。 (5)妊婦又は妊娠していると思われる人。 (6)ステロイド点鼻薬を過去1年のうち3ヵ月間以上使用した人。 2. [sato-seiyaku.co.jp]
人工呼吸器
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風邪
(※5)市販の風邪薬でも、鼻汁や鼻づまりが一時的に改善されます。しかし、風邪薬にはほかの成分も入っているため、胃痛、倦怠感、眠気、便秘などをひき起こす可能性があります。鼻汁や鼻づまりの解消のために風邪薬を使い続けるのはやめましょう。 ※ このコラムは、掲載日現在の内容となります。 掲載時のものから情報が異なることがありますので、あらかじめご了承ください。 血圧が気になる方におすすめ! [healthcare.omron.co.jp]
あなたの鼻水、頭痛、鼻づまりはただの風邪でしょうか?それとも、もっと深刻な病気によるものでしょうか?もし副鼻腔炎なら、風邪よりもはるかに深刻な状態です。副鼻腔炎に対しては有効な治療法があります。 定義 副鼻腔とは、顔面形づくる骨の中の空洞をいいます。副鼻腔炎とは、副鼻腔の内面をおおっている組織の炎症です。 副鼻腔炎には2種類あります。急性の副鼻腔炎は、風邪やアレルギー性鼻炎の後や大気中の汚染物質によって起こりうるものです。長期間の、または慢性の副鼻腔炎は、12週間を超えて持続するものです。 [medtronic.com]
「風邪が長引いているのか、鼻づまりがなかなか治らない」、「睡眠時に鼻がつまって呼吸がしづらい」、「ドロッとした鼻水が出る」、そんな症状が続くのは、蓄膿症かもしれません。蓄膿症は、風邪やアレルギー性鼻炎とも間違いやすい紛らわしい症状ですが、一体どのような病気なのでしょうか。 蓄膿症とは? 蓄膿症とは、「慢性 副鼻腔炎 ふくびくうえん 」のことです。副鼻腔に膿がたまることが原因で、鼻がつまったり、イヤなニオイがしたりといった不快な症状が起こる病気です。 [d-yutaka.co.jp]
風邪症候群 いわゆる「風邪」のことです。ウイルス感染により主に鼻やノドに炎症を起こします。鼻水、鼻づまり、ノドの痛み、痰や咳、発熱、頭痛、全身倦怠感、関節痛などの症状が起きます。風邪症候群について詳しくは こちら をご覧ください。 急性咽頭炎・急性扁桃炎 咽頭や扁桃に炎症を起こした状態で、風邪を引き起こすウイルスや細菌が原因とされています。治療は、ウイルスが原因と考えられれば対処療法ですが、細菌感染が考えられれば、抗生剤の内服、ひどい時は点滴を行います。 [tnk-otolaryngology.jp]
上咽頭炎と風邪は別のもの? ここまで読んで頂いた方の中で、「上咽頭炎の症状は風邪と似たものが多いようだけど、上咽頭炎と風邪は別物なの?」と疑問を持つ方があるかもしれません。 実際のところ風邪の定義にはあいまいなところもあります(専門家の間でも見解に差がある)が、一般的には「鼻水、のどの痛み、咳、痰などが合併した状態」が風邪と考えられます 。 さて耳鼻科の外来では「この1ヵ月、 のどの痛みだけが 続く」といった患者さんをよく診察します。 [miyake-jibika.com]
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いびき
睡眠時無呼吸症候群 睡眠時無呼吸症候群は、いびきが大きく睡眠中息が止まる、朝起きたとき熟睡感がなく、昼間の眠気がひどい、などの症状がある方に診断されます。まずは、いびきを指摘され、昼間の眠気があるような方はご相談ください。睡眠時無呼吸症候群について詳しくは こちら をご覧ください。 禁煙治療 「禁煙に挑戦しても、つい吸ってしまう。」タバコがやめられないのは、タバコの煙に含まれるニコチンが、麻薬にも劣らない強い依存性をもつからです。 [tnk-otolaryngology.jp]
「ガァーガァー」といびきをかいたかと思えば、時々呼吸も止まっていたよと言われる。 そんな経験ありませんか? 睡眠中の「ガァーガァー」は、正常な呼吸が出来ていない証拠!呼吸が止まると身体に十分な酸素を取り込めず、放っておけば心筋梗塞や脳血管障害などを引き起こす原因にもなります。 「ガァーガァー」といびきをかく人は、実は「睡眠時無呼吸症候群」という病気の可能性あり。一歩間違えれば、居眠り運転で大事故!なんて事にもなりかねません。 まずは、「睡眠時無呼吸症候群」度チェック!! [mchp.or.jp]
いびきが大きい子供(鼻がつまったり、アデノイドが大きいといびきをよくかきます)。 食べものの好き嫌いのある子供。 5)滲出液がたまっていてもそのままにしておいてよいのでしょうか --- もくじへ戻る 難聴の程度は軽いものですが、学校では先生の話の言葉じりが聞き取りにくかったりするため、授業中にがさがさしたり、おちつきがなくなったりして集中力がなくなり、成績が落ちたりします。 放置しておくと、数年あるいは十数年後には、治療してもなかなか回復しないような難聴になることがあります。 [yokotajibika.jp]
のどの痛み 食事を飲み込みづらい 食事でむせることが多い のどの違和感 声がれ 慢性的な咳 痰がからむことが多い いびき 夜間の無呼吸 など どのような病気が考えられますか? 急性扁桃炎 扁桃周囲膿瘍 扁桃肥大 アデノイド増殖症 急性喉頭蓋炎 喉頭蓋のう胞 声帯ポリープ 声帯結節 声帯萎縮 喉頭乳頭腫 声帯麻痺 など めまい ・ 顔面神経 どのような症状の時に受診したらよいですか? [yamahoshi.jp]
また慶友銀座クリニックは いびきや睡眠時無呼吸 の診療で有名です。いびきや睡眠時無呼吸で口が乾燥するかたが多いです。睡眠時無呼吸の方は、扁桃腺が大きいのが原因の方がいます。大きな扁桃にこびりついた鼻水も、後鼻漏の原因です。このような場合は、炎症を繰り返す場合には、慶友銀座クリニックでは、まずは荊芥連翹湯などの漢方薬を処方して慢性の扁桃炎を治療することが多いです。炎症がひどく、溶連菌も感染があり、睡眠時無呼吸がひどい場合は、軟口蓋形成を含めた 手術 を検討することもあります。 [ginzaclinic.com]
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後鼻漏
後鼻漏の原因となる鼻副鼻腔疾患 ① 慢性副鼻腔炎;化膿性の副鼻腔炎であり、鼻粘膜から分泌される分泌液の粘度が増加し、後鼻漏症状を引き起こすと言われています。後鼻漏を訴えられる最も多い疾患であり、日本では副鼻腔炎の患者さんの80 84%に後鼻漏が見られ、その28 31%に咳嗽が認められたとの報告があります。鼻汁は鼻粘膜の細胞表面にある線毛運動により前方から後方にかけて流れています。 [kouritu-cch.jp]
睡眠時無呼吸の治療としての マウスピース 作成で、無呼吸及び後鼻漏が軽快する患者さんもいます。寝ているときに、マウスピースの効果により咽頭腔が拡がったのが要因かと思われます。このように慶友銀座クリニックでは、いびき・睡眠時無呼吸の面からも後鼻漏をチェックでき、歯科医師もいるので歯科医科連携で治療できます。 院長は日本口臭学会の理事です。後鼻漏が原因で、口臭がひどくなることもあります。後鼻漏より口臭の方が気になるという患者さんもかなりいらっしゃいます。 [ginzaclinic.com]
鼻がのどに流れる 鼻がのどに流れる症状は後鼻漏(こうびろう)と呼ばれます。鼻水の一部がのどに回るのは誰にもある生理的な現象ですが、その量が多くなったり粘りが強くなってべったり付着したりすると不快感を伴います。これは アレルギー性鼻炎 や 副鼻腔炎 でよくみられる症状ですが、とくに副鼻腔炎に伴う後鼻漏は痰や口臭の原因になるだけでなく、のどや気管を刺激して咳の原因になることもあります。後鼻漏はのどの不快感として感じる場合が多いのですが、原因は鼻にあるわけです。 [jibika.or.jp]
慢性副鼻腔炎の合併があると後鼻漏の刺激により、咳が出るという。慢性副鼻腔炎の既往・症状、膿性痰の存在 ⑦後鼻漏による慢性咳嗽 後鼻漏の原因は慢性副鼻腔炎およびアレルギー性鼻炎が多いとされている。治療は咳自体を中枢性鎮咳薬で止めるのではなく、咳の原因である後鼻漏を止めることを優先する。 ⑧マイコプラズマ 飛沫感染で、潜伏期間は2 3週である。7 8割の患者が病初期に38 の熱を2 3日間経験する。そして9割以上は昼夜に関係なくひどい咳が出るけれど、病初期は痰が出ない。 [ueda.ne.jp]
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鼻閉
ただし、鼻茸ができて、大きくなると慢性的な鼻閉が起こる。 ③肥厚性鼻炎 では、鼻腔粘膜の慢性的な腫脹がみられるが、原因として、アレルギー性鼻炎がベースにあることが多い。体質的に、下甲介骨の発育が過剰で、鼻腔が狭い場合に鼻閉を訴えることが多い。 ④鼻中隔彎曲 が鼻閉の原因になるという説があるが、彎曲症の場合、凸出している側は鼻閉になるが、反対側はかえって広くなるわけで、鼻閉を訴えることは少ない。反対側に肥厚性鼻炎が起こると、鼻閉を訴えるようになる。 [ueda.ne.jp]
その後、遅発型の反応として、鼻粘膜に好酸球を中心とした炎症細胞が集まり、鼻粘膜の腫脹(しゅちょう)・鼻閉(鼻づまり)をきたします。 結膜炎、皮膚炎、喉頭炎、喘息なども合併し、小児喘息の70 80%にARを合併、ARの30%に喘息を合併すると考えられています。小児喘息やアトピー性皮膚炎の多くが成人になる頃に自然に改善するのに対して、ARでは自然に改善することは少ないと考えられています。 症例 症状は、発作性反復性のくしゃみ、水性鼻漏(鼻汁)、鼻閉(鼻づまり)を3主徴とします。 [nakano-clinic.net]
急性副鼻腔炎 症状 膿性の黄鼻汁・鼻閉 後鼻漏(鼻の穴から外に鼻水が出ることなく、のどの方向に流れ込むこと)がある 頭痛、ほほ・おでこ部分の痛み 発熱 鼻の中が臭う 原因 風邪が原因でウィルスや 細菌の感染によって鼻腔に炎症が起ります。副鼻腔は鼻腔とつながっており、副鼻腔にも炎症が及びます。この状態が急性の副鼻腔炎です。 治療 【内服薬の処方】 細菌を抑える抗生剤や鼻の粘膜の炎症を抑える薬などを処方します。 [inoue-ent-cl.jp]
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喀痰
咳の成因別分類 ①生理的反射:誤嚥により侵入した異物を排除しようとする反射運動、また、過剰に分泌された痰を喀出するための反射運動であり、湿性咳嗽(咳のたびに喀痰を伴い、その痰を喀出するために生じるもの)を伴うことが多い。 ②アレルギー:気道が特定の刺激に対して過敏になっていて、刺激を排除するために過剰な咳が起こる。乾性咳嗽(喀痰を伴わないか少量の粘液性喀痰を伴うもの)である。 ③咳受容体に対する刺激:癌などにより、咳受容体が刺激されて起こる咳。 [ueda.ne.jp]
精密検査
採血で甲状腺機能を確認するとともに、腫れの状態によってはエコーやCTなどの精密検査が必要になることがありますので、しかるべき医療機関にご紹介することがあります。 これらとは別に、首にはリンパ節という組織が多く存在します。普通の人でもある組織ですが通常は目立ちませんが、カゼなど炎症を起こすと痛みを伴って腫れることがあり、 急性リンパ節炎 の状態になります。耳の後ろや下の方に多く認めます。逆にリンパ節が痛みも無く徐々に大きく硬くなってくる場合は、腫瘍の転移などの可能性がありますので要注意です。 [itakurajibi.com]
治療
治療時期 基本的にはいつでも治療を行うことができます。ただ、鼻炎の症状が出ている時にはレーザー治療によって、一時的ですが更に症状が悪化しますのでお勧めできません。 例えばスギ花粉症の場合には、症状が出ない秋から冬に治療を予定いたします。 治療の流れ ※レーザー治療は予約制で原則平日にさせていただいておりますが、平日の治療が難しい方への相談もお受けしております。 問診・検査 レーザー治療を行った方がよいかどうか、いつ行うかについて、医師と相談して決めます。 [toda-jibika.jp]
それでも鼻づまりがひどい方にはレーザー治療があります。レーザー治療は、特に鼻づまりに効果があります。 レーザー治療について 外科治療法として注目されているのが、レーザーによる治療です。これは特に鼻づまりがひどい人にお勧めの治療法です。 手術で鼻の粘膜を焼きかためるので鼻水が少なくなります。基本的に、鼻の粘膜が腫れて鼻の穴をふさいでしまう部分をかためてしまおうという考えです。 レーザーによる治療は他の治療法に比べ出血がなく、腫れが少ない為、治りが早い。入院も不要で術後の通院も短いとされています。 [matsuyamajibika.jp]
レーザー治療は、花粉飛散の前に終了していなければならない(当院では12月 に予約開始)。 また、レーザー治療は 花粉症の総合的治療の一環として行うべき ものであり 、レーザー治療のみ行ってもコントロールできるものではない。 4. 毎年、レーザー治療をするのは、鼻の機能の保持ならびに安全性の点から、 医学的に薦められない(当院では、2 3年間隔で総計3回程度)。 5. 花粉症の治療の第一選択は、内服薬である。減感作療法を除き、注射は、最近の 優秀な内服薬にはるかに劣り、第一選択になる事はない。 [jm-c.com]
疫学
上気道の感染・アレルギー性炎症の臨床的ならびに基礎的研究 1)乳幼児急性化膿性中耳炎発症に関する疫学的、微生物学的研究 2)好酸球性中耳炎の全国疫学調査 3)鼻アレルギーならびにアレルギ—性副鼻腔炎の成因と治療に対する研究 3. [hosp.tohoku.ac.jp]
予防
鼻炎にならないための予防法はあるの? 予防ができる鼻炎とできない鼻炎があります。歯周病などが原因のものは、日頃の歯のケアが有効な予防となります。 また、散歩後や嘔吐後にくしゃみや鼻水が増える場合は、異物を吸い込んだり、嘔吐物が鼻のほうに入り込んでいる可能性があるので、早めに病院に行くようにしましょう。 執筆者プロフィール 三宅 亜希(みやけ あき) 獣医師 獣医師/電話どうぶつ病院Anicli24 院長 [hoken.kakaku.com]
予防接種(インフルエンザ) インフルエンザとは、インフルエンザウイルスの感染によって発生する疾患です。毎年、だいたい12月 3月にかけて流行しますので、それより前に予防接種を受けましょう。ご希望の方はお電話にてお問い合わせください。予防接種(インフルエンザ)について詳しくは こちら をご覧ください。 [tnk-otolaryngology.jp]