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伝染性単核球症


提示

腹部痛
  • 例えば、大学生くらいの年齢で、最近ボーイフレンドやガールフレンドができ、咽頭痛と上腹部の訴えがあれば可能性が出てきます。 診察で、肝臓や脾臓の肥大があり、痛みがあれば伝染性単核症の可能性はさらに高くなります。 血液検査では、リンパ球が増加し、非典型的リンパ球が見られるようになります。 モノスポットという血液検査、EBウイルスのIgMという抗体検査をすると伝染性単核症の診断がより確かなものになります。[sandiegoyuyu.com]
皮疹
  • 伝染性単核球症では抗生剤が無効であるばかりでなく、ペニシリンやセフェム系抗生剤で副反応としてを生じやすいので抗生剤治療を要する溶連菌感染と鑑別が必要となるわけです。 溶連菌性咽頭炎 は小児からの感染が多いので、子供との接触が病歴のポイントです。また伝染性単核球症の発症は寛徐ですので発症後3日程度経過してからの受診が多いのと対照的に 溶連菌性咽頭炎 は急性に経過しますので発症後すぐの受診が多いし、また数日で自然軽快することも鑑別点です。[ohashinaika.jp]
  • (ただし症状の発 疹 と関係のない を起こす関係から ペニシリン 系・セフェム系は添付文書にも使用禁忌と書かれている。) 重篤な合併症が発生した場合には ステロイド 薬 を使用する。 EBウイルス EB ウイルス は ヘルペス ウイルス 科 ガンマ ヘルペス ウイルス 亜科 リン フォ クリ プト属に属し、二本鎖 DNA を持つ ウイルス である。 他の ヘルペス ウイルス と違って 主 にB リン パ球に感染・潜伏するが、 健康 であれば重篤な感染症を起こさず、潜伏感染する。[dic.nicovideo.jp]
湿疹
  • ※唾液を通して感染することから キス病(Kissing Disease) とも呼ばれます ・倦怠感(だるさ) ・38度以上の発熱 ・のどの痛み ・首のリンパ節のはれ ・湿疹が出る ・肝臓や脾臓の拡大、肝機能異常 など 出典: STD研究所「伝染性単核球症(キス病)」より 伝染性単核球症には治療法はありませんが、多くの場合はおよそ4-6週間で症状は自然になくなると言われています。[news.yahoo.co.jp]
発熱
  • 一般に、発熱、咽頭痛、リンパ節腫脹の三徴を特徴とする。 1 - 2歳程度の幼少児の初感染では、発熱と口蓋扁桃の膿栓(白苔)を伴った腫脹・発赤が見られる程度で、特異的な症状が目立たないことが多い。このため、この年齢の児の初感染では伝染性単核球症と診断されないことが多く「扁桃炎」と診断されているものと思われる。2 - 3日で自然軽快してしまうので、それ以上の追究もほとんどされないものと思われる。血液検査を行えば、異型リンパ球の出現などから本疾患を疑え得る可能性はあり、血清診断は理論上可能である。[ja.wikipedia.org]
  • 発熱や咽頭痛、咽頭炎、頚部リンパ節腫脹、倦怠感、肝障害が比較的高頻度でみられます。発熱、咽頭痛で発症した若年者で扁桃に白苔が観察される場合は 溶連菌性咽頭炎 を鑑別します。伝染性単核球症では抗生剤が無効であるばかりでなく、ペニシリンやセフェム系抗生剤で副反応として皮疹を生じやすいので抗生剤治療を要する溶連菌感染と鑑別が必要となるわけです。 溶連菌性咽頭炎 は小児からの感染が多いので、子供との接触が病歴のポイントです。[ohashinaika.jp]
  • のどの痛み、肝機能障害などにより食欲が低下したり、重症例では発熱が1カ月以上続くこともあります。肝機能障害は軽度 中等度ですが、発熱第2週にピークになることが多いので、急性期と回復期の2回以上の検査を必ず受けてください。 【治療の方法】 自然に治る傾向の強い疾患なので、一般的には対症療法で十分です。サイトメガロウイルスによる重症例には抗ウイルス薬を用いることもあります。アンピシリンはアレルギーを起こしやすいので使われません。[yomidr.yomiuri.co.jp]
  • 症状は様々ですが、最も多いのは極度の疲労感、発熱、のどの痛み、リンパ節の腫れです。 血液検査を行って診断を確定します。 アセトアミノフェンや非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)は発熱と痛みを和らげます。 エプスタイン-バー(EB)ウイルスによる感染症は非常によくみられる病気です。EBウイルスはヘルペスウイルス4型と呼ばれるヘルペスウイルスの一種です( ヘルペスウイルス感染症の概要 )。米国では5歳児の約50%、成人の95%近くがEBウイルス感染症にかかったことがあります。[msdmanuals.com]
倦怠感
  • 一方成人での発症だと、 発熱 、全身倦怠や 咽頭痛 、 頭頸部 リン パ節の腫 脹 、発 疹 、肝脾腫、異形 リン パ球の出現などの症状が出る。 30 50 日の潜伏期間の後全身倦怠から始まり、2 3週間発熱が続くほか咽頭炎やアデノイドの腫 脹 を起こす。 感染経路 感染経路は口経由であり、飲み物の回し飲みだけでも伝染する。 歯科 治療で感染したという例もある。 感染症対策ができていない 歯医者 はさすがにどうかと思うが。[dic.nicovideo.jp]
  • 乳幼児期に感染してもほとんどは無症状だが、思春期以降に感染すると38 39度の高熱が2 4週間続くほか、全身の倦怠や喉の痛み、首のリンパ節の腫れといった症状が表れる。まれに脳炎や、白血球が他の血球を破壊してしまう「血球貪食症候群」などの重い合併症を引き起こすこともある。 感染が疑われたら、血中にEBウイルスの抗体があるかどうか調べる。EBウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬はまだない。また、EBウイルス感染者がペニシリン系の抗生物質を服用すると発疹が出るため使用は避ける。[medical.jiji.com]
リンパ節腫脹
  • 咽頭所見に乏しく、頚部リンパ腫脹も目立ちません。平均発熱機関は19日(9から35日)ですが自然治癒しますので全身状態が良好であれば外来で経過観察します。 ブログカレンダー 2019年4月 月 火 水 木 金 土 日 « 11月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30[ohashinaika.jp]
  • 年長児から青年期、あるいはそれ以上の年齢で初感染した場合、発熱・全身倦怠感のほか、口蓋扁桃の発赤腫脹・咽頭痛、アデノイド腫脹による鼻閉、全身特に頚部のリンパ腫脹、肝脾腫がみられる。発疹を伴うこともあり、特にアミノベンジルペニシリン (ABPC) の投与は発疹を誘発するとされる。有熱期間は一般的なウイルス感染症よりも長く、5 - 7日程度続くことが多い。 ときに、悪性リンパ腫や亜急性壊死性リンパ節炎などとの鑑別を要する場合があり、以下に述べる血清診断や、リンパ節生検を行うこともある。[ja.wikipedia.org]
  • ウイルス の感染によって、発熱・ リンパ 腫脹 (しゅちょう) などの症状を呈し、血液中に単核球の増加がみられる感染症。伝染性単核球症。[dictionary.goo.ne.jp]
  • 伝染性単核球症が発症すると、 ①38 以上の発熱 ②全身のリンパ腫脹(特に頚部のリンパ節 に多い) ③咽頭痛(咽頭炎、白苔を伴う扁桃腺腫大) *白苔・・・口腔内にできる白い膿栓 ④肝臓・脾臓の腫大 ⑤ときに発疹(皮膚、口蓋の紅斑) など全身性の著明な炎症反応が現れます。 上記の症状は通常1 3ヵ月で沈静化し、治癒します。 臨床検査 また、腹部超音波(エコー)検査では、約50%で脾臓の腫大、約20%で肝臓の腫大が認められ、肝門部リンパ節など全身のリンパ節が反応性に腫大します。[kaiseihp.com]
悪寒
  • 症状 EBウイルスの潜伏期間は4 6週間と長く、前駆症状として全身の違和感や食欲不振、悪寒が続きます。 伝染性単核球症が発症すると、 ①38 以上の発熱 ②全身のリンパ節腫脹(特に頚部のリンパ節 に多い) ③咽頭痛(咽頭炎、白苔を伴う扁桃腺腫大) *白苔・・・口腔内にできる白い膿栓 ④肝臓・脾臓の腫大 ⑤ときに発疹(皮膚、口蓋の紅斑) など全身性の著明な炎症反応が現れます。 上記の症状は通常1 3ヵ月で沈静化し、治癒します。[kaiseihp.com]
  • 症状は悪寒,発熱,頭痛,吐き気,咽頭痛,のどやリンパ節の腫れなどがある。血液検査では, リンパ球 以外の 白血球 の減少と,それによるリンパ球の相対的な増加がみられる。 血液中の 血清 反応をみるポール・バンネル試験で陽性であれば,この病気と診断される。治療は対症的で,抗ウイルス剤, グロブリン 製剤などが有効である。[kotobank.jp]
  • 原因となる菌は溶連菌(ようれんきん)、黄色ブドウ球菌、肺炎球菌などで、39 40 の高熱、悪寒、食べ物を飲み込んだ時の痛み、扁桃の発赤と腫れなどの症状があらわれます。 急性咽喉頭炎よりも痛みが強く鋭く、発熱も高度のケースが多いです。 また、炎症が広がると扁桃周囲膿瘍を起こしたり、繰り返すと慢性扁桃炎をおこしたりします。[nomura-jibika.com]
黄疸
  • その他、肝臓や脾臓がはれ、発疹、黄疸がみられることもあり、まれには中枢神経の合併症を起こし意識障害が出現することもあります。 診断 症状と血液中に異型リンパ球といわれる単核の細胞が増えてくるためにこのような名前があります。 EBウイルスに対する血液中の抗体を測定して、確定診断します。 治療 特別な治療はありません。抗生物質も効果がありません。多くは2週から4週にかけて、自然に治癒します。[senoopc.jp]
  • 黄疸が約1割で見られます。命にかかわるようなことはほとんどありません。これらの症状は、通常1 2ヶ月で消えますが、EBウイルスは体内から全て消えてしまうわけではなく、一部はのどや血液中の細胞の中で休眠状態に入ります。そして、時々目覚めて、唾液の中に出てきます。この時の症状は通常はありません。 潜伏期間 30 50日 感染経路 唾液などによる経口感染や母子間の垂直感染です。以前にEBウイルスに感染したことがあれば、伝染性単核症の患者に接しても、自分が伝染性単核症になることはありません。[city.funabashi.lg.jp]
  • 頚部リンパ腺が腫れ、黄疸があらわれたため、入院にて加療。すべて19 28歳の若者だった。キスなどでうつる「伝染性単核増多症」ともいわれている。 病原体 EBウイルスは、エプスタイン・バー・ウイルス(Epstein-Barr virus)というヘルぺスウイルス群に属する。 健康な人でも10 20%の頻度で検出される。米国の資料だと、35 40歳の成人の95%がこのEBウイルスに感染歴がある。日本の資料では、成人で100%感染、小児でも70%の感染歴があるという。世界中どこでもみられる。[jomf.or.jp]
肝脾腫
  • 一方成人での発症だと、 発熱 、全身倦怠感や 咽頭痛 、 頭頸部 リン パ節の腫 脹 、発 疹 、、異形 リン パ球の出現などの症状が出る。 30 50 日の潜伏期間の後全身倦怠感から始まり、2 3週間発熱が続くほか咽頭炎やアデノイドの腫 脹 を起こす。 感染経路 感染経路は口経由であり、飲み物の回し飲みだけでも伝染する。 歯科 治療で感染したという例もある。 感染症対策ができていない 歯医者 はさすがにどうかと思うが。[dic.nicovideo.jp]
  • 4 6週間の長い潜伏期を経て発熱、咽頭扁桃炎、リンパ節腫脹、発疹、末梢リンパ球増加、異型リンパ球増加、肝機能異常、などを示す急性感染症です。また、中枢神経症状を呈する症例が認められます。発熱は高頻度に認められ、多くの場合38 以上の高熱が1 2週間持続します。扁桃には偽膜形成を認め、口蓋は発赤が著明で出血斑を認めることもあり、咽頭痛を伴います。リンパ節の腫脹は1 2週頃をピークとして全身に認められるものの、頚部が主となります。[srl.info]
頭痛
  • 思春期や若い時に初めて感染した場合には、35 50%が、伝染性単核症になります 症状 発熱、だるさ、のどの痛み、頭痛。発熱は、発病から4 8日目が最も高熱で、以後は徐々に下がって来ます。首のリンパ節が腫れます。黄疸が約1割で見られます。命にかかわるようなことはほとんどありません。これらの症状は、通常1 2ヶ月で消えますが、EBウイルスは体内から全て消えてしまうわけではなく、一部はのどや血液中の細胞の中で休眠状態に入ります。そして、時々目覚めて、唾液の中に出てきます。[city.funabashi.lg.jp]
  • 症状は悪寒,発熱,頭痛,吐き気,咽頭痛,のどやリンパ節の腫れなどがある。血液検査では, リンパ球 以外の 白血球 の減少と,それによるリンパ球の相対的な増加がみられる。 血液中の 血清 反応をみるポール・バンネル試験で陽性であれば,この病気と診断される。治療は対症的で,抗ウイルス剤, グロブリン 製剤などが有効である。[kotobank.jp]
  • その近くのリンパ節がはれて痛みを伴い、発熱、倦怠感、頭痛なども伴う。約2 4週間で治る。 乳幼児は 、多数の口内炎(ヘルペス性歯肉口内炎)ができることがある。 アトピー性皮膚炎がある場合は 、皮膚のバリア機能が低下しているため、単純ヘルペスウイルスが皮膚に付着すると容易に感染し、顔や体の広範囲に水ぶくれが現れる。これをカポジ水痘様発疹症という。とくに初感染の場合はウイルスに対する免疫がないため、重症化し死亡することもある。 小児では 、口唇ヘルペス感染が多く、口唇周囲に水泡が出現する。[youteikai.com]
  • 発熱、頭痛、咽頭痛、関節痛に対しては解熱鎮痛剤を投与する。鎮痛剤のなかでアスピリンはライ症候群との関連も示唆されているので、アセトアミノフェンかイブプロフェンを選んで投与する。 2.抗菌薬療法 本来抗菌薬の適応はないが、調べてみると6人中2人に、溶連菌感染を合併していた。ある資料では、1/3に合併するという。咽頭培養、溶連菌抗原を検索し、抗菌薬を使用する。 EBウイルス感染症では、免疫応答が異常となり、抗体ができやすく、アレルギー反応が生じやすい。[jomf.or.jp]
脾腫
  • 一方成人での発症だと、 発熱 、全身倦怠感や 咽頭痛 、 頭頸部 リン パ節の腫 脹 、発 疹 、肝、異形 リン パ球の出現などの症状が出る。 30 50 日の潜伏期間の後全身倦怠感から始まり、2 3週間発熱が続くほか咽頭炎やアデノイドの腫 脹 を起こす。 感染経路 感染経路は口経由であり、飲み物の回し飲みだけでも伝染する。 歯科 治療で感染したという例もある。 感染症対策ができていない 歯医者 はさすがにどうかと思うが。[dic.nicovideo.jp]
腹痛
  • 呼吸困難、かゆみ、顔面蒼白[ショック、アナフィラキシー] 高熱、眼球粘膜の充血、全身倦怠感[中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群、急性汎発性発疹性膿疱症] 尿量減少、手足や顔のむくみ、発熱[急性腎不全、間質性腎炎などの重篤な腎障害] 全身倦怠感、高熱、歯ぐきの出血[汎血球減少症、無顆粒球症、血小板減少、溶血性貧血] 頻回な下痢、腹痛、発熱[偽膜性大腸炎などの血便を伴う重篤な大腸炎] 以上の副作用はすべてを記載したものではありません。[rad-ar.or.jp]
吐き気
  • 症状は悪寒,発熱,頭痛,吐き気,咽頭痛,のどやリンパ節の腫れなどがある。血液検査では, リンパ球 以外の 白血球 の減少と,それによるリンパ球の相対的な増加がみられる。 血液中の 血清 反応をみるポール・バンネル試験で陽性であれば,この病気と診断される。治療は対症的で,抗ウイルス剤, グロブリン 製剤などが有効である。[kotobank.jp]
  • この薬を使ったあと気をつけていただくこと(副作用) 主な副作用として、発熱、発疹、かゆみ、吐き気・嘔吐などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。 まれに下記のような症状があらわれ、[ ]内に示した副作用の初期症状である可能性があります。 このような場合には、使用をやめて、すぐに医師の診療を受けてください。[rad-ar.or.jp]
嘔吐
  • この薬を使ったあと気をつけていただくこと(副作用) 主な副作用として、発熱、発疹、かゆみ、吐き気・嘔吐などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。 まれに下記のような症状があらわれ、[ ]内に示した副作用の初期症状である可能性があります。 このような場合には、使用をやめて、すぐに医師の診療を受けてください。[rad-ar.or.jp]
首の腫れ
  • 伝染性単核球症 EBウイルスによる感染が扁桃、アデノイドやリンパ節におこり、のどの痛み、発熱、腫れ、痛み、だるい、といった症状がでます。 EBウイルスは経口感染(直接口から口に感染がうつる)で、幼少期に70%が感染し抗体をもちますが、感染せず抗体を持っていない方がいます。そういった方に経口感染、発症が見られます。経口感染は口から口への直接の感染なので、キスなどによりそれをひきおこすことが多く、別名(kissing disease)とも言われます。[nomura-jibika.com]
咽頭痛
  • 発熱や咽頭、咽頭炎、頚部リンパ節腫脹、倦怠感、肝障害が比較的高頻度でみられます。発熱、咽頭で発症した若年者で扁桃に白苔が観察される場合は 溶連菌性咽頭炎 を鑑別します。伝染性単核球症では抗生剤が無効であるばかりでなく、ペニシリンやセフェム系抗生剤で副反応として皮疹を生じやすいので抗生剤治療を要する溶連菌感染と鑑別が必要となるわけです。 溶連菌性咽頭炎 は小児からの感染が多いので、子供との接触が病歴のポイントです。[ohashinaika.jp]
  • とにかく体力がなくなっているから、あまり疲れすぎないように様子を見ながらプレーをしていく」 ※病名:Glandular Fever(伝染性単核球症) 高熱、咽頭、腫脹したリンパ腺を、特に首に起こす急性のウイルス感染。[news.golfdigest.co.jp]
  • 症状は発熱、咽頭、頚部のリンパ節張が主で、著明な例では全身の表在リンパ節が腫れて痛みを伴います。 さらに脾臓の腫大、皮膚の発疹が見られることもあります。血液検査では異型リンパ球と呼ばれる大型のリンパ球(単核球)が増加することが特徴であり、伝染性単核球症の病名の由来となっています。 さらに多くの例でAST、ALT、LDH上昇など肝機能障害があります。 症状および検査値の異常はほぼ1ヵ月程度の経過で改善します。[watanabe-md.com]
  • 伝染性単核球症 (文責:宮下和也) 16歳のRさんは、 40 の高熱と激しい咽頭を訴えて受診しました。眼瞼に紅斑があり、 頚部のリンパ節がごりごり腫れ、扁桃腺は赤く腫れて膿がついています。 扁桃腺からは A群溶連菌 が検出され、一見、通常の A群溶連菌感染症 のようでしたが、血液 検査では、リンパ球が著増し、異型リンパ球の出現と著しい肝機能障害を認めました。 伝染性単核球症が疑われたため、安静の上、点滴で水分を補い、マクロライド系抗生剤の 投与を行いました。[miyashita.or.jp]
咽頭炎
  • 発熱や咽頭痛、咽頭、頚部リンパ節腫脹、倦怠感、肝障害が比較的高頻度でみられます。発熱、咽頭痛で発症した若年者で扁桃に白苔が観察される場合は 溶連菌性咽頭 を鑑別します。伝染性単核球症では抗生剤が無効であるばかりでなく、ペニシリンやセフェム系抗生剤で副反応として皮疹を生じやすいので抗生剤治療を要する溶連菌感染と鑑別が必要となるわけです。 溶連菌性咽頭 は小児からの感染が多いので、子供との接触が病歴のポイントです。[ohashinaika.jp]
  • 30 50 日の潜伏期間の後全身倦怠感から始まり、2 3週間発熱が続くほか咽頭やアデノイドの腫 脹 を起こす。 感染経路 感染経路は口経由であり、飲み物の回し飲みだけでも伝染する。 歯科 治療で感染したという例もある。 感染症対策ができていない 歯医者 はさすがにどうかと思うが。 キス でも伝染ることから キス 病( kiss i ng dis eas e)とも呼ばれる。繰り返すが成人では症状が 重い 。 リア充 ざまぁ w それゆえ何か恥ずかしい印 象 を与えることがあるが、別の原因も多い。[dic.nicovideo.jp]
  • 伝染性単核球症が発症すると、 ①38 以上の発熱 ②全身のリンパ節腫脹(特に頚部のリンパ節 に多い) ③咽頭痛(咽頭、白苔を伴う扁桃腺腫大) *白苔・・・口腔内にできる白い膿栓 ④肝臓・脾臓の腫大 ⑤ときに発疹(皮膚、口蓋の紅斑) など全身性の著明な炎症反応が現れます。 上記の症状は通常1 3ヵ月で沈静化し、治癒します。 臨床検査 また、腹部超音波(エコー)検査では、約50%で脾臓の腫大、約20%で肝臓の腫大が認められ、肝門部リンパ節など全身のリンパ節が反応性に腫大します。[kaiseihp.com]

精密検査

リンパ球増加
  • 4 6週間の長い潜伏期を経て発熱、咽頭扁桃炎、リンパ節腫脹、発疹、末梢リンパ増加、異型リンパ増加、肝機能異常、肝脾腫などを示す急性感染症です。また、中枢神経症状を呈する症例が認められます。発熱は高頻度に認められ、多くの場合38 以上の高熱が1 2週間持続します。扁桃には偽膜形成を認め、口蓋は発赤が著明で出血斑を認めることもあり、咽頭痛を伴います。リンパ節の腫脹は1 2週頃をピークとして全身に認められるものの、頚部が主となります。[srl.info]

治療

  • 治療法 感染症としての根治的治療法はなく、 風邪 などと同様に 姑息 的療法( 対症療法)がとられる。また、混合感染が起きることもあり、それを防ぐ 目 的で 抗生物質 を用いる。(ただし症状の発 疹 と関係のない皮 疹 を起こす関係から ペニシリン 系・セフェム系は添付文書にも使用禁忌と書かれている。) 重篤な合併症が発生した場合には ステロイド 薬 を使用する。[dic.nicovideo.jp]
  • 本当は数ヶ月はクラブを握らないで治療に集中しないとならないんだ。とにかく体力がなくなっているから、あまり疲れすぎないように様子を見ながらプレーをしていく」 ※病名:Glandular Fever(伝染性単核球症) 高熱、咽頭痛、腫脹したリンパ腺を、特に首に起こす急性のウイルス感染。[news.golfdigest.co.jp]

予防

  • 深いキスをしている人ほど、この病気にかかりやすいことがわかっています」 治療法と予防法は? 治療方法はどういうものが考えられますか? 「勝手に治るので、治療はしません。治るまでじっと待つのが大事ですが、喉の痛みに対して痛み止めを処方するなどの対症療法を行うことがあります。症状に個人差が大きく、1 2週間ですっと治ってしまう方から、喉の痛みが引いても、半年から1年くらい全身の倦怠感が続く方までさまざまです。[alicey.jp]
  • 伝染性単核症の予防 予防としては、他人とコップなどを共有しない。回し飲みしない。キスをしない (恋人どうしては難しいですね) などですが、日本人の場合、20歳代で90%の人がEBウイルスの抗体を保有しているという報告があるので、過度な心配は不要かもしれません。 ただし、EBウイルス以外のウイルスによる伝染性単核症も存在するので、その場合はEBウイルスの抗体があっても感染することになります。[sandiegoyuyu.com]
  • 予防 特にありません。 感染拡大防止 解熱し、全身状態が回復すれば登園・登校は可能ですが、時期については医師に相談してください。[city.funabashi.lg.jp]

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