Takotsubo Cardiomyopathy 解説：野副 純世　( 福岡総合病院 循環器内科部長) たこつぼ型心筋症はこんな病気 たこつぼ型心筋症とは、突然、何の前触れもなしに、胸痛や息切れなどの症状が出現する心臓の病気です。心臓の血管(冠動脈)が急に閉塞する急性心筋梗塞に似た症状であるため、しばしば鑑別(可能性のある複数の病気を比較し、合理的に特定すること)が必要になります。 心筋梗塞 と同じような心電図変化がみられ、心臓のポンプの働きも部分的に悪くなります。 [saiseikai.or.jp]

30% 症状 突然の胸痛から始まり急性冠症候群(ACS)によく似た症状を呈します。 胸痛・胸部不快など 67% 心電図異常 20% 呼吸困難 ７% 血圧低下・ショック 5% 診断 心電図における心筋虚血所見（初期の広範囲のST上昇とその後出現する巨大な陰性T波）および心臓超音波検査による特徴的な壁運動異常所見（心室基部の過収縮と心尖部広範囲におよぶ収縮低下）を手掛かりに急性冠症候群(ACS)との鑑別を行います。最終的には冠動脈造影と特徴的な左室造影所見で診断されます。 [kinshukai.or.jp]

主訴としては、胸痛が54.2％、呼吸困難が34.6％だった。入院時の心電図所見では、ST上昇が73.8％、陰性T波が72.0％、QT延長が46.7％に認められた。 入院時の検査データでは、クレアチンキナーゼ（CK）が338 IU/L、ピークCKは545 IU/Lと軽度の上昇がみられた。そのほか、脳性ナトリウム利尿ペプチド（BNP）が656pg/mL、白血球数が9676/μL、CRPは2.19mg/dLで、上昇が認められた。 [medical.nikkeibp.co.jp]

高齢の女性に多い症状で、胸痛、呼吸困難、動悸、全身倦怠感などがあり、急性の心不全や、一気に血圧が低下するショック症状がおこる場合があり、そういった場合は迅速な治療が必要です。 しかし、実際に治療を受けることができれば、死亡する例は多くはありません。 症状 胸が痛くなる、苦しくなる。稀に血圧低下、ショック症状。 一部の患者さん(全体の10%前後)は重篤な合併症が出現する可能性がある。 原因 心や体へのストレスがきっかけ。 [fdoc.jp]

主訴としては、胸痛が54.2％、呼吸困難が34.6％だった。入院時の心電図所見では、ST上昇が73.8％、陰性T波が72.0％、QT延長が46.7％に認められた。 入院時の検査データでは、クレアチンキナーゼ（CK）が338 IU/L、ピークCKは545 IU/Lと軽度の上昇がみられた。そのほか、脳性ナトリウム利尿ペプチド（BNP）が656pg/mL、白血球数が9676/μL、CRPは2.19mg/dLで、上昇が認められた。 [medical.nikkeibp.co.jp]

高齢の女性に多い症状で、胸痛、呼吸困難、動悸、全身倦怠感などがあり、急性の心不全や、一気に血圧が低下するショック症状がおこる場合があり、そういった場合は迅速な治療が必要です。 しかし、実際に治療を受けることができれば、死亡する例は多くはありません。 症状 胸が痛くなる、苦しくなる。稀に血圧低下、ショック症状。 一部の患者さん(全体の10%前後)は重篤な合併症が出現する可能性がある。 原因 心や体へのストレスがきっかけ。 [fdoc.jp]

胸痛・胸部不快など 67% 心電図異常 20% 呼吸困難 ７% 血圧低下・ショック 5% 診断 心電図における心筋虚血所見（初期の広範囲のST上昇とその後出現する巨大な陰性T波）および心臓超音波検査による特徴的な壁運動異常所見（心室基部の過収縮と心尖部広範囲におよぶ収縮低下）を手掛かりに急性冠症候群(ACS)との鑑別を行います。最終的には冠動脈造影と特徴的な左室造影所見で診断されます。 [kinshukai.or.jp]

の1例： 図表 胸部症状と 検査所見から 、 ST上昇型心筋梗塞 との鑑別が重要である。 [clinicalsup.jp]

入院時の心電図所見では、ST上昇が73.8％、陰性T波が72.0％、QT延長が46.7％に認められた。 入院時の検査データでは、クレアチンキナーゼ（CK）が338 IU/L、ピークCKは545 IU/Lと軽度の上昇がみられた。そのほか、脳性ナトリウム利尿ペプチド（BNP）が656pg/mL、白血球数が9676/μL、CRPは2.19mg/dLで、上昇が認められた。 たこつぼ型心筋症例の院内死亡は9例（8.4％）で、うち4例は心臓死（心不全、心原性脳梗塞、心原性ショック）によるものだった。 [medical.nikkeibp.co.jp]

胸痛・胸部不快など 67% 心電図異常 20% 呼吸困難 ７% 血圧低下・ショック 5% 診断 心電図における心筋虚血所見（初期の広範囲のST上昇とその後出現する巨大な陰性T波）および心臓超音波検査による特徴的な壁運動異常所見（心室基部の過収縮と心尖部広範囲におよぶ収縮低下）を手掛かりに急性冠症候群(ACS)との鑑別を行います。最終的には冠動脈造影と特徴的な左室造影所見で診断されます。 [kinshukai.or.jp]