Symptoma

ウイルス血症

  • 筋肉痛

    症状： ・ ウエストナイル熱：突然の発熱（３９度以上）、頭痛、筋肉痛、時に消化器症状、発疹（胸、背、上肢） ・ ウエストナイル脳炎：筋力低下、頭痛、意識障害、痙攣 オーダーする検査： ・ 特異的IgMとIgGの検索（ELISA、中和試験） ・ ウイルス分離 ・ ウイルス遺伝子の検出（PCR） 確定診断のポイント： ・ 発症２ 14日前に、流行地への渡航歴 ・ 臨床症状：発熱、頭痛、筋肉痛、発疹、筋力低下、意識障害 ・ ウエストナイルウイルスが血液あるいは脳脊髄液から分離される。 [med.or.jp]

  • 発熱

    発疹は通常発熱が治まるにつれて現れ、2 4日間持続します。斑状または斑状丘疹性の発疹で全身に広がり、正常皮膚の小斑と融合する場合が多くあり、落屑状になり痒みが出るようになることもあります。デング熱のその他の症状・徴候として、皮膚の紅潮（通常は疾患発症24 48時間後）、吐き気、嘔吐があげられます。デング熱患者のおよそ1％がデング出血熱を発病します。これは発熱が治まりかけた時点（通常は発熱後3 8日経ってから）で起こります。 [jstm.gr.jp]

    お知らせ情報 院長コラム 子供の発熱と菌血症（潜在性菌血症） 子ども（こども）の発熱のほとんどは、治療の必要のない、あるいは治療の方法がないウイルス感染による「カゼ」です。 しかし、子どもの発熱のなかには稀に「菌血症」，「潜在性菌血症」が紛れ込んでいます。日本ではほとんど知られていませんでしたが、私たちのグループの3人の小児科医が協力して5年前から菌血症の調査を続けてぎました。 菌血症とは? 熱がある子どもの血液を培養すると細菌が見つかることがあります。 [f-clinic.jp]

    副反応に関しては、1998年度の厚生省の予防接種後健康状況調査報告書によると、接種後28日までに初発した発熱は22.7％にみられ、そのうち38.5 以上であったものは13.2％であった。このうち接種後6日までの発熱は7.4％、38.5 以上は4.1％であった。最も頻度の高い7 13日目の発熱は11.4％であり、うち38.5 以上は6.3％であった。発疹は8.8％（うち6日以内は2.8％、7 13日目は4.7％）に認められる。 [idsc.nih.go.jp]

  • 頭痛

    症状： ・ ウエストナイル熱：突然の発熱（３９度以上）、頭痛、筋肉痛、時に消化器症状、発疹（胸、背、上肢） ・ ウエストナイル脳炎：筋力低下、頭痛、意識障害、痙攣 オーダーする検査： ・ 特異的IgMとIgGの検索（ELISA、中和試験） ・ ウイルス分離 ・ ウイルス遺伝子の検出（PCR） 確定診断のポイント： ・ 発症２ 14日前に、流行地への渡航歴 ・ 臨床症状：発熱、頭痛、筋肉痛、発疹、筋力低下、意識障害 ・ ウエストナイルウイルスが血液あるいは脳脊髄液から分離される。 [med.or.jp]

  • 吐き気

    デング熱のその他の症状・徴候として、皮膚の紅潮（通常は疾患発症24 48時間後）、吐き気、嘔吐があげられます。デング熱患者のおよそ1％がデング出血熱を発病します。これは発熱が治まりかけた時点（通常は発熱後3 8日経ってから）で起こります。別の型のデングウイルスによって再感染した場合には、病状がより重篤化することがふつうです。 血管透過性の亢進と血漿漏出がデング出血熱とデング熱とを鑑別する所見となります。 [jstm.gr.jp]

さらに精密検査で次のいずれかに該当する場合にATLと診断します。 ①血液中で増えている異常な細胞がT細胞である場合 ②腫れているリンパ節や皮膚の病変などを採って調べ 、T細胞のがんである場合 まれに、血清の抗HTLV-１抗体が陽性でありながら、がん細胞中に HTLV-１を含まない、ATLではないT細胞のがんが存在します。診断が難しい場合には、診断を確実にするために、がん細胞がHTLV-1に感染した細胞かどうか検査を行います。 [htlv1joho.org]

治療方法はどのようなものがありますか？ ATLには病気の型（タイプ）があり、その型や症状、年齢などにより治療方法が異なります。抗がん剤を使用する治療が主なものですが、専門医とよく相談しながら治療方法を決めることが大切です。 ATLの治療・セカンドオピニオンに対応している医療機関はこちらから検索することができます。 全国医療機関検索ページ 病気の状態を知るため検査にはどのようなものがありますか？ [htlv1joho.org]

お知らせ情報 院長コラム 子供の発熱と菌血症（潜在性菌血症） 子ども（こども）の発熱のほとんどは、治療の必要のない、あるいは治療の方法がないウイルス感染による「カゼ」です。 しかし、子どもの発熱のなかには稀に「菌血症」，「潜在性菌血症」が紛れ込んでいます。日本ではほとんど知られていませんでしたが、私たちのグループの3人の小児科医が協力して5年前から菌血症の調査を続けてぎました。 菌血症とは? 熱がある子どもの血液を培養すると細菌が見つかることがあります。 [f-clinic.jp]

III 抗HIV治療の基礎知識 要約 HIV感染症は大きく3つの病期（急性感染期、無症候期、AIDS期）に分けることができる。AIDS期には日和見疾患に罹患する危険が生じるが、初感染からAIDS期に至るまでの時間は症例により異なる。 HIV感染症をモニターする上では、免疫状態の指標となるCD4陽性Tリンパ球数および抗ウイルス療法の治療効果の指標となる血中HIV RNA量が重要なパラメーターである。 [haart-support.jp]

２．ラッサ熱 １） 病原体と疫学： 1969年にナイジェリア東北部のLassa村の病院で、院内感染により大規模な流行をおこし、患者検体からウイルスが分離され、ラッサウイルスと命名された。ラッサ熱は、ナイジェリア、リベリア、シエラレオーネ、セネガル、ギニア等のサハラ以南西アフリカで毎年流行している。雨期に比べて乾期に流行することが多い。これらの地域でのラッサ熱による年間死亡数は、5,000人程度と考えられている。 [jsvetsci.jp]

ウエストナイルウイルスの分布地域 １．ウエストナイル熱の背景 １）疫学状況 ・ 従来アフリカ、ヨーロッパ、西アジアでの患者発生報告があった。アメリカ大陸での患者発生はなかったが、1999年アメリカ合衆国のニューヨーク市周辺での流行が報告されたことから、大きな注目を集めるようになった。近年の主な流行は以下の通りである。 [med.or.jp]

参考資料として ・国立感染症研究所ホームページ ・岡部信彦，多屋馨子：予防接種に関する Q&A 集．一般社団法人日本ワクチン産業 協会，2014年 ・厚生科学審議会（予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会） ・厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会) 監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長 国立感染症研究所感染症疫学センター客員研究員 安井良則氏 更新：2017/8 [kansensho.jp]

免疫 なお、わが国の血清疫学調査から、50年以前はA型肝炎ウイルスが濃厚に侵淫していたが、50年前以降ではA型肝炎ウイルスは常在していないために、50歳以下の人は多くが抗体を保有していない。 A型肝炎患者発生状況 A型肝炎の発生は、食品の汚染、貝類の生食に関連し、飲食店を介した集団感染がみられる。A型肝炎ウイルスが常在している発展途上国等で感染し帰国後発症する海外感染例は年により10 30％を占める。 [mac.or.jp]

日本語ではいずれも感染率（頻度）となってしまうので、混同されることがありますが英語圏では、疫学的にprevalenceとincidenceは明確に区別されています。 困ったことに、透析患者のHCV感染率は文明国でもかなり高いのです（ 図２A ）。感染発症率（ 図２B ）は、感染率とほぼ並行しています。イギリスとドイツは優等生ですが、残念ながら日本はアメリカ、イタリアと並んでよい成績を上げていません。多くの透析施設の平均値ですが日本のHCVの年間感染発症率が3％にも及んでいる現状があります。 [tokumen.co.jp]

防衛医科大学校　小児科講座　教授　野々山　恵章　先生 最近、日本にも新しく多くの予防接種が導入されてきている。なぜ予防接種が必要なのか困惑している方がいると考えられる。そこで、ここでは、予防接種がなぜ効くか、なぜ必要かについて説明する。 予防接種の効果は、抗体とＴ細胞(①)免疫によるものである。 (1)予防接種における抗体の役割 ａ ウイルスの中和 抗体は遊離ウイルスに結合し中和・不活化することで、ウイルス感染防御に重要な役割を果たしている。 [glico.co.jp]

参考資料として ・国立感染症研究所ホームページ ・岡部信彦，多屋馨子：予防接種に関する Q&A 集．一般社団法人日本ワクチン産業 協会，2014年 ・厚生科学審議会（予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会） ・厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会) 監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長 国立感染症研究所感染症疫学センター客員研究員 安井良則氏 更新：2017/8 [kansensho.jp]

予防接種のお勉強！ COPYRIGHT(C) FUKAZAWA CLINIC ALL RIGHTS RESERVED. お電話でのお問合せご予約はこちらまで！【電話番号】092-661-8122 2ヵ月からの予防接種は小児科専門医で。 お知らせ情報 院長コラム 子供の発熱と菌血症（潜在性菌血症） 子ども（こども）の発熱のほとんどは、治療の必要のない、あるいは治療の方法がないウイルス感染による「カゼ」です。 しかし、子どもの発熱のなかには稀に「菌血症」，「潜在性菌血症」が紛れ込んでいます。 [f-clinic.jp]