提示
神経学
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頭痛
急性期有害事象としては、照射野に一致した脱毛、頭痛、悪心、嘔吐、めまい、全身倦怠感、中耳炎などを生じることがあります。線量が多い場合、永久脱毛となることもあります。晩期有害事象で最も問題になるものは 放射線脳壊死 で、壊死を来たした部位に応じた症状を生じますが、重篤なものはまれです。その他、眼球への照射では白内障、 角膜炎 、網膜障害が、中耳・内耳への照射では聴力低下を認めることがあります。視床下部〜下垂体が照射野内であればホルモン分泌低下を来たすことがあります。 [gan.med.kyushu-u.ac.jp]
胃腸
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吐き気
97.2（注） 非機能性下垂体腺腫（注） I 10.4％ 2088 54.8 98.3（注） 頭蓋咽頭腫（注） I 2.5％ 493 41.5 96.5（注） 脊索腫 II 0.4％ 86 46.9 89.1 血管芽腫（注） I 1.4％ 278 46.6 96.3（注） 類上皮腫（注） I 0.9％ 182 45.0 98.8（注） 患者数の推定は脳腫瘍全国統計2001年から2004年のデータに基づく （注）は良性のグレードIの腫瘍 症状について 腫瘍が大きくなると頭蓋内の圧力が上がり、頭痛や吐き気 [ncc.go.jp]
精密検査
イントロダクション 省略 臨床 省略 鑑別診断 省略 精密検査 頭部のCTスキャン（造影ありと造影なしで） 本検査は、脳腫瘍の検出において95％以上の感度がある。 CTでは、ほとんどすべての患者に水頭症が認められる。 腫瘍は、通常、脳室もしくは脳室隣接部から発生する高吸収域で造影剤では均一に強く増強される病変として現れる。 嚢胞状の領域および石灰化が高頻度に認められる。 [cancerit.jp]
治療
（強度変調放射線治療）」 株式会社アキュセラ「放射線治療情報」 小児がん治療の晩期障害について Cancer Information Japanがん情報サイト「がん治療の晩期障害(小児): 治療（一般向け）」 PDQ日本語版「癌治療の晩期障害(小児): 治療（専門家向け）」 脚注 [ 編集 ] Palma L, Epstein F, Lefton D, et al: The importance of surgery in supratentorial ependymomas. [ja.wikipedia.org]
大阪市立総合医療センター 北野 昌平 はじめに 上衣腫とは 上衣腫は脳室の近くに発生します 大脳半球の上衣腫と第４脳室の上衣腫が異なる点 水頭症の治療について 上衣腫の手術について 上衣腫に対する取り組み トップページへ TOP トップページへ 化学・放射線療法 化学療法の基礎知識 ガンマナイフ治療 放射線療法 各疾患の解説と治療 脳腫瘍とは 髄芽腫とＰＮＥＴ グリオーマ 上衣腫 -現在の課題 -外科的治療 臨床試験関連情報 臨床試験参加施設 臨床試験について 実施中の臨床試験 -大量化学療法 - [es-bureau.org]
疫学
なお、本研究は国が定めた指針である「疫学研究に関する倫理指針」（文部科学省・厚生労働省告示）を遵守し、昭和大学医学部倫理委員会の承認を経て行います。 研究課題名 小児頭蓋内悪性腫瘍の遺伝子診断体制の構築 Ⅰ.髄芽腫、上衣腫 対象となる方 昭和大学病院において、髄芽腫、上衣腫に対しての手術をうけられた方。 研究の目的・意義 脳腫瘍は小児の固形悪性腫瘍の中では最も発生頻度が高い病気です。 [showa-u.ac.jp]
疫学 [ 編集 ] 上衣腫は15歳未満の小児に好発する。診断時の平均年齢は5 6歳、3歳未満で発見されるのは25 40%である。日本脳腫瘍統計によると、原発性脳腫瘍のうち上衣腫の頻度は0.8%、退形成性上衣腫は0.3%であり、小児に限れば上衣腫の頻度は4.5%、退形成性上衣腫は1.8%である。原因は不明である。発生率に人種間の差はなく、性差もない。 症状 [ 編集 ] 腫瘍がテント上にできた場合と、テント下にできた場合とでは症状が異なる。 [ja.wikipedia.org]
予防
治療（手術、放射線、化学療法）に伴う潜在的なリスクおよび利点について、患者／家族への告知を怠る 実験的治療を行っている場合、署名入りのインフォームド・コンセント用紙、つまり患者の同意（しかるべき年齢の場合）を得ていない 小児期の予防接種 患者が治療計画の一環として骨髄抑制化学療法を受けている場合、治療完了後1年間は予防接種を控えるべきである。 弱毒生ウィルスの予防接種（麻疹、流行性耳下腺炎、風疹 [MMR]；経口ポリオ；水痘）は、活動性疾患を引き起こす可能性がある。 [cancerit.jp]
その信号強度を手術中に観察しながら手術を行うと、手術後のあたらしい運動感覚麻痺の出現を予防できる可能性が高まります。 脊髄腫瘍摘出の際の神経モニタリング結果の一例。手術開始前（上段）の電気信号強度が腫瘍摘出後（下段）も保たれています。手術後の運動感覚障害の悪化の予防に貢献します。 脊髄腫瘍蛍光造影 左図：脊髄上衣腫摘出術 腫瘍に取り込まれ赤い蛍光を発する５－アミノレブリン酸を用いています。脊髄腫瘍（上段/中段 矢印）が赤く光り周囲脊髄は発光しません。 [nsg.med.tohoku.ac.jp]
特に手術後の放射線治療は、症状の改善や再発予防などに大きく関わります。 上衣腫（じょういしゅ） ・特徴 大脳の深部にある「脳室（脳の中の空洞）」を形づくる細胞（上衣細胞）に起源をもつ腫瘍です。上衣腫が生じる場所は、大人を含めた全年齢でみると半数以上は脊髄ですが、子どもではほとんどの場合が脳の後ろ側の部位です。低年齢の子どもに生じやすいことがわかっています。 ・治療 手術によって腫瘍をすべて取り除くことができれば治癒を見込めます。 [ganjoho.jp]
PDQデータベースには、がんの予防や発見、遺伝学的情報、治療、支持療法、補完代替医療に関する最新かつ公表済みの情報を要約して収載しています。ほとんどの要約について、2つのバージョンが利用可能です。専門家向けの要約には、詳細な情報が専門用語で記載されています。患者さん向けの要約は、理解しやすい平易な表現を用いて書かれています。いずれの場合も、がんに関する正確かつ最新の情報を提供しています。また、ほとんどの要約は スペイン語 版も利用可能です。 PDQはNCIが提供する1つのサービスです。 [cancerinfo.tri-kobe.org]