考えられる原因 に 四肢麻痺の痙攣 低カリウム血症 中程度 (K 2.5-3.0mEq/L)消化器症状(嘔気、食思不振など) 骨格筋症状(脱力、筋力低下、テタニーなど) 尿濃縮障害(多尿、多飲) インスリン分泌障害(耐糖能異常)重度 (K < 2.5mEq/L)麻痺、強度の筋肉痙攣(四肢麻痺、呼吸筋麻痺)、イレウス、心興奮性亢進などが起こる。深刻 横紋筋融解症の報告がある。 [ja.wikipedia.org] 中程度 (K 2.5-3.0mEq/L) [2] 消化器症状(嘔気、食思不振など) 骨格筋症状(脱力、筋力低下、テタニーなど) 尿濃縮障害(多尿、多飲) インスリン分泌障害(耐糖能異常) 重度 (K < 2.5mEq/L) [2] 麻痺、強度の筋肉痙攣(四肢麻痺、呼吸筋麻痺)、 イレウス 、心興奮性亢進 [1] などが起こる。 [ja.wikipedia.org] 低カリウム性周期性四肢麻痺 それが筋肉の収縮の調節を妨害するので、 時には収縮が不充分なために、 筋肉の麻痺が生じ、 また別の時には、 過剰な収縮のために痙攣を起こすのです。 低カリウム性周期性四肢麻痺には、 概ね2つの原因があります。 [rokushin.blog.so-net.ne.jp] 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の症状 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の症状は、 筋肉痛、筋硬直、筋痙攣など前駆症状があることも 数分-数日続く発作性・近位筋優位の四肢筋力低下(弛緩性麻痺)と自然回復 知覚や意識は正常 まれに呼吸筋麻痺し、呼吸不全の報告があります。 [nagasaki-clinic.com] これが、低カリウム血症性周期性四肢麻痺です。 端的に言えば、 血液のカリウムが減少することにより、 筋肉の活動が正常に起こらなくなり、 筋肉の脱力や痙攣による痛みの起こる病態です。 [rokushin.blog.so-net.ne.jp] 毛様線虫症 激しい頭痛、発熱、顔面麻痺、四肢麻痺、昏睡、痙攣、神経異常などの髄膜脳炎の症状が約2週間ほどの潜伏期(幼虫が体内に入ってから症状が出るまでの期間)の後に出現すると言われています。 予防はどうすればいいの? カタツムリやナメクジ、タニシ、カエルなどを生で食べてはいけません。 [pref.aichi.jp] 四肢麻痺 激しい頭痛、発熱、顔面麻痺、四肢麻痺、昏睡、痙攣、神経異常などの髄膜脳炎の症状が約2週間ほどの潜伏期(幼虫が体内に入ってから症状が出るまでの期間)の後に出現すると言われています。 予防方法 カタツムリやナメクジ、タニシ、カエルなどを生で食べないようにすること。 [sossky.net] 低カリウム血性腎症 中程度 (K 2.5-3.0mEq/L) [2] 消化器症状(嘔気、食思不振など) 骨格筋症状(脱力、筋力低下、テタニーなど) 尿濃縮障害(多尿、多飲) インスリン分泌障害(耐糖能異常) 重度 (K < 2.5mEq/L) [2] 麻痺、強度の筋肉痙攣(四肢麻痺、呼吸筋麻痺)、 イレウス 、心興奮性亢進 [1] などが起こる。 [ja.wikipedia.org] 肺線虫症 激しい頭痛、発熱、顔面麻痺、四肢麻痺、昏睡、痙攣、神経異常などの髄膜脳炎の症状が約2週間ほどの潜伏期(幼虫が体内に入ってから症状が出るまでの期間)の後に出現すると言われています。 予防はどうすればいいの? カタツムリやナメクジ、タニシ、カエルなどを生で食べてはいけません。 [pref.aichi.jp] 遺伝的再発 ミオグロビン尿症 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の症状 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の症状は、 筋肉痛、筋硬直、筋痙攣など前駆症状があることも 数分-数日続く発作性・近位筋優位の四肢筋力低下(弛緩性麻痺)と自然回復 知覚や意識は正常 まれに呼吸筋麻痺し、呼吸不全の報告があります。 [nagasaki-clinic.com] では、 骨格筋型カルシウムチャネルαサブユニット(CACNA1S)や骨格筋型ナトリウムチャネルαサブユニット(SCN4A) の遺伝子異常 カリウムチャネル(KCNJ2, KCNJ5)の遺伝子異常(不整脈と骨格の奇形を伴うAndersen-Tawil症候群) が原因の一部とされており、類似の異常が 甲状腺機能亢進症性 低カリウム性 周期性四肢麻痺 [nagasaki-clinic.com] 動揺性高血圧 ⑤ 動揺性精神神経症状 頭痛など軽度のものから、せん妄、錯乱などの精神障害、人格の変化、意識レベルの低下、四肢麻痺や痙攣などの神経障害などを認める。 [nanbyou.or.jp] 家族性周期性四肢麻痺 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の症状 低カリウム性 周期性四肢麻痺 の症状は、 筋肉痛、筋硬直、筋痙攣など前駆症状があることも 数分-数日続く発作性・近位筋優位の四肢筋力低下(弛緩性麻痺)と自然回復 知覚や意識は正常 まれに呼吸筋麻痺し、呼吸不全の報告があります。 [nagasaki-clinic.com] では、 骨格筋型カルシウムチャネルαサブユニット(CACNA1S)や骨格筋型ナトリウムチャネルαサブユニット(SCN4A) の遺伝子異常 カリウムチャネル(KCNJ2, KCNJ5)の遺伝子異常(不整脈と骨格の奇形を伴うAndersen-Tawil症候群) が原因の一部とされており、類似の異常が 甲状腺機能亢進症性 低カリウム性 周期性四肢麻痺 [nagasaki-clinic.com] アレキサンダー病 成人 は,球/仮性球麻痺,錘体路徴候,小脳症状,自律神経障害,睡眠障害,歩行障害,片麻痺あるいは四肢麻痺,痙攣,複視を示しうる. [grj.umin.jp] あるいは四肢麻痺 痙攣 複視 経過の変動 脳波 脳波所見は非特異的であるが,通常,前頭部優位の徐波を認める.焦点性のてんかん原性放電もみられうる[Gordon 2003]. [grj.umin.jp] 発症年齢による臨床所見 2 歳未満の小児 は,進行性の精神運動発達遅滞,前頭部突出を伴う大頭症,痙攣,錐体路症状,失調,時に中脳水道狭窄に伴う二次性水頭症を認める. 4 歳から10 代半ばの小児 は,鼻声を伴う球/仮性球麻痺,下肢痙性,失調,徐々に進行する知能障害,痙攣,大頭症,呼吸症状を示しうる. [grj.umin.jp] 超高熱症 ⑤ 動揺性精神神経症状 頭痛など軽度のものから、せん妄、錯乱などの精神障害、人格の変化、意識レベルの低下、四肢麻痺や痙攣などの神経障害などを認める。 [nanbyou.or.jp] 橋中心髄鞘崩壊症 意識障害、痙攣などに加えて、重篤な症例では四肢麻痺、仮性球麻痺などが認められる。脱髄は必ずしも橋部に限定しているわけではない。低浸透圧血症に適応した神経細胞に対し、急速に血清浸透圧が正常化すると細胞内から細胞外へ水分の移行があり、細胞脱水をきたすことが要因と推測されている。 [medica.co.jp] 低酸素性虚血性脳症 その後渡米して治療を受けているが、現在も重度運動神経機能発育遅延、不随意運動性脳性小児麻痺及び痙攣症により治療を継続中であり、痙攣性四肢麻痺により支えなしには座ることができず、言語能力もなく、食事、用便も独力ではできない状態である。 [medsafe.net] ホスフィン中毒 高濃度の連続投与で、全身の振戦、四肢麻痺、衰弱などの症状が現れる。 皮膚、呼吸器、消化器などから吸収され、中毒症状は頭痛、めまいをおこすが、重いものは苦悶、嘔吐、麻痺、痙攣などをおこす。 神経毒で、脳および神経細胞の脂肪変性をきたし、筋肉を萎縮させ、かつ溶血作用を呈する 非常に毒性が強い。 [quizlet.com] 先天性アンチトロンビンIII欠乏症, 脳出血・梗塞、脳静脈洞血栓症では、頭痛、嘔吐、発熱、痙攣や四肢の麻痺、意識障害などが見られます。電撃性紫斑病は、急激に手足や臀部、腹部の皮膚の出血性 壊死 が進行し死に至る重篤な病気で、活性化プロテインC製剤による治療が必要です。硝子体出血は眼球内の硝子体に血液がたまった状態で、視力低下を引き起こしますが失明する恐れもあります。 [nanbyou.or.jp] 末梢神経芽細胞腫 四肢のしびれ、痛み、感覚鈍麻、運動障害[末梢神経障害(神経麻痺、筋麻痺、痙攣など)] 貧血、発熱、出血傾向[骨髄抑制] 考えがまとまらない、時間、場所などが判らない、幻覚、意識が完全に消失した状態[錯乱、昏睡] 排便の停止、腹痛、腹部膨満感、食欲不振、吐き気、嘔吐[イレウス] 激しい腹痛、吐き気、吐く、吐血、下血、黒色便[消化管穿孔、消化管出血 [rad-ar.or.jp] プロテインC欠乏症 脳出血・梗塞、脳静脈洞血栓症では、頭痛、嘔吐、発熱、痙攣や四肢の麻痺、意識障害などが見られます。電撃性紫斑病は、急激に手足や臀部、腹部の皮膚の出血性 壊死 が進行し死に至る重篤な病気で、活性化プロテインC製剤による治療が必要です。硝子体出血は眼球内の硝子体に血液がたまった状態で、視力低下を引き起こしますが失明する恐れもあります。 [nanbyou.or.jp] 腸間膜梗塞 脳出血・梗塞、脳静脈洞血栓症では、頭痛、嘔吐、発熱、痙攣や四肢の麻痺、意識障害などが見られます。電撃性紫斑病は、急激に手足や臀部、腹部の皮膚の出血性 壊死 が進行し死に至る重篤な病気で、活性化プロテインC製剤による治療が必要です。硝子体出血は眼球内の硝子体に血液がたまった状態で、視力低下を引き起こしますが失明する恐れもあります。 [nanbyou.or.jp] 腸間膜動脈血栓症 脳出血・梗塞、脳静脈洞血栓症では、頭痛、嘔吐、発熱、痙攣や四肢の麻痺、意識障害などが見られます。電撃性紫斑病は、急激に手足や臀部、腹部の皮膚の出血性 壊死 が進行し死に至る重篤な病気で、活性化プロテインC製剤による治療が必要です。硝子体出血は眼球内の硝子体に血液がたまった状態で、視力低下を引き起こしますが失明する恐れもあります。 [nanbyou.or.jp] 嚢虫症 嚢虫が脳内に寄生すると, 痙攣, 意識障害, 四肢麻痺や視覚障害など重篤な中枢神経症状がみられ, 海外では死亡例も報告されている。一方, 筋肉や皮下に嚢虫が寄生すると, 局所の小腫瘤として触知される。 [niid.go.jp] 動脈血栓症 脳出血・梗塞、脳静脈洞血栓症では、頭痛、嘔吐、発熱、痙攣や四肢の麻痺、意識障害などが見られます。電撃性紫斑病は、急激に手足や臀部、腹部の皮膚の出血性 壊死 が進行し死に至る重篤な病気で、活性化プロテインC製剤による治療が必要です。硝子体出血は眼球内の硝子体に血液がたまった状態で、視力低下を引き起こしますが失明する恐れもあります。 [nanbyou.or.jp] シャイ・ドレーガー症候群 、動眼神経麻痺、滑車神経麻痺、外転神経麻痺、その他の脳神経麻痺、顔面痙攣、眼瞼痙攣、痙性斜頸、書痙、本態性振戦、周期性四肢麻痺、脊髄空洞症、平山病、三叉神経痛 次のような症状を扱っております 頭が痛い。 [kashiwado.com] フィッシャー症候群、シャルコー・マリー・トゥース病、緊張性頭痛、片頭痛、群発性頭痛、髄膜炎、脳炎、肥厚性硬膜炎、進行麻痺、多発性硬化症、急性散在性脳脊髄炎、進行性多巣性白質脳症、副腎白質ジストロフィー、てんかん、筋萎縮性側索硬化症、痙性対麻痺、脊髄性進行性筋萎縮症、ハンチントン病、ウィルソン病、ミトコンドリア脳筋症、その他の遺伝性神経疾患、顔面神経麻痺 [kashiwado.com] 慢性膿瘍 下肢深部静脈血栓症 呼吸器 -間質性肺炎 肺癌 慢性閉塞性肺疾患 肺気腫 陳旧性肺結核無気肺 非心原性肺水腫 急性気管支炎 中枢性呼吸不全 呼吸性アシドーシス 神経 -脳梗塞 くも膜下出血 外傷性くも膜下出血 慢性硬膜下血腫 頭蓋内静脈洞血栓症 パーキンソン症候群 薬剤性パーキンソニズム 多系統委縮症 中枢神経ループス 蘇生後脳症低酸素脳症 周期性四肢麻痺 [shizuoka-pho.jp] 振戦せん妄 めまい症 意識障害 悪性症候群 緊張型頭痛 平衡障害 痙攣発作 脱力発作 腎 -慢性腎不全急性増悪 急速進行性糸球体腎炎ループス腎炎 血液 悪性リンパ腫鉄欠乏性貧血 遺伝性球状赤血球症 自己免疫性溶血性貧血 溶血性貧血 巨赤芽球性貧血 腎性貧血 好中球減少症 好酸球増加症 白血球増加症 特発性血小板減少性紫斑病薬剤性血小板減少症 [shizuoka-pho.jp] ループス脳症 下肢深部静脈血栓症 呼吸器 -間質性肺炎 肺癌 慢性閉塞性肺疾患 肺気腫 陳旧性肺結核無気肺 非心原性肺水腫 急性気管支炎 中枢性呼吸不全 呼吸性アシドーシス 神経 -脳梗塞 くも膜下出血 外傷性くも膜下出血 慢性硬膜下血腫 頭蓋内静脈洞血栓症 パーキンソン症候群 薬剤性パーキンソニズム 多系統委縮症 中枢神経ループス 蘇生後脳症低酸素脳症 周期性四肢麻痺 [shizuoka-pho.jp] 振戦せん妄 めまい症 意識障害 悪性症候群 緊張型頭痛 平衡障害 痙攣発作 脱力発作 腎 -慢性腎不全急性増悪 急速進行性糸球体腎炎ループス腎炎 血液 悪性リンパ腫鉄欠乏性貧血 遺伝性球状赤血球症 自己免疫性溶血性貧血 溶血性貧血 巨赤芽球性貧血 腎性貧血 好中球減少症 好酸球増加症 白血球増加症 特発性血小板減少性紫斑病薬剤性血小板減少症 [shizuoka-pho.jp] 有鉤条虫感染症 嚢虫が脳内に寄生すると, 痙攣, 意識障害, 四肢麻痺や視覚障害など重篤な中枢神経症状がみられ, 海外では死亡例も報告されている。一方, 筋肉や皮下に嚢虫が寄生すると, 局所の小腫瘤として触知される。 [niid.go.jp] 細菌性脳炎 髄膜炎の観察項目では、頭痛や嘔吐、髄膜刺激症状(項部硬直やケルニッヒ徴候、ブルジンスキー徴候)、瞳孔不同の有無や脳ヘルニア、痙攣、四肢麻痺の有無、精神状態などの観察をおこなっていきます。 [kango-oshigoto.jp] 横断性脊髄炎 3.症状 MSの全経過中にみられる主たる症状は、視力障害、複視、小脳失調、四肢の麻痺(単麻痺、対麻痺、片麻痺)、感覚障害、膀胱直腸障害、歩行障害、有痛性強直性痙攣等であり、病変部位によって異なる。この他、MSに特徴的な症状としてUhthoff(ウートフ)徴候がある。 [nanbyou.or.jp] アルツハイマー病、血管性認知症、lewy小体型認知症など 代謝性疾患:ウイルソン病、糖原病など 機能性疾患:頭痛、てんかん、失神など 脊髄疾患:横断性脊髄炎、脊髄血管障害、変形性頚椎症など 末梢神経疾患:ギラン・バレー症候群、慢性炎症性脱髄性多発神経炎、多発性神経炎など 筋疾患:筋ジストロフィー、封入体筋炎、多発筋炎・皮膚筋炎、重症筋無力症、周期性四肢麻痺 [dokkyomed.ac.jp] など 睡眠障害:睡眠時無呼吸症候群、ナルコレプシー、むずむず足症候群など その他:顔面神経麻痺、眼瞼痙攣、片側顔面痙攣、本態性振戦、ミトコンドリア脳筋症など 診療内容 脳神経内科は脳や脊髄、神経、筋肉の病気をみる内科です。 [dokkyomed.ac.jp] 尿管周囲炎 下肢深部静脈血栓症 呼吸器 -間質性肺炎 肺癌 慢性閉塞性肺疾患 肺気腫 陳旧性肺結核無気肺 非心原性肺水腫 急性気管支炎 中枢性呼吸不全 呼吸性アシドーシス 神経 -脳梗塞 くも膜下出血 外傷性くも膜下出血 慢性硬膜下血腫 頭蓋内静脈洞血栓症 パーキンソン症候群 薬剤性パーキンソニズム 多系統委縮症 中枢神経ループス 蘇生後脳症低酸素脳症 周期性四肢麻痺 [shizuoka-pho.jp] 振戦せん妄 めまい症 意識障害 悪性症候群 緊張型頭痛 平衡障害 痙攣発作 脱力発作 腎 -慢性腎不全急性増悪 急速進行性糸球体腎炎ループス腎炎 血液 悪性リンパ腫鉄欠乏性貧血 遺伝性球状赤血球症 自己免疫性溶血性貧血 溶血性貧血 巨赤芽球性貧血 腎性貧血 好中球減少症 好酸球増加症 白血球増加症 特発性血小板減少性紫斑病薬剤性血小板減少症 [shizuoka-pho.jp] 静脈うっ血潰瘍 脳出血・梗塞、脳静脈洞血栓症では、頭痛、嘔吐、発熱、痙攣や四肢の麻痺、意識障害などが見られます。電撃性紫斑病は、急激に手足や臀部、腹部の皮膚の出血性 壊死 が進行し死に至る重篤な病気で、活性化プロテインC製剤による治療が必要です。硝子体出血は眼球内の硝子体に血液がたまった状態で、視力低下を引き起こしますが失明する恐れもあります。 [nanbyou.or.jp] 特発性アカラシア 下肢深部静脈血栓症 呼吸器 -間質性肺炎 肺癌 慢性閉塞性肺疾患 肺気腫 陳旧性肺結核無気肺 非心原性肺水腫 急性気管支炎 中枢性呼吸不全 呼吸性アシドーシス 神経 -脳梗塞 くも膜下出血 外傷性くも膜下出血 慢性硬膜下血腫 頭蓋内静脈洞血栓症 パーキンソン症候群 薬剤性パーキンソニズム 多系統委縮症 中枢神経ループス 蘇生後脳症低酸素脳症 周期性四肢麻痺 [shizuoka-pho.jp] 振戦せん妄 めまい症 意識障害 悪性症候群 緊張型頭痛 平衡障害 痙攣発作 脱力発作 腎 -慢性腎不全急性増悪 急速進行性糸球体腎炎ループス腎炎 血液 悪性リンパ腫鉄欠乏性貧血 遺伝性球状赤血球症 自己免疫性溶血性貧血 溶血性貧血 巨赤芽球性貧血 腎性貧血 好中球減少症 好酸球増加症 白血球増加症 特発性血小板減少性紫斑病薬剤性血小板減少症 [shizuoka-pho.jp]