提示
皮膚
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皮膚病変
1872年に皮膚病変肉腫としてハンガリーの医師モーリッツ・カポジ (w:Móric Kaposi) が報告した。これ以降、この病気は珍しい皮膚癌の一つとして位置付けられていた。 1994年にエイズ患者からヒトヘルペスウイルス8が発見される。 [ja.wikipedia.org]
脚と足に1つまたは複数の赤色、紫色または褐色の皮膚 病変 が生じ、なかでも足首と足の裏が好発部位です。時間が経ってくると、 胃 や 腸 、 リンパ節 などの他の部位にも病変が形成されるようになります。これらの病変は何の 症状 も引き起こさないのが通常ですが、10年以上にもわたって大きさと数を増していく場合もあります。病変からの圧迫によって脚の中の リンパ 液や 血液 の流れが妨げられれば、痛みを伴う腫れが生じてきます。 消化管 に病変ができた場合は、 消化管 出血が起きてくることがあります。 [cancerinfo.tri-kobe.org]
全身組織
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リンパ節腫脹
皮膚粘膜が侵されると局部リンパ節にも影響を及ぼし、結果としてリンパ節腫脹や大きなリンパ水腫が生じる。消化管粘膜も侵し、出血や上部消化管に不快感を引き起こす。肺、肝臓を含む他の器官にも損傷を与え、死に至ることもある。 (※2)STEALTH リポソーム マクロファージ(免疫機能に関連する情報伝達機能を有する)等の貪食細胞に捕捉されることなく標的組織へ有効成分を運搬することを目的に設計されたドラッグデリバリーシステム(DDS:薬物送達システム)。 [janssen.com]
約半数の患者は、この時期に発熱、発疹、リンパ節腫脹などの急性感染症状を呈する。HIVに対する特異的な免疫反応が立ち上がってくるとウイルスは減少するが、完全には排除されない。やがて活発に増殖するウイルスとそれを抑え込もうとする免疫系が拮抗し、慢性感染状態へと移行する。慢性感染状態における血中のHIV RNA量は個々人で比較的安定した値に保たれ、この値をウイルス学的「セットポイント」と呼ぶ(図 III -1)。 [haart-support.jp]
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リンパ水腫
皮膚粘膜が侵されると局部リンパ節にも影響を及ぼし、結果としてリンパ節腫脹や大きなリンパ水腫が生じる。消化管粘膜も侵し、出血や上部消化管に不快感を引き起こす。肺、肝臓を含む他の器官にも損傷を与え、死に至ることもある。 (※2)STEALTH リポソーム マクロファージ(免疫機能に関連する情報伝達機能を有する)等の貪食細胞に捕捉されることなく標的組織へ有効成分を運搬することを目的に設計されたドラッグデリバリーシステム(DDS:薬物送達システム)。 [janssen.com]
胃腸
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腹痛
消化管病変の多くは腹痛や出血などは伴わず、内視鏡で偶然発見される例も報告されている。 特徴的な皮膚所見から疑われることが多いが、確定診断は病変部からの 生検 および病理組織検査によって行う。異常血管の増生や紡錘形の腫瘍細胞の増殖など種々の特徴的な病理所見が見られるほか、免疫染色でHHV-8関連抗原が陽性となる。 HHV-8に対する抗ウイルス薬は無効であり、化学療法や免疫不全に対する治療が主となる。 [kango-roo.com]
消化管のそれは、出血や腹痛などを来すことなく無症状で経過することもあります。また口腔内や肺に出現したものでは、発症した部位や数によっては呼吸障害を来すこともあり、生命の危機に瀕することもあります。 より詳しい情報は、 こちら をご参照ください 検査・診断 カポジ肉腫はエイズの発症に関連して認めることが多く、特徴的な皮膚所見から病気が疑われることになります。 [medicalnote.jp]
人工呼吸器
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胸水
(1) KSHV 関連疾患の発症機構の解明 PEL 患者の胸水から新規の KSHV 持続感染細胞株 SPEL を樹立し、次世代シークエンサーを用いてKSHV の全塩基配列を決定した。アジア株の KSHV 全塩基配列報告は世界初である。他の株と比較すると、LANA の繰り返し配列などに特徴的な塩基配列が認められた。また、KSHV 感染細胞株から放出されるエクソソーム中に含まれる miRNA の全配列を次世代シークエンサーで明らかにした(片野)。 [research-er.jp]
精密検査
肋膜
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胸水
(1) KSHV 関連疾患の発症機構の解明 PEL 患者の胸水から新規の KSHV 持続感染細胞株 SPEL を樹立し、次世代シークエンサーを用いてKSHV の全塩基配列を決定した。アジア株の KSHV 全塩基配列報告は世界初である。他の株と比較すると、LANA の繰り返し配列などに特徴的な塩基配列が認められた。また、KSHV 感染細胞株から放出されるエクソソーム中に含まれる miRNA の全配列を次世代シークエンサーで明らかにした(片野)。 [research-er.jp]
治療
(渡邉) (4) 治療の手引きの普及、改訂と診断・治療の支援 2014 年に作成、配布した「AIDS に合併するカポジ肉腫等の HHV-8 関連疾患における診断と治療の手引き」第 2 版について、エイズ学会等で紹介することにより普及を図った(今村、照屋、渡邊、片野)。また、経験の少ない医師からの困難症例の診断と治療に関する相談窓口を開設している(今村、照屋)。 [research-er.jp]
こうした他疾患に対しての治療アプローチを考慮しつつ、カポジ肉腫の治療方針を決定することが重要です。 より詳しい情報は、 こちら をご参照ください [medicalnote.jp]
予知
(2) ワクチンを含めたカポジ肉腫の新規予防・発症予知法の開発 GFP 発現組換 KSHV を用いた cell to cell 感染実験系により、cell to cell 感染での受容体は cell free の系と大きく異なる結果を得ている(片野)。PEL を標的とした抗腫瘍化合物、および KSHV 複製阻害活性を持つ化合物の探索を実施した結果、化合物 X と Y が PEL 細胞にアポトーシスを誘導し、さらに、化合物 Y は KSHV の複製サイクルを開始させることを見出した。 [research-er.jp]
予防
(2) ワクチンを含めたカポジ肉腫の新規予防・発症予知法の開発 GFP 発現組換 KSHV を用いた cell to cell 感染実験系により、cell to cell 感染での受容体は cell free の系と大きく異なる結果を得ている(片野)。PEL を標的とした抗腫瘍化合物、および KSHV 複製阻害活性を持つ化合物の探索を実施した結果、化合物 X と Y が PEL 細胞にアポトーシスを誘導し、さらに、化合物 Y は KSHV の複製サイクルを開始させることを見出した。 [research-er.jp]
エイズという病気は、正しい知識で、正しく対処していけば、十分に予防できる病気です。何故ならエイズは最も感染しにくい病気だからです。避けたいのは、正しい知識がないために、無自覚や無関心によって感染してしまうことです。 「エイズ」(AIDS)についての基礎知識 AIDSは、英語で Acquired Immunodeficiency Syndrome の頭文字をとったもので、日本語では、後天性免疫不全症候群と言います。 [okhotsk.pref.hokkaido.lg.jp]
正しく理解してキチンと予防すれば恐れることはありません。 Q HIV・エイズのことをなぜ知らなくちゃいけないの? A HIVの感染は決して海の向こうの話ではなく、日本も感染者が増えています。誰でもHIVに感染する可能性があるのです。 現在、HIV感染を予防するワクチンはありません 今、全世界でワクチンの研究が続けられていますが、HIV感染を完全に予防するワクチンの開発は当分難しい状況です。 [city.niigata.lg.jp]
同時にWHOは、エイズの予防と抑制のために必要とされる主な行動は何か、国際的な 対応の原則は何かを明らかにする世界戦略の草稿づくりにも取り組んだ。この戦略は、1987年5月の世界保健総会で満場一致で支持され、同年9月、国連総会で正式に採択された。 のちに世界エイズ対策プログラム(GPA)と呼ばれるようになるWHOのエイズ特 別対策プログラムはすでに活動を開始していた。 [hokenkai.or.jp]
2014/04/07 母子感染予防のためのジドブジン使用方法 ジドブジンの使用方法についてお問い合わせをいただきましたので説明を掲載しました。よろしくお願いいたします。 母子感染予防のためのジドブジン使用方法 2013/12/24 「年末、年始の体制についてのお知らせ」 年内は 12月26日(木)でFAX受付を終了いたします。27日(金)の午前を最終発送といたします。 年始は1月4日(土)からFAX受付を開始し、6日(月)から発送を開始いたします。 よろしくお願いいたします。 [labo-med.tokyo-med.ac.jp]