提示
心血管
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血管疾患
血管疾患と治療 深部静脈血栓症 下肢の深部静脈に血栓(血の塊)ができて詰まってしまう病気です。前述した下肢静脈瘤は、下肢の表面の血管(表在静脈)におこります。深部静脈とは、下肢の深い部分(骨の近くと筋肉の中)にある血管です。なぜ、この深部静脈血栓が問題かですが、血栓が肺にとび肺血栓塞栓症になる場合があるからです。 長時間、脚を動かさないでいることや脱水などで起こす場合があり、飛行機で長時間旅行した時などエコノミークラス症候群などといわれ話題となっています。 [pref.saitama.lg.jp]
治療
今回の結果について著者は、「抗凝固療法治療が可能な患者に対する同タイプフィルターの使用を支持しないという所見が示された」とまとめている。JAMA誌2015年4月28日号掲載の報告より。 抗凝固療法 回収可能型下大静脈フィルター留置vs. 抗凝固療法単独 検討はPREPIC2と称され、非盲検だがエンドポイント盲検の無作為化試験にて、2006年8月 2013年1月にフォローアップ6ヵ月間を設定して行われた。 [carenet.com]
図表 下大静脈フィルター 参考文献 1) 循環器病の診断と治療に関するガイドライン(2008年度合同研究班報告):肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断,治療,予防に関するガイドライン(2009年改訂版)(班長:安藤太三). 引用文献 著者 山田 典一 (三重大学大学院循環器・腎臓内科学) 関連用語 静脈血栓塞栓症(VTE) 深部静脈血栓症に対する抗凝固療法 術後のDVT予防法 急性肺血栓塞栓症に対する血栓溶解療法 ヘパリン類(未分画へパリン、低分子量へパリン、ダナパロイド) [jsth.org]
予防
る 前のページへ戻る 第110回学術集会 (平成17年10月15日(土),16(日)) 【一般演題】 卵巣癌(4) 下大静脈フィルターの抜去に苦慮した深部静脈血栓症合併卵巣癌の2例 堀越 嗣博, 中江 華子, 根井 朝美, 甲賀 かをり, 松本 光司, 八杉 利治, 大須賀 穣, 矢野 哲, 武谷 雄二 東京大学医学部附属病院女性外科 深部静脈血栓症(DVT)は悪性腫瘍に伴う合併症のひとつであり,周術期に重篤な肺塞栓症(PE)を引き起こすことがある.今回我々は,DVT合併卵巣癌患者に対してPEを予防 [jsog-k.jp]
Q5.予防法を教えてください。 A5.血の塊(血栓)ができる原因は大きく次の3つに分けられます。 血栓ができる原因(ウィルヒョウの3徴) 具体例:寝たきり、長時間の座位、脱水、妊娠など 具体例:がん、炎症、経口避妊薬、先天的な凝固異常など 具体例:手術、カテーテル留置、喫煙、糖尿病、脂質異常症など (NPO法人日本血栓症協会HPより) この3つの原因を防ぐ 血栓ができるのを予防 予防策①下肢の運動 ときどき、軽い体操やストレッチ運動を行うようにしましょう。 [jrs.or.jp]
フィルター永久留置時には、フィルターの血栓閉塞や深部静脈血栓症の再発を予防するために、出血のリスクを考慮したうえで、抗凝固療法を継続するとする考えが一般的である。 図表 下大静脈フィルター 参考文献 1) 循環器病の診断と治療に関するガイドライン(2008年度合同研究班報告):肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断,治療,予防に関するガイドライン(2009年改訂版)(班長:安藤太三). [jsth.org]