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考えれる2県の原因 V1のS波とV5のR波は35Mvよりも大きい

  • 左室肥大

    突然死は,肥大型心筋症によって生じ得る帰結の一つである.しかしながら,この突然死のリスクの定量化は,この疾患のほとんどの患者においていまだに不正確なままである. われわれは,肥大型心筋症の連続した 480 例の患者を対象として,左室肥大の程度と死亡の関連について評価した.これらの患者を,最大左室壁厚にしたがって五つの部分集団に分類した: 15 mm 以下,16 19 mm,20 24 mm,25 29 mm,および 30 mm 以上.患者の年齢範囲は 1 89 歳(中央値,47 歳)であった. 平均追跡調査期間は 6.5 年間であったが,この期間中に 480 例の患者のうちの 65[…][nejm.jp]

  • 左脚ブロック

    急性心筋梗塞(AMI)が疑われる患者では、まず病歴および症状・心電図・心筋逸脱酵素・心エコー所見などの非侵襲的検査で、その可能性について検証する。そして、心電図は最も診断的価値が高く、ST上昇(2つ以上の隣接した誘導で1mm以上のST上昇)があれば、再灌流療法の適応となる。 左脚ブロックではST変化が認識しにくくなり、適切な再灌流療法が遅れる原因にもなる。日本循環器学会のガイドラインでは、胸部症状を伴う左脚ブロックもSTEMIに含まれている。[…][nakatomed.com]

さらなる症状