脳MRAで動脈瘤を疑う方は、点滴による造影剤を使った脳CTAで精密検査を行い、治療方針を決めます。脳血管撮影（カテーテル検査）は血行動態を知る必要のある例や治療としてコイル塞栓術を選択した例に行います。 脳動脈瘤の治療法 治療の目的は破裂の予防です。動脈瘤の部位、形状、大きさなどで経過観察がよいものや、開頭術が適しているもの、血管内治療が適しているものなどがあります。 治療適応がある場合、治療には開頭クリッピング術と血管内コイル塞栓術があります。 [shinkawabashi.or.jp]

2.大動脈瘤の治療方法 大動脈瘤の治療には、1.薬物療法、2.カテーテル治療、3.手術治療の3つの治療方法があります。特に最近では2のカテーテルを用いてステントグラフトと呼ばれる人工血管を移植するステントグラフト内挿術が注目されています。 当院ではこのカテーテル治療（ステントグラフト内挿術）を中心に、体にやさしい大動脈瘤治療を積極的に行っています。また、3の手術治療に関してもさまざまな工夫をこらし、世界レベルの治療成績を上げています。 それぞれの治療方法の概要を説明します。 [omichikai.or.jp]

脳動脈瘤の治療 「開頭手術」と「血管内治療」、治療方法の比較 もし「治療を行う」と決まった場合、次に検討されるのは「どんな治療がよいか」です。脳動脈瘤の治療には手術によって頭を開けて外側から脳動脈瘤を治療する「開頭手術」と、頭を開けずに血管内で治療を行う「血管内治療」の2つがあります。 ここで理解する必要があるのは、「どちらの治療のほうが絶対によい」という基準で考えることはできないことです。なぜなら、どちらの治療にも優れた点とそうでない点が存在するからです。 [showa-u.ac.jp]

現在、未破裂脳動脈瘤の治療は疫学調査等の結果からつくられたガイドラインに基づいて、生涯の破裂率が高いと予測される場合に破裂を予防する治療が勧められているのが現状です。 [目次に戻る] 当院での未破裂脳動脈瘤の治療適応と治療成績 本邦では5mmを超えると年間約1％の破裂率があると言われており、さらに多発性であったり、サイズが大きかったり、発生部位や形によってさらに破裂率は上がると考えられています。当院では脳卒中治療ガイドライン2015に基づいて、治療適応を決定しています。 [med.nagoya-cu.ac.jp]

［疫学］ その発生率は平均年間10万人対約8人 20人と報告されている。日本は人口当たりのくも膜下出血の頻度が米国の2倍以上あるといわれている。腹部大動脈瘤（AAA）は大動脈瘤の3/4を占め，人口の0.5 3.2％が罹患する。 頭蓋内の脳動脈瘤の好発部位は、前交通動脈30%、ついで内頚動脈後交通動脈分岐部25%、中大脳動脈分岐部15%との報告がある。腹部大動脈瘤の多くは腎動脈下の腹部大動脈に発生する（90%以上）。また胸部大動脈、膝窩動脈なども好発部位である。 [jsth.org]

もう少し早く高血圧の治療を開始していれば予防できたかもしれないと後悔しないためにも 高血圧の治療は大切です。 大動脈瘤に対する治療　人工血管置換とステントグラフト内挿術 大動脈瘤の治療の目的は拡大、破裂の予防です。 まず、小さな大動脈瘤の治療は血圧の管理、禁煙が中心で年1〜2回のCTで その大きさなどを確認することになります。 腹部で5.5cm、胸部で6.0cmに近づいてくると、そろそろ手術の必要があります。 治療の目的は破裂の予防です。 [h.kawasaki-m.ac.jp]

予防については、 大動脈瘤も大動脈解離も第一の原因は高血圧なので、日常の血圧管理がとても重要 です。血圧が高いと、それだけ血管への負担が大きくなり、大動脈瘤ができやすく、内膜の亀裂も起こりやすいからです。 また、高脂血症や糖尿病などを併発していて、 動脈硬化を起こしやすい人は、血圧を中心にコレステロールや血糖値を含めて、きちんとコントロールすること が予防につながります。そのためには食事の内容や運動はもちろん、アルコールの飲みすぎや喫煙習慣にも注意が必要です。 [healthcare.omron.co.jp]

目次 １．脳動脈瘤とは何か ２．脳動脈瘤の原因について ３．脳動脈瘤の分類 ４．どんな人が脳動脈瘤になるのか ５．脳動脈瘤の危険性について ６．脳動脈瘤の症状について ７．脳動脈瘤の診断について ８．脳動脈瘤の治療について ９．脳動脈瘤は予防できますか？ [tomida-ikiiki.com]