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低背部痛


提示

  • 複数の医師に診断してもらうことで、現状の治療法が正しいか確認できるうえ、時には全く新しい診断が提示され、命が助かることも。 そこで今回、日本が誇る6つの診療科の名医たちが集結!大好評いただいた第1弾に続き、第2弾!! 合計数十万人以上の患者を救ってきた名医たちは、果たしてその知識と経験でどんなセカンドオピニオンを下すのでしょうか? 胃腸の悩み 胃腸の悩み ※担当医の過去の症例をもとに構成しています。 T ・Kさん(63歳・女性) 主婦。 3年前、憧れだった一戸建てを購入。[asahi.co.jp]

精密検査

  • 30代の頃、低すぎると健康診断で指摘され、精密検査も受けましたが、原因が分かりません。低いだけなら大丈夫と言われたこともありますが、どんな影響があるのか不安です。(京都府・T) 【答える人】 松尾洋孝(まつおひろたか)さん 防衛医科大講師(痛風・尿酸関連疾患) 埼玉県所沢市 尿酸とは何ですか。 細胞の核にも含まれるプリン体が代謝されて生じる尿酸は、活性酸素を減らす作用などがあります。血中で溶けきれないほど高濃度になると関節にたまり、炎症が起きて痛風になります。[asahi.com]
  • 消化器外科 腹痛、食欲不振、体重減少、全身倦怠感、貧血、嘔吐、嚥下障害、胸やけ、吐血、下血、排便痛、排便困難、便秘、下痢、腹部膨満、腹部腫瘤、鼠径部膨隆 心臓血管外科 胸痛、背部痛、動悸、息切れ、呼吸困難、ふらつき、めまい、失神、(歩行時の)下肢痛、四肢冷感、チアノーゼ、こむら返り、下肢だるさ・潰瘍、顔面・手掌・腋窩の多汗 呼吸器外科 肺癌検診や、胸部レントゲン、CTなどで異常を指摘された場合の精密検査、咳嗽、喀痰、血痰、胸痛、呼吸困難など。[hsp.ehime-u.ac.jp]
  • ここに至って言い知れぬ不安に襲われ、翌日、病院で精密検査を受けることに。すると、映し出されたのは頭蓋骨の中に隠れていた驚くべきものでした。右の下顎の付け根に直径5センチほどの白い影があ り、耳の管やあごを圧迫していたのです。 病名:軟骨肉腫 軟骨肉腫とは、骨と骨の間で衝撃を吸収する軟骨にできる悪性腫瘍。 発症の詳しい原因は分かっていないが、がんの中では進行が遅く、転移する可能性も低いと考えられている。 通常、この病が発生するのは太腿や脛であり、比較的手術で摘出しやすい。[asahi.co.jp]

治療

  • (2) 治療の範囲 腰痛の既往症又は基礎疾患のある労働者に本文記の1又は2の事由により腰痛が発症し増悪した場合の治療の範囲は、原則としてその発症又は増悪前の状態に回復させるためのものに限る。ただし、その状態に回復させるための治療の必要上既往症又は基礎疾患の治療を要すると認められるものについては、治療の範囲に含めて差し支えない。 (3) 治療期間 業務上の腰痛は、適切な療養によればほぼ3、4ヵ月以内にその症状が軽快するのが普通である。[joshrc.org]
  • 腰痛の治療評価法で有用なものは何か 第5章 予防 CQ 17.[minds.jcqhc.or.jp]

疫学

  • 腰痛はどのように定義されるか 第2章 疫学 CQ 2. 腰痛と職業との間に関係はあるか CQ 3. 腰痛は生活習慣と関係があるか CQ 4. 腰痛は心理社会的因子と関係があるか CQ 5. 腰痛の自然経過はどのようであるか 第3章 診断 CQ 6. 腰痛患者が初診した場合に必要とされる診断の手順は CQ 7. 腰痛診断において有用な画像検査は何か,またはその他に有用な検査はあるか 第4章 治療 CQ 8. 腰痛の治療に安静は必要か CQ 9. 腰痛に薬物療法は有効か CQ 10.[minds.jcqhc.or.jp]
  • 疫学 腎性低尿酸血症1型、2型ともに、正確な疫学データがなく不詳。 3. 原因 これまでに、腎性低尿酸血症の病因遺伝子がUrate transporter 1 (URAT1/SLC22A12)であることが報告されていたが (Nature, 2002; 417: 447-452)、その一方で、URAT1遺伝子に異常のない腎性低尿酸血症例も存在することから、URAT1以外の病因遺伝子の存在が予測されていた。[nanbyou.or.jp]
  • 現在人口の1.66%、約200万人の患者がいるのではないかと疫学的に発表されています。 診断方法 現段階では1990年に発表されたアメリカリウマチ学会の分類基準を参考にしています。 全身に18箇所の圧痛点があり、4kgの力で押し11箇所以上痛く、また広範囲の痛みが3ヶ月続いていることが条件。11箇所以上でなくても専門医の判断で線維筋痛症と診断されることもあります。他の病気があっても線維筋痛症の診断は妨げられません。 あわせて予備診断基準が発表されており、問診票として使用されている場合があります。[jfsa.or.jp]
  • ENBD , PTCD ,ジェムザール,ゲムシタビン, 5-FU ,ロイコボリン,代替,緩和,腫瘍外科,肝胆膵外科,化学療法,ガイドライン,画像診断,術後,補助療法,切除不能, PET , CT , MRCP ,X線,アミラーゼ,ステージ, stage , CA19-9 ,ワクチン,遺伝子,医師,先生,専門医,権威,右肩,疫学,黄疸,化学療法,画像,完治,患者,看護,検査,原因,効く薬,抗癌剤,克服,告知,腰痛,治す,治療法,自覚,手術後,腫瘍マーカー,術後,初期,症例,食事,食品,診断,進行,生存率[kuhp.kyoto-u.ac.jp]
性別分布
年齢分布

病態生理

  • 動画 “ 線維筋痛症の病態生理(医師向け、日本語字幕) ”. 2016年1月3日 閲覧。[ja.wikipedia.org]

予防

  • 腰痛の治療評価法で有用なものは何か 第5章 予防 CQ 17.[minds.jcqhc.or.jp]
  • 心不全の予防と検査 2019/6/6 きょうの健康 NEW 心不全4つのステージ 症状のない予備群から進行する 2019/6/6 きょうの健康 NEW 息切れ、むくみ...急増する心不全の症状や原因 2019/6/6 きょうの健康 NEW 高齢化で急増!「心不全パンデミック」ストレスも引き金に 2019/6/6 きょうの健康 NEW 【心不全の治療】薬の効果、重症のケース、日常的に気を付けること 2019/6/6 きょうの健康 NEW 心不全のサイン?[nhk.or.jp]
  • 椎間関節への薬物注入は、ほとんど役に立たない」 運動療法は腰痛の発症予防に有効である。職業性腰痛では、腰痛発症後も活動性の維持や仕事内容の変更などでなるべく早く復職することにより、腰痛の遷延や身体障害の発生が予防され、病休の長期化を防ぐ。 上記で書いたように筋肉が原因の緊張製腰痛に対しては、腰の筋肉である腹筋と背筋を鍛えることにより予防を見込める。 長時間同じ姿勢で過ごす事の多い人は、運動や体操で腰痛予防を心掛けることが望ましい。[ja.wikipedia.org]
  • 予防 標準予防策 ロッキー山紅斑熱 Rocky mountain spotted fever:RMSF 病原体 ロッキー山紅斑熱リケッチア( Rickettsia rickettsii ) 潜伏期 3 12日 感染経路 菌を保有するダニの刺咬により感染する。 症状 頭痛、全身倦怠感、高熱等で発症する。高熱とほぼ同時に、紅色の斑丘疹が手足などの末梢部から求心性に多発し、部位によっては点状出血を伴う。その後、中枢神経系症状、不整脈、乏尿、ショック等の合併症を呈する。 予防 標準予防[pref.ibaraki.jp]

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