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低カリウム血症


提示

多尿症
  • 持続性の低カリウム血症では腎濃縮能が障害され二次性多飲症を伴う尿が生じる。 診断 血清カリウムの測定 心電図 機序が臨床的に不明である場合,24時間の尿中カリウム排泄および血清マグネシウム濃度 低カリウム血症(血清カリウムが3.5mEq/L未満)は,ルーチンの血清電解質測定で発見される場合がある。心電図に典型的な変化がみられる患者または筋肉症状および危険因子がある患者で本症を疑い,血液検査により診断を確定すべきである。 心電図 低カリウム血症の患者では,心電図を実施すべきである。[msdmanuals.com]
筋力低下
  • 低カリウム血症の症状としては、多尿、高血圧、疲労、筋力低下、神経機能の低下、不安、イライラ、抑うつ、睡眠障害、虚弱、便秘、乾燥肌、筋肉痙攣(こむら返り)などがある。 軽度 (K 3.0-3.5mEq/L)特段の症状は現れない事が多い。若干血圧の上昇や不整脈を引き起こすことがある。[ja.wikipedia.org]
  • 低カリウム血症の初期症状は、疲労、筋肉痛、筋力低下である。 高度の低カリウム血症は、不整脈、横紋筋融解などの原因となり緊急対応が必要である。軽度の低カリウム血症でも、心不全患者、脳卒中患者の予後を悪化させる。 低カリウム血症の心電図所見は、T波の平坦化ないし陰転化、U波、ST低下である。 自覚症状が乏しいので、だるさや倦怠感、食欲低下、筋力低下や心電図異常が認められる場合、ルーチン検査として実施することが望ましい。 すべての入院患者、利尿薬を服用している患者では検討する。[clinicalsup.jp]
  • -自覚症状から探る薬の副作用- 高橋隆一著(第一メディカル)より引用 低K血症 血清カリウム値が3.5mEq/L以下になった状態 脱力感、筋力減退、手足の麻痺、 呼吸困難 、口の渇き、 意識障害 (傾眠)など 筋力低下、反射の低下、不整脈、意識障害(周囲への無関心)など 血清カリウム値の低下。心電図など。[haart-support.jp]
  • カリウム濃度が低下すると、筋力低下、筋肉のけいれんやひきつり、さらには麻痺が生じるほか、不整脈を起こすことがあります。 診断は、カリウム濃度を測定する血液検査に基づいて下されます。 普通は、カリウムを豊富に含む食べものを食べるか、カリウムのサプリメントを飲むだけで、治療としては十分です。 カリウムは、細胞、神経、筋肉が正常に機能するのに必要な物質です( カリウムの概要 )。 典型的な低カリウム血症は、消化管から大量のカリウムが失われることが原因で起こります。[msdmanuals.com]
疲労
  • 医師・医療従事者・医療関係者の方に 心電図 今月の一枚 (過去の“ECG of the month” ) 低カリウム血症 カテゴリーなし 症例71 起床時の疲労感を主訴に来院 女性 52歳 2013.10 症例13 主訴:めまい、吐き気 女性 46歳 2008.11 心電図 今月の一枚に戻る[jeccs.org]
  • 低カリウム血症の症状としては、多尿、高血圧、疲労、筋力低下、神経機能の低下、不安、イライラ、抑うつ、睡眠障害、虚弱、便秘、乾燥肌、筋肉痙攣(こむら返り)などがある。 軽度 (K 3.0-3.5mEq/L)特段の症状は現れない事が多い。若干血圧の上昇や不整脈を引き起こすことがある。[ja.wikipedia.org]
  • 低カリウム血症の初期症状は、疲労、筋肉痛、筋力低下である。 高度の低カリウム血症は、不整脈、横紋筋融解などの原因となり緊急対応が必要である。軽度の低カリウム血症でも、心不全患者、脳卒中患者の予後を悪化させる。 低カリウム血症の心電図所見は、T波の平坦化ないし陰転化、U波、ST低下である。 自覚症状が乏しいので、だるさや倦怠感、食欲低下、筋力低下や心電図異常が認められる場合、ルーチン検査として実施することが望ましい。 すべての入院患者、利尿薬を服用している患者では検討する。[clinicalsup.jp]
  • 症状 [ 編集 ] 低カリウム血症の症状としては、 多尿 、 高血圧 、疲労、筋力低下、神経機能の低下、不安、イライラ、抑うつ、睡眠障害、虚弱、 便秘 、乾燥肌、筋肉痙攣( こむら返り )などがある。 軽度 (K 3.0-3.5mEq/L) [2] 特段の症状は現れない事が多い。若干 血圧 の上昇 [3] や 不整脈 を引き起こすことがある。[ja.wikipedia.org]
虚弱
  • 低カリウム血症の症状としては、多尿、高血圧、疲労、筋力低下、神経機能の低下、不安、イライラ、抑うつ、睡眠障害、虚弱、便秘、乾燥肌、筋肉痙攣(こむら返り)などがある。 軽度 (K 3.0-3.5mEq/L)特段の症状は現れない事が多い。若干血圧の上昇や不整脈を引き起こすことがある。[ja.wikipedia.org]
  • 症状 [ 編集 ] 低カリウム血症の症状としては、 多尿 、 高血圧 、疲労、筋力低下、神経機能の低下、不安、イライラ、抑うつ、睡眠障害、虚弱、 便秘 、乾燥肌、筋肉痙攣( こむら返り )などがある。 軽度 (K 3.0-3.5mEq/L) [2] 特段の症状は現れない事が多い。若干 血圧 の上昇 [3] や 不整脈 を引き起こすことがある。[ja.wikipedia.org]
弛緩性麻痺
  • 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の症状 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の症状は、 筋肉痛、筋硬直、筋痙攣など前駆症状があることも 数分-数日続く発作性・近位筋優位の四肢筋力低下(弛緩麻痺)と自然回復 知覚や意識は正常 まれに呼吸筋麻痺し、呼吸不全の報告があります。 致死性不整脈の報告あり 回復期は、細胞外へカリウムが戻り、逆に 高カリウム血症 になることがあります。 血清カリウム値が2.5mEq/lを下回ると、命の危険が生じます。[nagasaki-clinic.com]
  • なお,筋肉及び中枢神経系の症状として,錯感覚,痙攣,反射消失があらわれ,横紋筋の弛緩麻痺は,呼吸麻痺に至るおそれがある。 処置 高カリウム血症が認められた場合には血清カリウム値,臨床症状に応じて以下を参考に適切な処置を行う。 カリウムを含む食物や薬剤の制限又は排除。カリウム保持性利尿剤の投与が行われている場合にはその投与中止。 インスリンをブドウ糖3〜4gに対し1単位(もし糖尿病があれば2gに対し1単位)加えた20〜50%高張ブドウ糖液200〜300mLを30分くらいで静脈内投与。[kegg.jp]
めまい
  • 医師・医療従事者・医療関係者の方に 心電図 今月の一枚 (過去の“ECG of the month” ) 低カリウム血症 カテゴリーなし 症例71 起床時の疲労感を主訴に来院 女性 52歳 2013.10 症例13 主訴:めまい、吐き気 女性 46歳 2008.11 心電図 今月の一枚に戻る[jeccs.org]
  • 低カリウム血症の症状 足がつる:カリウム不足により神経が興奮状態となるため 便秘や腸閉塞:カリウム不足により腸の蠕動運動が弱くなるため 排尿困難:カリウム不足により腹筋や利尿作用が低下するため 高血圧:カリウム不足で血圧が上がる傾向がある めまい:下記の不整脈による心臓収縮の異常から来る、脳の血流量不足によるもの 不整脈 :カリウム不足により刺激伝導系に異常が起きるため。重症不整脈の場合は、生死に関わることがある 足がつったり、便秘になったりすることは日常でもよくあることです。[kango-oshigoto.jp]
  • ・腎臓の機能障害( カリウム を排泄できない場合) ・過剰の砂糖(相対的に高カリウム血症となる) ・インスリンの働きが悪い(血中にある カリウム が細胞内に移動できない) ・高血圧のためACE阻害薬を服用中(降圧薬)( カリウム をため込む働きがある) ・AⅡ受容体拮抗薬やカリウム保持性利尿薬も注意 高カリウム血症は、感覚異常、虚弱、弛緩症、無気力、めまい、精神錯乱、低血圧、血便、不整脈、心ブロックを起こし、死の原因となることがあります。[hiryu.biz]
錯乱
  • ・腎臓の機能障害( カリウム を排泄できない場合) ・過剰の砂糖(相対的に高カリウム血症となる) ・インスリンの働きが悪い(血中にある カリウム が細胞内に移動できない) ・高血圧のためACE阻害薬を服用中(降圧薬)( カリウム をため込む働きがある) ・AⅡ受容体拮抗薬やカリウム保持性利尿薬も注意 高カリウム血症は、感覚異常、虚弱、弛緩症、無気力、めまい、精神錯乱、低血圧、血便、不整脈、心ブロックを起こし、死の原因となることがあります。[hiryu.biz]
便秘
  • 低カリウム血症の症状 足がつる:カリウム不足により神経が興奮状態となるため 便秘や腸閉塞:カリウム不足により腸の蠕動運動が弱くなるため 排尿困難:カリウム不足により腹筋や利尿作用が低下するため 高血圧:カリウム不足で血圧が上がる傾向がある めまい:下記の不整脈による心臓収縮の異常から来る、脳の血流量不足によるもの 不整脈 :カリウム不足により刺激伝導系に異常が起きるため。重症不整脈の場合は、生死に関わることがある 足がつったり、便秘になったりすることは日常でもよくあることです。[kango-oshigoto.jp]
  • 低カリウム血症の症状としては、多尿、高血圧、疲労、筋力低下、神経機能の低下、不安、イライラ、抑うつ、睡眠障害、虚弱、便秘、乾燥肌、筋肉痙攣(こむら返り)などがある。 軽度 (K 3.0-3.5mEq/L)特段の症状は現れない事が多い。若干血圧の上昇や不整脈を引き起こすことがある。[ja.wikipedia.org]
  • 症状 [ 編集 ] 低カリウム血症の症状としては、 多尿 、 高血圧 、疲労、筋力低下、神経機能の低下、不安、イライラ、抑うつ、睡眠障害、虚弱、 便秘 、乾燥肌、筋肉痙攣( こむら返り )などがある。 軽度 (K 3.0-3.5mEq/L) [2] 特段の症状は現れない事が多い。若干 血圧 の上昇 [3] や 不整脈 を引き起こすことがある。[ja.wikipedia.org]
吐き気
  • 医師・医療従事者・医療関係者の方に 心電図 今月の一枚 (過去の“ECG of the month” ) 低カリウム血症 カテゴリーなし 症例71 起床時の疲労感を主訴に来院 女性 52歳 2013.10 症例13 主訴:めまい、吐き気 女性 46歳 2008.11 心電図 今月の一枚に戻る[jeccs.org]
  • 低カリウム血 症では,食欲不振,吐き気,嘔吐,呼吸困難,心電図の変化などが起る。 出典 ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典について 情報 栄養・生化学辞典 の解説 出典 朝倉書店 栄養・生化学辞典について 情報 Yahoo!辞書 コトバンクは、Yahoo!辞書と技術提携しています。 「コトバンク」は朝日新聞社の登録商標です。「コトバンク」のサイトの著作権は(株)朝日新聞社及び(株)VOYAGE GROUPに帰属します。[kotobank.jp]
腹部膨満
  • 重大な副作用及び副作用用語 重大な副作用 消化管の閉塞,潰瘍又は穿孔(頻度不明) 観察を十分に行い,嚥下時の疼痛,激しい嘔吐・腹痛・腹部,消化管出血等があらわれた場合には,直ちに投与を中止する。 心臓伝導障害(頻度不明) 一時に大量投与した場合にあらわれやすい。(「過量投与」の項参照) その他の副作用 頻度不明 消化器 悪心・嘔吐,腹部不快感,下痢 過敏症 蕁麻疹,発疹,そう痒感 高齢者への投与 一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意すること。[kegg.jp]
不整脈
  • しかし高カリウム血症も整脈により死にいたる病態であるため、このさじ加減は非常に難しい。 猿田享男、「高カリウム血症・低カリウム血症」 日本内科学会雑誌 Vol.80 (1991) No.2 P.174-178, doi:10.2169/naika.80.174 高カリウム血症 高ナトリウム血症 低ナトリウム血症 カリウム: 電解質平衡: メルクマニュアル 家庭版[ja.wikipedia.org]
  • 低カリウム血症の症状 足がつる:カリウム不足により神経が興奮状態となるため 便秘や腸閉塞:カリウム不足により腸の蠕動運動が弱くなるため 排尿困難:カリウム不足により腹筋や利尿作用が低下するため 高血圧:カリウム不足で血圧が上がる傾向がある めまい:下記の整脈による心臓収縮の異常から来る、脳の血流量不足によるもの 整脈 :カリウム不足により刺激伝導系に異常が起きるため。重症不整脈の場合は、生死に関わることがある 足がつったり、便秘になったりすることは日常でもよくあることです。[kango-oshigoto.jp]
  • 致死性不整脈の報告あり 回復期は、細胞外へカリウムが戻り、逆に 高カリウム血症 になることがあります。 血清カリウム値が2.5mEq/lを下回ると、命の危険が生じます。 致死性不整脈 横紋筋融解症 呼吸筋麻痺し、呼吸不全 致死性不整脈 2011年までに、 低カリウム性 周期性四肢麻痺に合併した致死性不整脈として、心室細動(Vf)5例・心室頻拍(VT)3例が報告されています。いずれもK補正により整脈消失しており、 低カリウム血症 が原因と考えられます。[nagasaki-clinic.com]
  • -自覚症状から探る薬の副作用- 高橋隆一著(第一メディカル)より引用 低K血症 血清カリウム値が3.5mEq/L以下になった状態 脱力感、筋力減退、手足の麻痺、 呼吸困難 、口の渇き、 意識障害 (傾眠)など 筋力低下、反射の低下、整脈、意識障害(周囲への無関心)など 血清カリウム値の低下。心電図など。[haart-support.jp]
頻拍
  • 無脈性多形性心室が確認され, 除細動150J 1回で洞調律に復帰した. 入院後は電解質を補正し, QT延長はやや遷延したものの, 心室性不整脈は著減した. また, 経過中たこつぼ様の壁運動を伴ったが, 第4病日で意識はほぼ清明にまで改善した. しかし第13病日に頭蓋内出血を発症し, 急変, 死亡退院となった. QT延長, 多形性心室に低カリウム血症, 低マグネシウム血症を伴った症例の報告は少ない.[ci.nii.ac.jp]
  • 致死性不整脈 横紋筋融解症 呼吸筋麻痺し、呼吸不全 致死性不整脈 2011年までに、 低カリウム性 周期性四肢麻痺に合併した致死性不整脈として、心室細動(Vf)5例・心室(VT)3例が報告されています。いずれもK補正により不整脈消失しており、 低カリウム血症 が原因と考えられます。[nagasaki-clinic.com]
  • 心室性期外収縮、心房性期外収縮、心房性、心室性、更にはⅡ度またはⅢ度の房室ブロックが起きることもあり、 どれも命に関わる重症不整脈 です。低カリウム血症は重症不整脈を引き起こす可能性があるという意味で大変危険であると言えます。 低カリウム血症の治療 低カリウム血症の治療のポイントは、 原因となっている状態を改善すること です。軽度の症状に対しては、野菜や果物を多く摂るなどの食事療法や経口カリウム製剤の内服、尿からのカリウム排泄を抑える内服薬(スピロノラクトン)が処方されます。[kango-oshigoto.jp]
  • 低カリウム血症は,心室および心房期外収縮,心室性および心房性性不整脈,ならびに第2度または第3度房室ブロックをもたらすことがある;最終的には,心室細動が生じる場合がある。 患者に心電図変化または重度の症状が認められなければ,1日当たり20 80mEqのカリウムを経口補充する。 低カリウム血症性の不整脈には,KClを中心静脈から最高速度40mEq/時で静脈内投与しながら,必ず心臓のモニタリングを連続的に行う;ルーチンの持続静注は10mEq/時を超えてはならない。[msdmanuals.com]
低血圧
  • けいれん 筋肉のぴくつきやこわばり 腸閉塞 血圧 横紋筋融解症 など 検査・診断 血液検査でカリウム値の低下がみられた場合には、心電図検査を行うことが多いです。これは、カリウムの濃度が心拍に大きく関与しており、低値となれば房室ブロックや期外収縮などの不整脈が出現することがあるためです。 同時に、低カリウム血症の原因を特定するため、患者さんのこれまでの病歴や現在処方されている薬の一覧を再確認します。 また、追加でホルモンなどの血液検査項目を確認したりCTなどによる画像検査を行ったりします。[medicalnote.jp]
  • その他の筋肉の機能障害として,痙攣,線維束性収縮,麻痺性イレウス,低換気,血圧,テタニー,横紋筋融解症などがある。持続性の低カリウム血症では腎濃縮能が障害され二次性多飲症を伴う多尿症が生じる。 診断 血清カリウムの測定 心電図 機序が臨床的に不明である場合,24時間の尿中カリウム排泄および血清マグネシウム濃度 低カリウム血症(血清カリウムが3.5mEq/L未満)は,ルーチンの血清電解質測定で発見される場合がある。[msdmanuals.com]
  • ・腎臓の機能障害( カリウム を排泄できない場合) ・過剰の砂糖(相対的に高カリウム血症となる) ・インスリンの働きが悪い(血中にある カリウム が細胞内に移動できない) ・高血圧のためACE阻害薬を服用中(降圧薬)( カリウム をため込む働きがある) ・AⅡ受容体拮抗薬やカリウム保持性利尿薬も注意 高カリウム血症は、感覚異常、虚弱、弛緩症、無気力、めまい、精神錯乱、血圧、血便、不整脈、心ブロックを起こし、死の原因となることがあります。[hiryu.biz]
動悸
  • 入院当日から動悸が出現したため, 当院を受診した. 心電図は洞調律で多形性心室性期外収縮が頻発し, 580msと著明なQT延長を認めた. 胸部レントゲンでは軽度心拡大を認めた. 採血では低カリウム血症 (2.3mEq/L), 低マグネシウム血症 (1.6mg/dL) を認めた. 検査終了後に突然強直性痙攣が出現し, 心肺停止となった. 無脈性多形性心室頻拍が確認され, 除細動150J 1回で洞調律に復帰した. 入院後は電解質を補正し, QT延長はやや遷延したものの, 心室性不整脈は著減した.[ci.nii.ac.jp]

精密検査

  • 図1:原発性アルドステロン症における PA/PRA比 一方、IHAでは副腎肥大の判定が微妙であり、現在のところ本症のスクリーニングについては、血漿Ald値(PAC; ng/dl)と血漿レニン活性(PRA; ng/ml/h)の比が25 30以上をもって異常と考え( 図1 )、フロセマイド負荷後立位負荷検査、生理的食塩水負荷試験等の精密検査を行うのが最も良いとする意見が多い。[matsunami-hsp.or.jp]
心電図変化
  • 心電図変化は通常,血清カリウムが3mEq/Lを下回った場合に生じ,ST低下,T波の平低化,およびU波の増高などがみられる。著明な低カリウム血症では,T波は次第に小さくなり,U波はますます大きくなる。 低カリウム血症は,心室および心房期外収縮,心室性および心房性頻拍性不整脈,ならびに第2度または第3度房室ブロックをもたらすことがある;最終的には,心室細動が生じる場合がある。 患者に心電図変化または重度の症状が認められなければ,1日当たり20 80mEqのカリウムを経口補充する。[msdmanuals.com]
  • 血清カリウム濃度が2.5mEq/l以下で、心電図変化が生じている場合、横紋筋融解、筋力低下が呼吸筋に及び呼吸不全が予想される場合は緊急対応が必要である。 緊急時の対応として、心電図、呼吸状態をモニターし、真の低カリウム血症かを確認した後で、カリウム補充を開始する。 軽症:経口カリウム補充(20 80mEq/日)が安全である。 症状のある高度低カリウム血症(血清カリウム濃度 2.5mEq/l):経静脈的にカリウムを補充。メインの輸液剤に希釈し、かつ腎機能に注意して初期投与速度を決定する。[clinicalsup.jp]
  • 一般に高カリウム血症は初期には無症状のことが多いので,血清カリウム値及び特有な心電図変化(T波の尖鋭化,QRS幅の延長,ST部の短縮,P波の平坦化ないしは消失)に十分注意すること。なお,筋肉及び中枢神経系の症状として,錯感覚,痙攣,反射消失があらわれ,横紋筋の弛緩性麻痺は,呼吸麻痺に至るおそれがある。 処置 高カリウム血症が認められた場合には血清カリウム値,臨床症状に応じて以下を参考に適切な処置を行う。 カリウムを含む食物や薬剤の制限又は排除。[kegg.jp]
  • 図1 低カリウム血症へのアプローチ 高K血症 治療のポイント 心電図変化,不整脈などが起きている場合には 1)心保護のためグルコン酸カルシウム(10%10mL)を3分かけて静注。効果は20-30分持続。カルシウム投与後は重炭酸は入れない(ジギタリス中毒による高K血症にはカルシウムは使わない。Mg 2gを静注する)。循環動態が不安定な場合は塩化カルシウム(10%10mLを3分かけて静注)のほうがよいとされる。 2)レギュラーインスリン10単位静注 50%グルコース(25g相当)。[igaku-shoin.co.jp]

治療

  • 点滴で、足りないカリウムを補充… 低カリウム血症は、原因によって治療法も異なります。 日頃の食事にカリウムの多い食品を取り入れるのはもちろん、病院で診察を受け、診断に基づいた治療を受けるようにしましょう。 症状の少ない低カリウム血症では、カリウム製剤の内服をします。 重度の症状が出てしまっている場合や、薬の内服では治療の成果が見られない場合は、点滴で、カリウムを補充する必要があります。 点滴の濃度によっては、心臓に大きな負担がかかってしまうことがあるので、低濃度で、速度もゆっくり行います。[epark.jp]
  • 治療法が異なるためである。 病態解明のためのアルゴリズム: 腎機能検査(血清Cr濃度、推算GFR、必要ならば蓄尿によるCcr、GFR測定) 尿中カリウム排泄量(蓄… 評価・治療の進め方 ※選定されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。 緊急時の対応として、心電図、呼吸状態をモニターし、真の低カリウム血症かを確認した後で、カリウム補充を開始する。 軽症:経口カリウム補充(20 80mEq/日)が安全である。[clinicalsup.jp]
  • 低カリウム血症の治療 低カリウム血症の治療のポイントは、 原因となっている状態を改善すること です。軽度の症状に対しては、野菜や果物を多く摂るなどの食事療法や経口カリウム製剤の内服、尿からのカリウム排泄を抑える内服薬(スピロノラクトン)が処方されます。 これは 甘草が原因の低カリウム血症には特に有効 です。重度の場合は入院による治療が必要となり、カリウム溶液の点滴や原因の精査が行われます。重症不整脈についても、状態に応じた治療や投薬・処置が行われます。[kango-oshigoto.jp]

予防

  • カリウムには、ナトリウムの排せつを促し、血圧上昇を予防する働きがある栄養素です。 あなたのスマホが、お薬手帳になります! 重症化すると、嘔吐・手足のマヒ・腸閉塞 低カリウム血症。あまり聞きなれない疾患ですが、いったいどういった病気なのでしょうか? 体の大切な成分のひとつである、カリウムが、何らかの理由のために少なくなる病気ですが、原因はそれぞれ異なり、症状や原因によって、治療法も違ってきます。 この病気は、軽症の時は、表立った症状が出るわけではありません。[epark.jp]
  • 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の治療 低カリウム性 周期性四肢麻痺 は カリウム剤(ブドウ糖の静脈内投与は、カリウムの細胞内移動により 低カリウム血症 が増悪) プロプラノロール(非選択性β遮断剤)は発作予防に有効 家族性周期性四肢麻痺と異なり、アセタゾラミドは発作予防効果なし 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の予後 低カリウム性 周期性四肢麻痺 は甲状腺機能の正常化に伴い消失します。[nagasaki-clinic.com]
  • HOKPPにおける不可逆性ミオパチーに対しては、予防的治療も根治的治療も知られていない。麻痺発作の予防は、ミオパチーの進展予防にはつながらないようである。同じような筋力低下を呈する他疾患と同様の対処をする。 一次症状の予防 予防治療の目的は、麻痺発作の頻度と程度を軽減することである。誘因となる因子を同定し、可能なら避ける必要がある。 食事 は低ナトリウム、低炭水化物とし、カリウムが多く含まれるようなものが望ましい。[grj.umin.jp]

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