大きな腫瘍であるにも関わらず、トルコ鞍の風船状拡大がないか、あってもわずかな例、鞍隔膜によりくびれが生じ、トルコ鞍上部腫瘍が鞍内腫瘍よりも大きな例、鞍上部腫瘍が硬く、術後数か月経過してもトルコ鞍内に下降しない例、腫瘍が頭蓋内に広範囲に側方伸展している例などです。
[ishinou.jp]
必要な検査 大きな腫瘍では、頭部単純レントゲン撮影にてトルコ鞍の風船状拡大や破壊を認め、CT MRI検査でトルコ鞍内から鞍上部に造影される腫瘍として認められます。MRIでは小腫瘍の診断にも有用です。特に造影剤を用いた画像の冠状断像および矢状断像が有用であります。血液検査による内分泌学的検査も必要があります。
[kmu.ac.jp]
大きなものでは頭部レントゲンでのトルコ鞍の変形やCTにて発見されます。小さな腺腫にはMRIが有効です。また、内分泌検査(ホルモン検査)も必要であり、ホルモン産生性かどうか、下垂体の機能不全はないか調べる必要があります。 ホルモン非産生性下垂体腺腫の場合、症状がなく小さなものについては経過観察が考慮されます。
[kms.ac.jp]
大きな腫瘍であるにも関わらず、トルコ鞍の風船状拡大がないか、あってもわずかな例、鞍隔膜によりくびれが生じ、トルコ鞍上部腫瘍が鞍内腫瘍よりも大きな例、鞍上部腫瘍が硬く、術後数か月経過してもトルコ鞍内に下降しない例、腫瘍が頭蓋内に広範囲に側方伸展している例などです。
[square.umin.ac.jp]
大きな腫瘍やトルコ鞍(下垂体を覆う脳底部の骨構造)の外まで拡大した腫瘍は、手術で完全に取り除けないことがあります。その場合は、手術後に超高圧X線の照射を行い、残っている腫瘍細胞を破壊します。下垂体にX線を照射すると、その機能はゆっくりと低下します。機能は部分的に低下するだけのこともあれば完全になくなることもあります。
[msdmanuals.com]
大きな腫瘍であるにも関わらず、トルコ鞍の風船状拡大がないか、あってもわずかな例、鞍隔膜によりくびれが生じ、トルコ鞍上部腫瘍が鞍内腫瘍よりも大きな例、鞍上部腫瘍が硬く、術後数か月経過してもトルコ鞍内に下降しない例、腫瘍が頭蓋内に広範囲に側方伸展している例などです。
[square.umin.ac.jp]
大きな腫瘍の場合は、2回に分けて経蝶形骨洞的手術を施行し腫瘍を摘出することもあります。トルコ鞍の大きさや腫瘍の伸展方向・性状 (線維性分に富む硬い腫瘍など)よっては、開頭術を選択する場合もあります。
[square.umin.ac.jp]
大きなものでは頭部レントゲンでのトルコ鞍の変形やCTにて発見されます。小さな腺腫にはMRIが有効です。また、内分泌検査(ホルモン検査)も必要であり、ホルモン産生性かどうか、下垂体の機能不全はないか調べる必要があります。 ホルモン非産生性下垂体腺腫の場合、症状がなく小さなものについては経過観察が考慮されます。
[kms.ac.jp]
大きな腫瘍の場合は、数回に分けて経鼻的手術を施行し腫瘍を摘出することもあります。トルコ鞍の大きさや腫瘍の伸展方向・性状 (線維性分に富む硬い腫瘍など)よっては、開頭術を選択する場合もあります。この腫瘍に対しては、有効な薬剤はありません。放射線治療が必要な場合もあります。
[bunkyo-naika.com]
大きな腫瘍であるにも関わらず、トルコ鞍の風船状拡大がないか、あってもわずかな例、鞍隔膜によりくびれが生じ、トルコ鞍上部腫瘍が鞍内腫瘍よりも大きな例、鞍上部腫瘍が硬く、術後数か月経過してもトルコ鞍内に下降しない例、腫瘍が頭蓋内に広範囲に側方伸展している例などです。
[square.umin.ac.jp]
大きな腫瘍やトルコ鞍(下垂体を覆う脳底部の骨構造)の外まで拡大した腫瘍は、手術で完全に取り除けないことがあります。その場合は、手術後に超高圧X線の照射を行い、残っている腫瘍細胞を破壊します。下垂体にX線を照射すると、その機能はゆっくりと低下します。機能は部分的に低下するだけのこともあれば完全になくなることもあります。
[msdmanuals.com]
しかも、比較的大きな腫瘍で、下垂体の収まっているトルコ鞍外に腫瘍が進展していても、経鼻的手術で腫瘍を摘出することが可能です。一般的に脳神経外科手術というと、開頭して脳に侵襲が加わることを心配されますが、下垂体手術は鼻から行うと、脳に全く触れることなく手術ができます。
[twmu-mcens.jp]
大きなものでは頭部レントゲンでのトルコ鞍の変形やCTにて発見されます。小さな腺腫にはMRIが有効です。また、内分泌検査(ホルモン検査)も必要であり、ホルモン産生性かどうか、下垂体の機能不全はないか調べる必要があります。 ホルモン非産生性下垂体腺腫の場合、症状がなく小さなものについては経過観察が考慮されます。
[kms.ac.jp]
大きな腫瘍やトルコ鞍(下垂体を覆う脳底部の骨構造)の外まで拡大した腫瘍は、手術で完全に取り除けないことがあります。その場合は、手術後に超高圧X線の照射を行い、残っている腫瘍細胞を破壊します。下垂体にX線を照射すると、その機能はゆっくりと低下します。機能は部分的に低下するだけのこともあれば完全になくなることもあります。
[msdmanuals.com]
これだけの大きな占拠性病変なのにトルコ鞍の拡張がないのは下垂体腺腫などの下垂体腫瘍では不自然である。 視交差へ影響しつつあるため、視力障害があれば脳神経外科で手術適応となると思われる。
[jbh.or.jp]
しかも、比較的大きな腫瘍で、下垂体の収まっているトルコ鞍外に腫瘍が進展していても、経鼻的手術で腫瘍を摘出することが可能です。一般的に脳神経外科手術というと、開頭して脳に侵襲が加わることを心配されますが、下垂体手術は鼻から行うと、脳に全く触れることなく手術ができます。
[twmu-mcens.jp]
摘出後のトルコ鞍閉鎖に硬膜縫合という特殊な手技を行うことができるため、この手術の大きな合併症である髄液漏の危険性を0.4%に抑えることができております。 頭蓋底腫瘍に関しては、頭蓋咽頭腫や鞍結節髄膜腫などが対象となります。鼻手術では腫瘍の下からアプローチするので、脳や神経、血管などを押し分ける必要がないため、より負担が少なくなります。
[teikyo-hospital.jp]
大きな腫瘍であるにも関わらず、トルコ鞍の風船状拡大がないか、あってもわずかな例、鞍隔膜によりくびれが生じ、トルコ鞍上部腫瘍が鞍内腫瘍よりも大きな例、鞍上部腫瘍が硬く、術後数か月経過してもトルコ鞍内に下降しない例、腫瘍が頭蓋内に広範囲に側方伸展している例などです。
[square.umin.ac.jp]
大きな腫瘍の場合は、2回に分けて経蝶形骨洞的手術を施行し腫瘍を摘出することもあります。トルコ鞍の大きさや腫瘍の伸展方向・性状 (線維性分に富む硬い腫瘍など)よっては、開頭術を選択する場合もあります。
[square.umin.ac.jp]
しかも、比較的大きな腫瘍で、下垂体の収まっているトルコ鞍外に腫瘍が進展していても、経鼻的手術で腫瘍を摘出することが可能です。一般的に脳神経外科手術というと、開頭して脳に侵襲が加わることを心配されますが、下垂体手術は鼻から行うと、脳に全く触れることなく手術ができます。
[twmu-mcens.jp]
これだけの大きな占拠性病変なのにトルコ鞍の拡張がないのは下垂体腺腫などの下垂体腫瘍では不自然である。 視交差へ影響しつつあるため、視力障害があれば脳神経外科で手術適応となると思われる。
[jbh.or.jp]
しかも、比較的大きな腫瘍で、下垂体の収まっているトルコ鞍外に腫瘍が進展していても、経鼻的手術で腫瘍を摘出することが可能です。一般的に脳神経外科手術というと、開頭して脳に侵襲が加わることを心配されますが、下垂体手術は鼻から行うと、脳に全く触れることなく手術ができます。
[twmu-mcens.jp]
摘出後のトルコ鞍閉鎖に硬膜縫合という特殊な手技を行うことができるため、この手術の大きな合併症である髄液漏の危険性を0.4%に抑えることができております。 頭蓋底腫瘍に関しては、頭蓋咽頭腫や鞍結節髄膜腫などが対象となります。鼻手術では腫瘍の下からアプローチするので、脳や神経、血管などを押し分ける必要がないため、より負担が少なくなります。
[teikyo-hospital.jp]