考えられる原因 に 全身性慢性または強直間代発作 & 呼吸困難 サルコイドーシス 症状は失神(刺激伝導障害)、左心不全症状(息切れ、呼吸困難)がみられ、その他心外病変として目症状(ブドウ膜炎)、皮膚病変(サルコイド結節)、肺病変(両側肺門リンパ節腫脹)などがある。サルコイドーシスの死因の約60%は心病変による。 [med.toaeiyo.co.jp] 皮膚では皮疹が、肺ではせき、呼吸困難などが出現することがありますが、約30~40%の患者さんは自覚症状に乏しく健康診断で発見されています。 [jrs.or.jp] 最近は、眼の症状(サ症によるぶどう膜炎の診断)での発症をきっかけに当科に紹介になるケースが増加していますが、他に、健康診断で胸部写真の異常の指摘、咳、呼吸困難などの呼吸器症状、皮膚所見で発見されるケースもあります。 [www2.huhp.hokudai.ac.jp] 低ナトリウム血症 抄録 細胞外液中の主要な陽イオンはナトリウムであり体内の総ナトリウムの増減は細胞外液の増減を意味する. ナトリウム濃度の調節は腎におけるナトリウムの水の調節によってほとんど決定されており, 高ナトリウム血症はナトリウムよりもむしろ水の調節異常と理解するほうが実際的である. 低ナトリウム血症は, 絶対的なナトリウム欠乏の場合と, 相対的な水の過剰の場合がある. 治療に当たっては病態の正確な理解が必要不可欠である. [doi.org] 頭部外傷 当科で扱う主な外傷疾患や治療法 以下当科で扱う主な外傷性疾患の簡単なご紹介をします。 頭は表面から順に皮膚→筋肉→頭蓋骨→硬膜→脳となっており、どこの深さまで損傷が加わったかで、重傷度が違います。 大きな傷であっても筋肉までの傷であれば縫合のみで済む場合もあり、ごく小さな傷でも頭蓋骨を破壊し脳まで達するものであれば、緊急手術を要するものもあります。 軟部組織外傷 頭蓋骨の外側の皮膚、筋肉、皮下組織の外傷です。皮膚に裂け目が無く、皮膚の下に血がたまった状態はいわゆる「たんこぶ」です。 皮膚にメスで切ったような裂け目がある場合は「裂傷」で、縫合すれば比較的容易に治癒します。[…] [dokkyo-ns.jp] 甲状腺機能低下症 血液中の甲状腺ホルモン値が低下している状態で、原因として橋本病、甲状腺手術後、バセドウ病のアイソトープ治療後などがあります。 症状 気力がなくなる、顔や手のむくみ(粘液水腫)、脈が遅い、皮膚がかさかさになる、寒がりになる、眠気、食欲不振、体重増加、月経過多、便秘などがあります。むくみが声 帯や脳におきると声のかすれ、物忘れなどの原因にもなります。また血液中のコレステロール値が高くなりますので動脈硬化がおこりやすくなります。血液検査 では甲状腺ホルモン(FT3,FT4)が低値、TSHが高値となります。 治療[…] [sagara.or.jp] 腎不全 むくみ 動悸・息切れ・呼吸困難 咳・たん 胸痛・胸が重苦しい 寝ていると息苦しく、起きていると楽(起座呼吸) 3. [okayamasaiseikai.or.jp] 初期は自覚症状がないことが多い ですが、進行した場合夜間の排尿や疲労、吐き気、かゆみ、筋肉の引きつり、けいれん、感覚の喪失、錯乱、呼吸困難、皮膚の黄色化などが認められます。 診断は血液検査と尿検査、必要があれば腎生検や腹部エコー検査などが行われます。 [shoyohkai.or.jp] 水分を摂り過ぎた時の症状・体の変化 むくみ 元気がない 体重増加が目立つ 咳が出る 寝ていると息苦しい(呼吸困難) 血圧上昇 ヘマトリクリット値が下がる 心胸比が50%以上になる。 [ncvc.go.jp] 脱力発作 呼吸困難に陥り、心臓や脳に重い障害が残ることや、死に至ることもある 次へ TOP「突然手足が突っ張る…てんかん」 SITE TOP [myclinic.ne.jp] 「ときには、呼吸が困難な感じもおこり、そのまま死んでしまうのではないか不安におそわれたりします。単独で起こってくるときもありますが、多くは幻覚やおそろしい夢をともないます。怖いから、逃げ出そうとしても手足が動かない、助けも呼べないという状態です。」 [www2s.biglobe.ne.jp] 通常、血液中の酸素が少なくなるときは呼吸困難な状況であると考えられます。すると二酸化炭素は増えるわけです。そこで、脳へ酸素を送らなければならないと体は判断して、脳血管を広げます。この脳の血管を拡張させる引き金となっているのは、血液中の二酸化炭素の増加にあります。 [neurosurgery.med.saga-u.ac.jp] ミオクローヌス発作 徴候、症状 中枢神経系 傾眠、嗜眠、無反射、昏睡、錯乱、幻覚、激越、せん妄、錐体外路症状、反射亢進、痙攣 自律神経系 流涎過多、散瞳、霧視、体温調節異常 循環器系 低血圧、虚脱、頻脈、不整脈 呼吸器系 嚥下性肺炎、呼吸困難、呼吸抑制、呼吸不全 処置 服用後短時間であれば催吐、活性炭投与、胃洗浄が有効である。 [kegg.jp] また、過度の疲労の蓄積などは、けいれんを誘発しやすいほか、欠神てんかん患者は過呼吸によって発作が誘発されやすいため、吹奏楽などは勧められません。 熱性けいれん 発熱は、感染によって起こるため、日常の感染予防のための手洗い・うがいなどは予防手段の一つとして有効です。 [saiseikai.or.jp] 過呼吸負荷によって、目が虚ろになり過呼吸動作が止まるエピソードに一致して高振幅の棘徐波が出現している(矢印)。 先ほどでてきたドストエフスキーの小説「白痴」の一節、主人公ムイシュキン公爵が痙攣をおこした場面です。 [aoitori-center.com] 家族性熱性痙攣 9 再発する場合もありますので、整復後も1~2日ほど入院して観察します クループ症候群 クループ症候群喉頭付近が腫れ、呼吸困難になった状態がクループ症候群です。アレルギー性などの体質で反復する人もいますが、ウイルス感染に伴う一過性のケースが殆どです。 [okayama-med.jrc.or.jp] むしろ、舌や歯を傷つけ、タオルに関しては呼吸困難を起こし、嘔吐時に窒息の原因となる可能性もある。急性期の治療としてはジアゼパム座薬(ダイアップ)挿入であり、これで数分で止まる。効果がないときはジアゼパムの注射液を0.3 - 0.5mg/kgを2 - 3分で静注する。 [ja.wikipedia.org] もう1度受診した方が良い時 咳がひどく、ゼーゼーするなどの呼吸困難が強い、高熱でぐったりしていて、水分がとれないなどの場合には、入院が必要となることがあります。 アレルギー性紫斑病 アレルギー性紫斑病とは 急に細い血管がもろくなって出血しやすくなる病気です。足や腕に紫斑がでる、強い腹痛や血便、関節が痛くなります。 [kin-ikyo-chuo.jp] 欠神発作 3.過換気症候群 一般的に「過呼吸」と呼ばれる症状。極度の不安・緊張などで激しい呼吸を繰り返すと、過呼吸状態になる。 呼気からの二酸化炭素排出が過剰になり、血液中の二酸化炭素量が限度を超えて減少する。 すると、呼吸中枢は呼吸を抑制して「血液中の二酸化炭素量」を元に戻そうとするため、呼吸困難を覚える。 [fdoc.jp] 過呼吸賦活状態の臨床徴候により定型欠神発作の消失を確認した後、用量を1段階増量し、次回来院時に過呼吸賦活状態の脳波を測定(1回目)した。その次の来院時まで同用量を投与し、過呼吸賦活状態の脳波の測定(2回目)により発作消失を確認した場合は維持療法期に移行した。 [gskpro.com] 過呼吸負荷によって、目が虚ろになり過呼吸動作が止まるエピソードに一致して高振幅の棘徐波が出現している(矢印)。 先ほどでてきたドストエフスキーの小説「白痴」の一節、主人公ムイシュキン公爵が痙攣をおこした場面です。 [aoitori-center.com] ポルフィリン症 医師は強めの鎮痛剤を投与し、痛みはなくなったが次第にヴェロニカは起き上がることも困難となり人工呼吸器で命をつなぐことになった。 ヴェロニカとマクシムは幸せな結婚生活を送っていた。2015年にヴェロニカは強烈な腹痛を訴え搬送。原因は子宮内膜症で、手術を受けた。医師は強めの鎮痛剤を投与し、昏睡状態に陥る。 [kakaku.com] その後痛みは治まったが、次第にヴェロニカは起き上がることや 手足を動かすことも困難になり、1人で食事することもできなくなってしまった。 そして自発呼吸もできなくなったヴェロニカ。 人工呼吸器でなんとか命を繋いだが...やがて意識を無くし、昏睡状態に陥ってしまった。 その2日後...なんとか意識を取り戻したヴェロニカ。 [ntv.co.jp] ドラべ症候群 発作の種類も多く、心停止、呼吸停止、亡くなることも多く4才まで生存することが困難な病気ドラベ症候群の研究治療を進めるために、10年間の活動(出版した本の印税・チャリティーコンサート開催・啓発グッズ販売等)で積み増しした300万円を元に、きよくん基金助成を行っています。 [fields.canpan.info] 過呼吸で発作が誘発されやすく、運動中に急に動きが止まって呆然とすることがあります。思春期に 全般性強直間代発作 を起こすこともあります。成人期にもてんかん発作が持続することがあり、そのような場合には抗てんかん薬が必要になります。 [tenkan.info]