提示
全身組織
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手の痛み
このページでは、手の痛みや変形を引き起こす代表的な疾患である、変形性関節症について 説明いたします。 くわしくはこちら テニス肘 物をもったりするときに、肘の外側に痛みが出ます。手首や指を伸ばす腱がもろくなることが原因の事が多いですが、肘の関節の中の炎症や近くを通っている神経が原因の事もあります。 エコー検査では、腱の腫れや血流の増加を認める事が多く、ステロイド注射などを行います。半年から1年程度、治療を続けても症状が良くならない場合は手術治療を行う場合もあります。 [maeda-seikei.jp]
精密検査
会員登録 ログイン ヨミドクターの使い方 お問い合わせはこちら チェック 関連するキーワード・タグ 男性 薬 医療大全の一覧を見る 子どものうんち(1)やわらかバナナ状が理想 被災地と歩む(4)人口60人の島に巡回診療 最新記事 4月24日 顎関節症の治療(1)上下の歯 意識的に離す 医療大全 4月23日 気になる尿酸値(5)極端に低い場合 精密検査 医療大全 4月19日 気になる尿酸値(4)腎障害にも関連深く 医療大全 4月18日 気になる尿酸値(3)状態安定すれば減薬も 医療大全 4月17日 [yomidr.yomiuri.co.jp]
治療
手術の利点としては、複数指(たとえば中指・環指・小指の3本)の治療が同時に行えることです。 手術前 手術後 【どちらの治療法を選ぶか?】 手術と酵素注射療法、どちらの治療でも再発の危険性があります。再発後の治療については議論の余地がありますが、外来通院で治療が行える酵素注射療法は非常に魅力的な治療です。自験例では、手術後の再発例においても、酵素注射療法は優れた治療効果を発揮しています。 [kashiwakousei.or.jp]
手術が主な治療法だが、薬の治験も始まっている。 画像の拡大 手のひらから指にかけて小さなこぶのようなものができる「デュピュイトラン拘縮(こうしゅく)」。皮膚がひきつれ、指が曲がったまま伸びなくなることもある。手術が主な治療法だが、薬の治験も始まっている。 手… この記事は有料会員対象です。 記事の全部をご覧いただくには、読売IDを取得の上、ヨミドクターの有料(プラス)登録が必要です。有料登録をしていただくことで、この記事のほかヨミドクター全ての有料コンテンツをご利用いただけます。 [yomidr.yomiuri.co.jp]
目次 1 概要 2 リスク因子 3 治療 4 脚注 5 関連項目 概要 [ 編集 ] 中年男性に多く、進行性の病態であり、中指、環指、薬指のMP関節、PIP関節に屈曲拘縮を認める [1] 。両側性の発症が多い(40% 50%) [1] 。通常、痛みはあまりない [2] 。自然には回復せず、また進行が速いケースもある [2] 。 [ja.wikipedia.org]
評価・治療の進め方 ※選定されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。 ほとんどすべての患者で手のX線撮影をし、骨病変の有無などを確認する。 実際の診断は経験のある医師なら、視診、触診で診断がつく。 保存療法に対するエビデンスはあまりないが、拘縮が進まないように指の伸展運動を指導することがある。 手掌・手指基部の皮下索状硬結を触れ指伸展制限をみたら本症を考える。 [clinicalsup.jp]
疫学
疫学 本症は中年以降の男性の多く見られます。片手より両手に発症することが多い疾患です。本症はアルコールとの関係が深く、長期にわたるアルコール摂取が危険因子の一つとされています。他の疾患では糖尿病に合併することが多い、と報告されています。また抗てんかん薬の服用との関係も報告されています。 2. 症状 初期は環・小指の手掌腱膜の病変として現れることが多く、小指側の指に近い部分の手掌に皮下に“nodule”と呼ばれる結節・硬結として出現します。 [jsprs.or.jp]
予防
注射によって病気が治るわけではなく、あくまでも曲がってしまった指に対する治療ですので、将来進行あるいは再発することを予防する効果はありません。治療限界や合併症・リスクもありますので、十分理解してから治療を受けてください。 術 前 術 後 保存的療法の疾患 当院では以下の疾患は、まず注射や装具での保存的な治療を行っています。 ばね指 当院ではトリアムシノロンアセトニド腱鞘内注射で治療しています。 [ogikubo-hospital.or.jp]