提示
厚生科学審議会疾病対策部会指定難病検討委員会（第32回） 資料 」 H31年3月14日 （厚生労働省からのお知らせ） 「 厚生科学審議会 疾病対策部会 指定難病検討委員会（第32回）【ペーパーレス】の開催について 」 平成３１年３月２０日（水）１５：００ １７：００ H30年9月10日 （厚生労働省からのお知らせ） 平成30年北海道胆振地方中東部を震源とする地震による災害による被災者に係る公費負担医療の取扱いについて 平成30年北海道胆振地方中東部を震源とする地震による被災者に係る被保険者証等の提示等 [nanbyou.or.jp]
神経学
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歩くことができない
症状 スモンの症状は、下痢、腹痛などの腹部症状に対して整腸剤であるキノホルムが投与された数週後から両脚に異常なしびれや脱力感、立ったり歩いたりするのが困難になり、重症になると両足が完全にまひしたり視力の障害をきたします。 これらの後遺症に白内障、高血圧、四肢関節疾患などの合併症を頻繁に合併していくことがわかってきています。 検査・診断 スモンの診断のためには、まずキノホルムを処方されたことがあるかどうかを確認することが重要となります。 [medicalnote.jp]
胃腸
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腹痛
[…] c 【大阪26－018】 ａ．スモンはその症状として、初期には腹部の膨満感から激しい腹痛を伴う下痢を生じ、次第に下半身の痺しびれや脱力、歩行困難等が現れる。 ｂ．スモンの原因とされているキノホルム製剤は、解熱鎮痛薬として販売されていた。 ｃ．スモン訴訟を契機の一つとして、日本では医薬品の副作用による健康被害の迅速な救済を図るため、医薬品等安全性情報報告制度が創設された。 【解説】 a キノホルムは整腸剤だが、初期に腹痛、下痢を呈する。 [fanblogs.jp]
*1 腹痛 や 下痢 が出現した後、2 3週を経て両 下肢 に異常な 感覚 （物が付いている、締め付ける、ジンジンする）が出現するのが特徴。 下肢 の 筋力 低下や 錐体路徴候 、 視力 障害、緑色 舌苔 が起こる場合もある。 *2 後遺症としては、異常 感覚 、歩行障害、 視力 障害が多い。 亜急性脊髄視神経症に関する情報を検索 最近の更新された用語 [health.joyplot.com]
激しい腹痛の後、約２ ３週間後に、脱力、歩行困難などの症状が現れます。 特徴的な症状として、舌に緑色の苔が生え、便が緑色になるといった症状があります。 以上より、 正解は 2 です。 問題へ戻る 次の解説へ 問７１〜８０ 解説一覧へ [yakugaku-tik.com]
治療
スモン病は治療できるの？ スモン病は現在根本的な治療法がありません。 対症療法として、ビタミンB12やB1の大量投与や副腎皮質ステロイドなどの投与が行われます。ただ、これらの治療法の有効性も疑問視されています。ほかには、リハビリテーション療法も行われることも多いですが、こちらも効果はきわめて不十分なものと考える専門家も多いようです。 この病気にかからないようにするには、怪しい医薬品に絶対に手を出さないことが大切です。 [medicommi.jp]
発症年齢、眼筋型、全身型、重症度、自己抗体検査結果、胸腺画像異常の有無などにより治療法が選択されます。 内服薬による対症薬物治療や長期的病態改善治療、あるいは血液浄化療法や免疫グロブリン療法による即効性の短期的病態改善治療などがあります。 多くの場合これらを組み合わせた治療が行われます。 ４．多発性硬化症とは 脳や脊髄、視神経に病巣ができ、様々な症状が現れます。 急性症状が出る「再発」（増悪）と、症状が治まる「寛解」を繰り返します。 [cick.jp]
疫学
開設以来、一人一人への難病看護提供の実践から、疫学的手法を駆使して、難病者の療養環境を向上するための施策提言につながる研究活動を蓄積してきました。 難病対策から約40年が経過し、施策・財政両面を盤石なものとすべく、2015年に「難病の患者に対する医療等に関する法律(難病法） ＊ 」が施行されました。この同じ年に、医学研の第３期プロジェクトがスタートしましたが、看護系研究部門として初めての「難病ケア看護プロジェクト」として、その一歩を踏み出せたことに運命的なものを感じています。 [igakuken.or.jp]
予防
再発予防として ベタフェロン（インターフェロンβ-1b）1回800万単位 隔日に 皮下注射 【予後／生活上の注意 】 急性悪化期には安静が必要ですが、回復期には積極的なリハビリテーションが行われます。安静が必要な時期にとくに大切なのが、 関節拘縮 （こうしゅく）と褥瘡（じょくそう）発生の予防です。感染症がMSの誘因になる可能性があるので、いわゆる“かぜ”（呼吸器系や消化器系の ウイルス 感染）に注意する必要があります。また外傷も誘因になるとの報告もあるので、注意が必要です。 [jlogos.com]
この病気の原因と治療、予防方法はわかっているのでしょうか？この記事ではスモン病の基礎知識について解説しています。 スモン病の原因とは？ スモン病は、亜急性脊髄視神経症とも呼ばれ、キノホルム剤を過量に服用したことが原因となって引き起こされる重度の神経変性障害です。 キノホルム剤は戦前には用途が外用消毒とアメーバ赤痢治療に限られていたため生産量も少なかったとされます。しかし、戦後の日本では整腸剤として使用されており通常の下痢などの消化器症状まで適応が拡大されてきました。 [medicommi.jp]
６．進行性多巣性白質脳症とは 極めてまれな疾患であり、元来エイズを背景におこってきた病気ですが、最近では抗がん剤や免疫抑制剤、分子標的薬や多発性硬化症再発予防薬の開発が進んできた影響もあって、様々な疾患を背景に起こってきています。 当院では感染症センターとしての多くのエイズ患者治療の背景もあり、この疾患の通院患者数は全国一位となっており、また一部患者さんには在宅往診も行っています。 JCウイルスという病原体が変異して脳で進行性の病気をおこします。 [cick.jp]