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リステリア症


提示

発熱
  • 突然の発熱、よだれ、角膜混濁等と共に神経症状として、 脳炎 、舌麻痺、旋回運動、斜頸、旋回運動、咽頭麻痺、昏睡などの症状をみる。眼球の乾燥や白濁も現れる場合がある。 初期 音に鋭敏。運動を嫌がる。 中期 平衡感覚の失調から、旋回運動。斜頸、水様の流涎。咽喉頭麻痺、舌麻痺による嚥下困難から食欲があっても採食できない。 末期 脱水症状、起立不能から昏睡から死亡に至る。 治療 [ 編集 ] 早期発見と適切な抗生物質の投与。[ja.wikipedia.org]
  • 抄録 リステリア感染症は主にグラム陽性桿菌の Listeria monocytogenes により引き起こされる.この比較的まれな感染症は,周産期では時に流産,早産,子宮内胎児死亡を生じ,予後不良の疾患である.症例は35歳の初産婦,妊娠5週ごろに生ハムとチーズを海外で摂取した既往がある.妊娠9週で39.5 の発熱を認め受診した.血液培養では Listeria monocytogenes が検出され,直ちに抗生剤による治療を開始した.母体はしばらく弛張熱が続いたが徐々に症状は改善された.しかし稽留流産[jstage.jst.go.jp]
悪寒
  • 感染の初期は、消化器系の症状よりも 風邪症候群 に類似した症状を起こす事が多く、倦怠感、38 - 39 の発熱、頭痛、悪寒、嘔吐などの症状がおきる。重症になると 脳脊髄膜炎 をおこし、意識障害や 痙攣 を起こし脳神経障害などの後遺症が残ることもある [4] 。臨床的には 髄膜炎 も 敗血症 も、一般的な細菌感染によるものと鑑別が困難であり、髄液の検査所見にも特徴的なことがない [1] 。まれに インフルエンザ 様症状 [12] 。[ja.wikipedia.org]
倦怠感
  • 感染の初期は、消化器系の症状よりも 風邪症候群 に類似した症状を起こす事が多く、倦怠、38 - 39 の発熱、頭痛、悪寒、嘔吐などの症状がおきる。重症になると 脳脊髄膜炎 をおこし、意識障害や 痙攣 を起こし脳神経障害などの後遺症が残ることもある [4] 。臨床的には 髄膜炎 も 敗血症 も、一般的な細菌感染によるものと鑑別が困難であり、髄液の検査所見にも特徴的なことがない [1] 。まれに インフルエンザ 様症状 [12] 。[ja.wikipedia.org]
頭痛
  • MSD マニュアルより コラム MSDマニュアル 片頭痛患者が知っておきたい4つのこと—コメンタリー さらに表示 神経学者の多くが片頭痛持ちであることを知ると、大抵の人は驚きます。 片頭痛は予期しない発作が現れることで、しばしば人を衰弱させる病気です。(私自身も含め)片頭痛持ちの多くの医療専門家は、自身のキャリアを片頭痛の治療に捧げてきました。 毎年何百人もの片頭痛患者を診る者として、片頭痛患者のフラストレーションの主原因は、片頭痛に対する幅広い...[merckmanuals.jp]
  • 感染の初期は、消化器系の症状よりも 風邪症候群 に類似した症状を起こす事が多く、倦怠感、38 - 39 の発熱、頭痛、悪寒、嘔吐などの症状がおきる。重症になると 脳脊髄膜炎 をおこし、意識障害や 痙攣 を起こし脳神経障害などの後遺症が残ることもある [4] 。臨床的には 髄膜炎 も 敗血症 も、一般的な細菌感染によるものと鑑別が困難であり、髄液の検査所見にも特徴的なことがない [1] 。まれに インフルエンザ 様症状 [12] 。[ja.wikipedia.org]

治療

  • 治療 [ 編集 ] 早期発見と適切な抗生物質の投与。[ja.wikipedia.org]
  • 抄録 リステリア感染症は主にグラム陽性桿菌の Listeria monocytogenes により引き起こされる.この比較的まれな感染症は,周産期では時に流産,早産,子宮内胎児死亡を生じ,予後不良の疾患である.症例は35歳の初産婦,妊娠5週ごろに生ハムとチーズを海外で摂取した既往がある.妊娠9週で39.5 の発熱を認め受診した.血液培養では Listeria monocytogenes が検出され,直ちに抗生剤による治療を開始した.母体はしばらく弛張熱が続いたが徐々に症状は改善された.しかし稽留流産[jstage.jst.go.jp]
  • (私自身も含め)片頭痛持ちの多くの医療専門家は、自身のキャリアを片頭痛の治療に捧げてきました。 毎年何百人もの片頭痛患者を診る者として、片頭痛患者のフラストレーションの主原因は、片頭痛に対する幅広い... Stephen Silberstein, MD, Professor of Neurology and Director, Headache Center, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University さらに表示[merckmanuals.jp]

疫学

  • 公衆衛生上の取り組み 疫学調査から、感染の集団発生の原因はオーストラリアの単一の栽培者から出荷されたロックメロン( cantaloupe 種)であることが示唆されました。疫学調査と環境調査が行われ、2018年2月27日には、この栽培者によって生産されたロックメロンは回収されました。 2018年3月1日には、オーストラリア国際保健規則(IHR)国家担当者から、細菌で汚染されたこれらの生産物が国際流通されていることが通報されました。[forth.go.jp]
  • 疫学 [ 編集 ] 特に温帯の国に分布し、日本では散発的に発生すると考えられていたが、神奈川県衛生研究所の調査研究によれば、欧米との発生頻度に大きな差はない。認知度が低かった為に発生がないと思われていた [3] 。日本での発症率は、100万人あたり 0.65人/年 [4] 。発生数は少ないが、症状の重篤さと致死率の高さから公衆衛生上の重要な疾患とされる [5] 。しかし、不顕感染者の存在も指摘されており健康人の糞便から0.5%の割合で見出されるという報告がある [6] 。[ja.wikipedia.org]
性別分布
年齢分布

予防

  • 予防 [ 編集 ] ワクチン は実用化されておらず、自然界に広く分布し低温でも増殖するため予防は難しい。飼養管理を徹底することが予防に有効である。ヒトの経口感染に対しては、典型的な細菌性食中毒対策の様に食品の十分な加熱。生野菜は食前によく洗う。特に、 リステリア症になりやすい人たち は滅菌していない生の牛乳、あるいは滅菌していない生の牛乳で作った食物、カマンベールチーズなどを避ける [7] [12] 。[ja.wikipedia.org]
  • リステリアは加熱により死滅するので、加熱して食べることも、予防対策の一つです。 家庭での予防方法 ・生野菜や果物などは食べる前によく洗う。 ・期限内に食べるようにする。 ・開封後は、期限に関わらず速やかに消費する。 ・冷蔵庫を過信しない。 ・冷凍庫で保存する。 ・加熱してから食べる。 これらの予防法は、その他の食中毒の予防にも有効です( 家庭でできる食中毒予防の6つのポイント )。 PDFファイルを見るためには、Adobe Readerというソフトが必要です。[mhlw.go.jp]

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