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上腸間膜動脈症候群


提示

  • 2012/12/04 13:26 相談回答件数 281,713 件 ※ 2016年1月 12月実績 対応している専門家 医師(内科、小児科、外科、婦人科、皮膚科、心療内科、睡眠、泌尿器科、整形外科、耳鼻科、眼科、その他)薬剤師、栄養士、カウンセラー 今すぐ専門家 に相談してみる HOMEに戻る 本サービスは一般的な医学・医療情報の提供や一般的な受診勧奨を目的としているものであり、お客様個人の心身の状態を踏まえた疾患のり患可能性の提示・診断等の医学的判断を伴うものではなく、お客様は本サービスを診療行為[spkaramedy.mopita.com]
  • 最近の症例から 昨年度の提示症例(症例1-5)に、新たに症例6-10を追加しました。 症例1 脳下垂体ラトケ嚢胞 MRIのT1矢状断像 トルコ鞍から上方に伸びるT1高信号の嚢胞性病変(図の矢印)があり、脳下垂体は後方へ押しつけられ、視神経(視交差)がやや持ち挙げられている。これだけの大きな占拠性病変なのにトルコ鞍の拡張がないのは下垂体腺腫などの下垂体腫瘍では不自然である。 視交差へ影響しつつあるため、視力障害があれば脳神経外科で手術適応となると思われる。[jbh.or.jp]
  • でもそのときに提示された薬が効かないことは事実なのだ。 ドクターは、手術までの 1 週間にはまったく関心がない様子。外科医とはこんなものなのか ? もう、うんざり。逃げ出したい。新しい病院にはどうにも馴染めない気がした。 転院した先での救いは、 執刀してくれるドクターへの信頼がセカンドオピニオンを受けていたときから絶対的なものであり、 彼の明確で丁寧な説明に、手術そのものに対しての不安がなかったことだ。 それでも手術を受ける“患者”としては、自分でも気づかない大きな不安があったのだと思う。[blog.excite.co.jp]
乏尿
  • 除外基準 ・TTPをきたす基礎疾患、病態があること 基礎疾患または二次性病態 妊娠出産 感染症(細菌性腸炎、感染性心内膜炎) 膠原病(RA、PN、SLE) 悪性腫瘍(ML、腺癌) 薬剤(サルファ剤、ヨード、経口避妊薬、サイクロスポリン-AMMC) ・ANF、抗DNA抗体、LE細胞が陽性であること ・無尿または尿 --------------------------- 大基準3項目および小基準2項目を満たす症例を一次性TTPとする。[ibaraisikai.or.jp]
腹痛
  • じょうちょうかんまくどうみゃくしょうこうぐん 上腸間膜動脈症候群 上腸間膜動脈が十二指腸を圧迫することで、食後の腹痛や吐き気・嘔吐を引き起こす病気 4人の医師がチェック 60回の改訂 最終更新: 2017.07.22 POINT 上腸間膜動脈症候群とは 上腸間膜動脈症候群は上腸間膜動脈が十二指腸を圧迫することで食後の腹痛や吐き気・嘔吐が起こる病気です。痩せ型の若い女性に多いです。主な症状は食後の吐き気・嘔吐・腹痛などです。 症状や身体診察に加えて、CT検査や超音波検査などを用いて診断します。[medley.life]
  • 症状 [ 編集 ] 食後に腹痛、腹部膨満感、嘔気・嘔吐などがみられる。 検査 [ 編集 ] 単純 X線撮影 ・十二指腸 造影 腹部立位単純X線写真では、拡張した胃と拡張した十二指腸によるdouble bubble をみとめることがある。 造影検査はこの疾患では重要な検査のひとつで、拡張した口側と圧迫され途絶した病変部をみとめる。 腹部超音波検査 鑑別疾患の除外とともに、食事内容により拡張した十二指腸口側と病変部の上腸間膜動脈を認める。また上腸間膜動脈の起始部が鋭角であることを確認できる。[ja.wikipedia.org]
  • お年寄りで、食事をしたあと発作性に強い腹痛がでる、という場合にはこの病気の前兆である可能性があります。特に動脈硬化の強い方(高血圧、心臓病、糖尿病などをお持ちの方)は、要注意です。 血管造影検査・小腸を養っているのが上腸間膜動脈です。 この血管がつまると上腸間膜動脈閉塞症候群 なります。[daichou.com]
  • 代表的症状・検査所見 【症状】 食後の膨満感,腹痛や嘔吐を生じる。嘔吐後に症状が改善することが多く,腹臥位や左側臥位など上腸管膜動脈と腹部大動脈との角度が開く体位をとると改善する傾向にある。 【検査所見】 腹部X線:double bubble signを認める。 上部消化管造影・低緊張性十二指腸造影:十二指腸水平脚のcut off sign,straight line obstruction,to-and fro-peristalsisなどが特徴である。[jmedj.co.jp]
吐き気
  • じょうちょうかんまくどうみゃくしょうこうぐん 上腸間膜動脈症候群 上腸間膜動脈が十二指腸を圧迫することで、食後の腹痛や吐き気・嘔吐を引き起こす病気 4人の医師がチェック 60回の改訂 最終更新: 2017.07.22 POINT 上腸間膜動脈症候群とは 上腸間膜動脈症候群は上腸間膜動脈が十二指腸を圧迫することで食後の腹痛や吐き気・嘔吐が起こる病気です。痩せ型の若い女性に多いです。主な症状は食後の吐き気・嘔吐・腹痛などです。 症状や身体診察に加えて、CT検査や超音波検査などを用いて診断します。[medley.life]
  • HOME 上腸間膜動脈症候群について みんなのQ&A 外科 相談者: ラブ涼たんさん (18歳/女性) 昨日吐き気や嘔吐により医者に行って色々な検査を受けた結果、上腸間膜動脈症候群と言う診断を受けました。 ですが、医者からもう一度吐いた場合もう一度来て今度は入院、手術になると言われてパニックになっています。 一体どぉーいった病気なんでしょうか?自分で治せるんでしょうか?食事はどぉー摂っていけば良いでしょうか? 色々詳しい事を教えてください!!お願いします。[spkaramedy.mopita.com]
  • 吐き気止めの薬はまったく効かない。 この吐き気はなんなのだろう。 涙を流しながら苦しんでいたところ、突然こみ上げてくるものがあった。 ほんとうに一瞬。一瞬に吹き上げた。 私と私の寝ていたベッドは、真緑色に染まったのである。 喜びは束の間。あまりにあっけなかった。 消化液のすべてを吹き上げた。 ドクターの顔が青くなり、周囲はバタバタと慌てだす。 また鼻から胃管を入れられることになり、抜けたときの喜びの 100 倍は落胆した。 が、半分は諦め気分。[blog.excite.co.jp]
呼吸窮迫
  • 新生児期 1)分娩合併症 ・胎盤早期剥離 ・妊娠中毒症 ・双胎児の1児死亡 ・仮死 2)感染症 ・細菌 ・ウイルス ・トキソプラズマ 3)呼吸障害 ・呼吸窮迫症候群 ・胎便吸引症候群 ・肺出血 ・緊張性気胸 4)その他 ・子宮内発育遅滞 ・新生児皮膚硬化症 ・新生児壊死性腸炎 ・胎児赤芽球症 ・遺伝性果糖不耐症 ・心奇形 ・電撃性紫斑病(プロティンC欠乏症) ・カテーテル留置 ・頭蓋内出血 ・低体温 2.[ibaraisikai.or.jp]

精密検査

  • 家族にこのような傾向がある方は,若い時から大腸の精密検査が必要です。 家族性大腸腺腫症(FAP) 大腸に数え切れないほどたくさんの腺腫ができる病気です。FAPの患者さんはAPC遺伝子に変異があります。大腸癌を発症する可能性が非常に高く,40歳代までに半数の患者さんに大腸癌が発生します。 家族にFAPの患者さんがいる方は,若い時から大腸の精密検査が必要です。 大腸癌の肉眼的形態 大腸癌は見た目の形(肉眼形態)により,0型 5型に分類されています。[jsccr.jp]

治療

  • 治療 [ 編集 ] 保存的治療で軽快することがほとんどである。稀に手術を行うことがある。 脚注 [ 編集 ] 日本臨床外科学会雑誌 69;5:1242-6 外部リンク [ 編集 ] 上腸間膜動脈性十二指腸閉塞 急性腹症のCT演習問題 飯塚病院 のティーチング・ファイル[ja.wikipedia.org]

疫学

  • 疫学 [ 編集 ] 腹腔内の容積が少ない、若い痩せた女性が発症しやすい。 神経性食思不振症 や術後の合併も報告されている [1] 。 症状 [ 編集 ] 食後に腹痛、腹部膨満感、嘔気・嘔吐などがみられる。 検査 [ 編集 ] 単純 X線撮影 ・十二指腸 造影 腹部立位単純X線写真では、拡張した胃と拡張した十二指腸によるdouble bubble をみとめることがある。 造影検査はこの疾患では重要な検査のひとつで、拡張した口側と圧迫され途絶した病変部をみとめる。[ja.wikipedia.org]
性別分布
年齢分布

予防

  • [上腸間膜動脈症候群の予防予防としては、適度の体重を維持し、急激な体重減少をさけること。一度にたくさん食べすぎないこと。 この意味では、摂食障害者の体重変化や、過食行動は最悪です。 [上腸間膜動脈症候群の治療] 上腸間膜動脈症候群の治療としては、内科的、保存的処置が原則です。 具体的には、胃チューブ留置による排液、輸液による水分と栄養補給、電解質の補正が必要です。 長期化するときは、中心静脈栄養が必要になります。[www2.wind.ne.jp]
  • 予防の基礎知識 突然起こって早期に死へ至りやすいため、普段から予防を心がけることが大切です。 脳梗塞 や 心筋梗塞 と同じように、原因は動脈が詰まることなので、動脈硬化などの血管病や 不整脈 などの心疾患がある高齢者は特に注意が必要です。 まずは、水分を適宜とって、脱水にならないようにすることが大切です。定期的に検診を受け、コレステロールや中性脂肪などをチェックし、動脈硬化の進行を防ぐことも重要です。[saiseikai.or.jp]
  • 従来,緩和医療は「看取りの医療」ととられがちでしたが,2002年,世界保健機関(WHO)は緩和医療を「生命をおびやかす疾患に伴う問題に直面する患者さんとその家族に対し,痛みや身体的,心理社会的,スピリチュアル(霊的)な問題を早期から正確に評価し解決することにより,苦痛の予防と軽減を図り, クオリティ・オブ・ライフ ( QOL:quality of life,生活の質 )を向上させていく手段である」と新たに定義しました。[jsccr.jp]

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