精密検査
前者の場合は、精密検査によるがんの有無の確認を行う。 生検(せいけん) 生体から病変の疑われる組織の一部分を採って顕微鏡などで観察すること。 精密検査 スクリーニング検査によりがんの可能性が疑われた人が本当にがんなのかどうかを確認する検査のこと。 腺癌(せんがん) がん細胞が腺腔を形成しているもの。粘液が多くみられる。Adenocarcinoma 占拠部位(せんきょぶい) 病巣の存在部位。病巣の存在部位は解剖学的に区分された統一名称でよばれる。 [onaka-kenko.com]
治療
治療により改善しなかった腫瘍かどうか。 治療選択肢の概要 消化管カルチノイドの患者さんには様々な治療法が存在します。 消化管カルチノイドの患者さんには様々な治療法があります。その中には 標準治療 (現在使用されている治療法)もあれば、 臨床試験 において検証中のものもあります。治療法の臨床試験とは、既存の治療法を改良したり、 がん の患者さんのための新しい治療法について情報を集めたりすることを目的とした 調査研究 です。 [cancerinfo.tri-kobe.org]
合併症 MEN1における胸腺腫瘍は悪性度が高く有効な治療法が存在しないた め、早期に骨や肝臓に転移して病的骨折や疼痛を招き、直接死因となる。また現在のところ一部の病変を除いて治療はいずれも外手術が第一選択であるため、手 術に伴い各臓器の機能不全を生じることも多く、特に膵腫瘍に対する治療では部分切除であっても術後の糖尿病罹患リスクが高い。 MEN2においても甲状腺髄様癌は早期に治療を行わないと、骨、肺、肝臓などに早期に転移をきたす。 [nanbyou.or.jp]
神経内分泌腫瘍(NETs)肝転移症例の治療のアルゴリズム: 胃・腸・膵由来のNETsの組織型・TNM Stage分類・Grade分類による推奨治療法: 専門医相談のタイミング: … 評価・治療の進め方 ※選定されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。 消化管カルチノイドは無症状で検診で発見される頻度が高く、無症状の消化管カルチノイドの診断には、上・下部消化管内視鏡検査が有効である。 [clinicalsup.jp]
すべてのがんと同様に、外科的治療が可能であれば、これが治療の一次治療であるべきです。 がんの再発がないことを確実にするために、患者は少なくとも10年間は経過観察を続け、再発がないか追跡されなければなりません。 残念なことに、多くの患者は何年か経った後にがんが再発し、体の他の部位に広がっていることが診断されます。 腫瘍が再発し、広がったとしても、その症状やがんの進行を何年も制御することができます。 欧米のNET診療ガイドラインをもとにして国際標準NET医療を紹介するために書かれています。 [pancan.jp]
疫学
疫学 1型(MEN1)、2型(MEN2)のいずれも海外では約3万人に1人程度の頻度とされており、これを当てはめると国内の患者はそれぞれ約4、000人と推測される。 3. 原因 MEN1の大部分は腫瘍抑制遺伝子MEN1の、MEN2は癌原遺伝子 RETの変異に起因することが明らかにされている。ただしこうした遺伝子変異によって特定の臓器に腫瘍が形成される機序についてはいまだ不明な点が多い。 最近MEN1の一部症例の原因としてCDKN1BやCDKN2C遺伝子の変異が報告されている。 4. [nanbyou.or.jp]
予防
MEN2では患者の子どもに対して遺伝学的検査を施行し、変異を有する場合には発症前の予防的甲状腺全摘術を 行なうことが推奨されているが、長期的な便益と不利益の検討や、適切な手術時期については議論の余地がある。 7. 研究班 多発性内分泌腫瘍症1型および2型の診療実態調査と診断治療指針の作成研究班 [nanbyou.or.jp]
PDQデータベースには、がんの予防や発見、遺伝学的情報、治療、支持療法、補完代替医療に関する最新かつ公表済みの情報を要約して収載しています。ほとんどの要約について、2つのバージョンが利用可能です。専門家向けの要約には、詳細な情報が専門用語で記載されています。患者さん向けの要約は、理解しやすい平易な表現を用いて書かれています。いずれの場合も、がんに関する正確かつ最新の情報を提供しています。また、ほとんどの要約は スペイン語 版も利用可能です。 PDQはNCIが提供する1つのサービスです。 [cancerinfo.tri-kobe.org]