Edit concept Question Editor Create issue ticket

カルチノイド腫瘍とカルチノイド症候群


精密検査

  • 前者の場合は、精密検査によるがんの有無の確認を行う。 生検(せいけん) 生体から病変の疑われる組織の一部分を採って顕微鏡などで観察すること。 精密検査 スクリーニング検査によりがんの可能性が疑われた人が本当にがんなのかどうかを確認する検査のこと。 腺癌(せんがん) がん細胞が腺腔を形成しているもの。粘液が多くみられる。Adenocarcinoma 占拠部位(せんきょぶい) 病巣の存在部位。病巣の存在部位は解剖学的に区分された統一名称でよばれる。[onaka-kenko.com]

治療

  • 治療により改善しなかった腫瘍かどうか。 治療選択肢の概要 消化管カルチノイドの患者さんには様々な治療法が存在します。 消化管カルチノイドの患者さんには様々な治療法があります。その中には 標準治療 (現在使用されている治療法)もあれば、 臨床試験 において検証中のものもあります。治療法の臨床試験とは、既存の治療法を改良したり、 がん の患者さんのための新しい治療法について情報を集めたりすることを目的とした 調査研究 です。[cancerinfo.tri-kobe.org]
  • 特別講演 P-NET治療の最新知識 中国四国消化器希少腫瘍講演会 岡山 2016.7.23. 特別講演 NETの治療戦略について GI-NET講演会 東京 2016.6.24. 特別講演 P-NETの集学的治療アップデート 京滋北陸希少腫瘍講演会 京都 2016.6.10. 特別講演 NET肝転移に対する術式の再考 日本肝胆膵外科学会 大阪 2016.6.4. 特別講演 P-NETの集学的治療アップデート 千葉県PNET治療セミナー 千葉 2016.5.17.[tmd.ac.jp]
  • 合併症 MEN1における胸腺腫瘍は悪性度が高く有効な治療法が存在しないた め、早期に骨や肝臓に転移して病的骨折や疼痛を招き、直接死因となる。また現在のところ一部の病変を除いて治療はいずれも外手術が第一選択であるため、手 術に伴い各臓器の機能不全を生じることも多く、特に膵腫瘍に対する治療では部分切除であっても術後の糖尿病罹患リスクが高い。 MEN2においても甲状腺髄様癌は早期に治療を行わないと、骨、肺、肝臓などに早期に転移をきたす。[nanbyou.or.jp]

疫学

  • 疫学 1型(MEN1)、2型(MEN2)のいずれも海外では約3万人に1人程度の頻度とされており、これを当てはめると国内の患者はそれぞれ約4、000人と推測される。 3. 原因 MEN1の大部分は腫瘍抑制遺伝子MEN1の、MEN2は癌原遺伝子 RETの変異に起因することが明らかにされている。ただしこうした遺伝子変異によって特定の臓器に腫瘍が形成される機序についてはいまだ不明な点が多い。 最近MEN1の一部症例の原因としてCDKN1BやCDKN2C遺伝子の変異が報告されている。 4.[nanbyou.or.jp]
  • 疫学 カルチノイドは消化管系臓器に多く、気管支、胸腺、乳腺、卵巣など消化器外にも発生します。 腫瘍の消化器系臓器分布は、欧米では虫垂(42 49%)、小腸(19 32%)、直腸(12 19%)、日本では直腸(36%)、胃(27%)、十二指腸(15%)の順に多いです。 症候群は転移を伴った進行症例にみられ、報告症例は2 8%とされます。[blogs.yahoo.co.jp]
  • 消化管NETは人種差が大きく、欧米人に多い中腸NETは、日本人には殆どみられず、逆に欧米人に少ない後腸NETが多い(日本の疫学調査では消化管NETのうち、中腸NET 3.5%、後腸NET 70.3%)。 CLARINET試験(および日本人における第II相試験)の結果からは、ソマトスタチンアナログ製剤は後腸NETへの効果は低い可能性が指摘されている。この点においても、部位別のサブ解析で検討が欲しかったが、なされていないのが残念である。[gi-cancer.net]
  • 一部の疫学研究および臨床研究では、カルチノイドと低分化神経内分泌がんなど、他のNETに関するデータが集約されているため、別個に検討することが困難になっている。14を超える細胞型が消化管の至るところに非ランダムに発生し、それらが異なるホルモンを産生する。 [ 7 ] (詳しい情報については、本要約の 消化管カルチノイドの細胞分類および病理学的分類 のセクションを参照のこと。)[cancerinfo.tri-kobe.org]
性別分布
年齢分布

予防

  • フェントラミン( α 遮断薬)5 15mg静注は,実験的に誘発される紅潮を予防した。コルチコステロイド(例,プレドニゾン5mg,6時間毎に経口)は,気管支カルチノイドが原因の重度紅潮に有用な場合がある。[msdmanuals.com]
  • MEN2では患者の子どもに対して遺伝学的検査を施行し、変異を有する場合には発症前の予防的甲状腺全摘術を 行なうことが推奨されているが、長期的な便益と不利益の検討や、適切な手術時期については議論の余地がある。 7. 研究班 多発性内分泌腫瘍症1型および2型の診療実態調査と診断治療指針の作成研究班[nanbyou.or.jp]
  • 3 つ目がソマトスタチンアナログを用いた全身療法の処方で、最後に合併症の予防と管理を行う。 局所療法やソマトスタチンアナログ療法は別として、すべての施設が直面する問題が切除不能腫瘍を有する患者に対する治療法である。インターフェロンα、 低毒性経口化学療法といった治療選択肢以外にも実験段階の分子標的療法がいくつか実施されているが5-7、最適な方法についてはまだコンセンサスが得られていない。[natureasia.com]
  • PDQデータベースには、がんの予防や発見、遺伝学的情報、治療、支持療法、補完代替医療に関する最新かつ公表済みの情報を要約して収載しています。ほとんどの要約について、2つのバージョンが利用可能です。専門家向けの要約には、詳細な情報が専門用語で記載されています。患者さん向けの要約は、理解しやすい平易な表現を用いて書かれています。いずれの場合も、がんに関する正確かつ最新の情報を提供しています。また、ほとんどの要約は スペイン語 版も利用可能です。 PDQはNCIが提供する1つのサービスです。[cancerinfo.tri-kobe.org]

質問する | 医師と患者の医療フォーラム | Symptoma®

5000 残り文字数 使用しているテキストをフォーマット:# 見出し, **大文字**, _斜体_。HTMLコードは許可されていません。
質問を公開することで、あなたはTOSプライバシーポリシーに同意することになります
• 質問に対する正確なタイトルを使用します。
• 特定の質問を入力し、年齢・性別・症状・タイプ・治療期間を提供
• ご自身および他の人のプライバシーを尊重し、絶対にフルネームや連絡先情報を投稿しないでください。
• 不適切な質問は削除されます。
• 急ぎの症例の場合には、医師に連絡する、病院を訪問する、または緊急サービスに電話をしてください!