考えられる原因 に il21 & 咳嗽 エメリ・ドレフュス型筋ジストロフィー 1型 必要に応じ、手術前に呼吸理学療法(咳嗽訓練など)や非侵襲的陽圧換気療法(NPPV)の練習を行います。 呼吸不全や心不全、嚥下機能障害の強い患者さんでは歯科治療にも特別な配慮が必要な場合があります。 抜歯などの処置においては、あらかじめ主治医と相談されることを勧めます。 [mdcst.jp] これまでB細胞を活性化し、抗体産生細胞に分化させるためにはT細胞による刺激と抗原刺激が必要と考えられてきましたが、最近ある種のサイトカイン(IL-21など)やToll様受容体リガンドなどによってT細胞非依存性に抗体産生が促されることが示され、自己免疫疾患における新たな病態解明に繋がると期待されています。 [hosp.tohoku.ac.jp] 必要に応じ、手術前に呼吸理学療法( 咳嗽 訓練など)や非侵襲的呼吸管理の練習を行います。呼吸不全や心不全、嚥下機能障害の強い患者様では歯科治療にも特別な配慮が必要な場合があります。抜歯等の処置においては、予め主治医と相談されることを勧めます。 [nanbyou.or.jp] 新生児同種免疫好中球減少症 2).間質性肺炎(頻度不明):間質性肺炎が発現又は間質性肺炎増悪することがあるので、観察を十分に行い、発熱、咳嗽、呼吸困難及び胸部X線検査異常等が認められた場合には、本剤の投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行う。 [medical.nikkeibp.co.jp] 21とアレルギー IL-25とアレルギー IL-31とアレルギー IL-33とアレルギー TSLPとアレルギー アディポサイトカインとアレルギー 特集2 高齢者気管支喘息 高齢者喘息の病態 吸入困難な気管支喘息でのシクレソニド切り替えの有用性 高齢者気管支喘息における フルチカゾン/サルメテロール配合剤の治療反応性 高齢化社会における気管支喘息 [molcom.jp] 間質性肺炎(頻度不明) 間質性肺炎が発現又は増悪することがあるので、観察を十分に行い、発熱、咳嗽、呼吸困難及び胸部X線検査異常等が認められた場合には、本剤の投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。 [kegg.jp] アデノシンデアミナーゼ欠損症 最近になり、この疾患は IL-2, IL-4, IL-7, IL-9, IL-15, IL-21 のレセプターの共通のγ鎖(γ c )の変異異常によるものであることがわかった( 図1) 。中でも IL-7 レセプターからのシグナル伝達異常は T 細胞の、 IL-15 レセプターからのシグナル伝達異常は NK 細胞の分化を障害する。 [md.tsukuba.ac.jp] ディジョージ症候群 臨床症状:生後間もなくより種々の微生物による感染症に罹患し、犬吠様の咳嗽、難治性下痢、頑固な鵞口瘡がしばしば認められる。ニューモシスチス・カリニやサイトメガロウイルスによる間質性肺炎や麻疹による巨細胞性拝見も稀ならず存在し、致死的となる。 [med.u-toyama.ac.jp] 最近になり、この疾患は IL-2, IL-4, IL-7, IL-9, IL-15, IL-21 のレセプターの共通のγ鎖(γ c )の変異異常によるものであることがわかった( 図1) 。中でも IL-7 レセプターからのシグナル伝達異常は T 細胞の、 IL-15 レセプターからのシグナル伝達異常は NK 細胞の分化を障害する。 [md.tsukuba.ac.jp] 発熱(微熱~高熱の不明熱)( 亜急性甲状腺炎 急性化膿性甲状腺炎と甲状腺膿瘍 と鑑別) 頭痛(約70%、側頭動脈の炎症) 複視、片側視力障害(失明の危険); 片眼性甲状腺眼症・バセドウ病眼症 と鑑別 顎跛行(食べる速度が低下し、栄養状態悪くなる)( 甲状腺機能低下症 の様) 乾性咳嗽(からせき、咳受容体の虚血により、肺を調べても異常ない) [nagasaki-clinic.com] 免疫不全症、変異性 臨床症状:生後間もなくより種々の微生物による感染症に罹患し、犬吠様の咳嗽、難治性下痢、頑固な鵞口瘡がしばしば認められる。ニューモシスチス・カリニやサイトメガロウイルスによる間質性肺炎や麻疹による巨細胞性拝見も稀ならず存在し、致死的となる。 [med.u-toyama.ac.jp] 最近になり、この疾患は IL-2, IL-4, IL-7, IL-9, IL-15, IL-21 のレセプターの共通のγ鎖(γ c )の変異異常によるものであることがわかった( 図1) 。中でも IL-7 レセプターからのシグナル伝達異常は T 細胞の、 IL-15 レセプターからのシグナル伝達異常は NK 細胞の分化を障害する。 [md.tsukuba.ac.jp] 具体的には、肺炎が存在するにもかかわらず、発熱・咳嗽などの臨床症状が見られず、肺炎の存在に気づかれない症例がある注意が必要である。 2)アレルギー症状 アレルギー症状は、新生児湿疹で発症することが多い。 皮疹の性状は丘疹性膿疱性で、顔面・頭部から始まり下降性に進展する。 膿疱は抗生剤に反応せず慢性に拡大進展し湿疹性変化を呈する。 [emeneki.com] 異常ガンマグロブリン血症 臨床症状:生後間もなくより種々の微生物による感染症に罹患し、犬吠様の咳嗽、難治性下痢、頑固な鵞口瘡がしばしば認められる。ニューモシスチス・カリニやサイトメガロウイルスによる間質性肺炎や麻疹による巨細胞性拝見も稀ならず存在し、致死的となる。 [med.u-toyama.ac.jp] 最近になり、この疾患は IL-2, IL-4, IL-7, IL-9, IL-15, IL-21 のレセプターの共通のγ鎖(γ c )の変異異常によるものであることがわかった( 図1) 。中でも IL-7 レセプターからのシグナル伝達異常は T 細胞の、 IL-15 レセプターからのシグナル伝達異常は NK 細胞の分化を障害する。 [md.tsukuba.ac.jp] 2018年12月26日に関連記事あり 2018年11月7日 症例検討会 50代男性 咳嗽とxpで心陰影拡大を指摘されて受診。SpO2 93% CTR 64%,ECG Af, UCG EF 20%。心筋シンチ後壁に虚血、SDS3% 拡張型心筋症疑いで精査中 80代男性 浮腫を主訴に来院。体重が50kgから68kgに増加。 [sihp.jp] 胸腺無形成 臨床症状:生後間もなくより種々の微生物による感染症に罹患し、犬吠様の咳嗽、難治性下痢、頑固な鵞口瘡がしばしば認められる。ニューモシスチス・カリニやサイトメガロウイルスによる間質性肺炎や麻疹による巨細胞性拝見も稀ならず存在し、致死的となる。 [med.u-toyama.ac.jp] 最近になり、この疾患は IL-2, IL-4, IL-7, IL-9, IL-15, IL-21 のレセプターの共通のγ鎖(γ c )の変異異常によるものであることがわかった( 図1) 。中でも IL-7 レセプターからのシグナル伝達異常は T 細胞の、 IL-15 レセプターからのシグナル伝達異常は NK 細胞の分化を障害する。 [md.tsukuba.ac.jp] 発熱(微熱~高熱の不明熱)( 亜急性甲状腺炎 急性化膿性甲状腺炎と甲状腺膿瘍 と鑑別) 頭痛(約70%、側頭動脈の炎症) 複視、片側視力障害(失明の危険); 片眼性甲状腺眼症・バセドウ病眼症 と鑑別 顎跛行(食べる速度が低下し、栄養状態悪くなる)( 甲状腺機能低下症 の様) 乾性咳嗽(からせき、咳受容体の虚血により、肺を調べても異常ない) [nagasaki-clinic.com] 先天性無ガンマグロブリン血症 臨床症状:生後間もなくより種々の微生物による感染症に罹患し、犬吠様の咳嗽、難治性下痢、頑固な鵞口瘡がしばしば認められる。ニューモシスチス・カリニやサイトメガロウイルスによる間質性肺炎や麻疹による巨細胞性拝見も稀ならず存在し、致死的となる。 [med.u-toyama.ac.jp] 最近になり、この疾患は IL-2, IL-4, IL-7, IL-9, IL-15, IL-21 のレセプターの共通のγ鎖(γ c )の変異異常によるものであることがわかった( 図1) 。中でも IL-7 レセプターからのシグナル伝達異常は T 細胞の、 IL-15 レセプターからのシグナル伝達異常は NK 細胞の分化を障害する。 [md.tsukuba.ac.jp] T 細胞リンパ芽球性リンパ腫 注1)小児を対象とした海外臨床試験において、10〜50%未満に認められた有害事象 その他の副作用 10〜50%未満 1〜10%未満 頻度不明 神経 めまい、頭痛 振戦、運動失調、健忘、味覚異常、平衡障害 − 眼 − 霧視 − 呼吸器 胸水、呼吸困難、咳嗽 喘鳴 − 消化器 下痢、悪心、嘔吐、便秘 食欲不振、口内炎、腹痛 − 筋骨格 筋痛 筋力低下 [kegg.jp] 表2 急性リンパ性白血病/リンパ芽球性リンパ腫のWHO分類 B細胞リンパ芽球性白血病/リンパ腫 ・非特定型 ・特定の遺伝子異常を伴う ・t(9;22)(q34;q11.2);BCR-ABL1を伴う ・t(v;11q23);MLL rearrngedを伴う ・t(12;21)(p13;q22);TEL-AML1(ETV6-RUNX1)を伴う [ganjoho.jp] ・hyperdiploidyを伴う ・hypodiploidyを伴う(Hypodiploid ALL) ・t(5;14)(q31;q32);IL3-IGHを伴う ・t(1;19)(q23;p13.3);E2A/PBX1(TCF3-PBX1)を伴う T細胞リンパ芽球性白血病/リンパ腫 日本血液学会編「造血器腫瘍診療ガイドライン 2013年版」 [ganjoho.jp] 急性リンパ芽球性白血病 注1)小児を対象とした海外臨床試験において、10〜50%未満に認められた有害事象 その他の副作用 10〜50%未満 1〜10%未満 頻度不明 神経 めまい、頭痛 振戦、運動失調、健忘、味覚異常、平衡障害 − 眼 − 霧視 − 呼吸器 胸水、呼吸困難、咳嗽 喘鳴 − 消化器 下痢、悪心、嘔吐、便秘 食欲不振、口内炎、腹痛 − 筋骨格 筋痛 筋力低下 [kegg.jp] 表2 急性リンパ性白血病/リンパ芽球性リンパ腫のWHO分類 B細胞リンパ芽球性白血病/リンパ腫 ・非特定型 ・特定の遺伝子異常を伴う ・t(9;22)(q34;q11.2);BCR-ABL1を伴う ・t(v;11q23);MLL rearrngedを伴う ・t(12;21)(p13;q22);TEL-AML1(ETV6-RUNX1)を伴う [ganjoho.jp] ・hyperdiploidyを伴う ・hypodiploidyを伴う(Hypodiploid ALL) ・t(5;14)(q31;q32);IL3-IGHを伴う ・t(1;19)(q23;p13.3);E2A/PBX1(TCF3-PBX1)を伴う T細胞リンパ芽球性白血病/リンパ腫 日本血液学会編「造血器腫瘍診療ガイドライン 2013年版」 [ganjoho.jp] アトピー 発見した領域の内、2q12( IL1RL1 / IL18R1 / IL18RAP )と6p21.3(MHC領域)は、気管支ぜんそくの発症に関わる領域でもあることが分かった。 このページのトップへ [riken.jp] その結果、これまでに世界で行われたアトピー性皮膚炎のGWASにより発見された7つのゲノム領域の関連の再現性を確認し、新たに8つのゲノム領域2q12( IL1RL1 / IL18R1 / IL18RAP )、3p21.33( GLB1 )、3q13.2( CCDC80 )、6p21.3(MHC領域)、7p22( CARD11 )、10q21.2 [riken.jp] その結果、8つのゲノム領域2q12( IL1RL1 / IL18R1 / IL18RAP )、3p21.33( GLB1 )、3q13.2( CCDC80 )、6p21.3(MHC領域)、7p22( CARD11 )、10q21.2( ZNF365 )、11p15.4( OR10A3 / NLRP10 )、20q13( CYP24A1 / [riken.jp] 家族性応性穿孔性膠原線維症 そのような場合に出る咳はいわゆる空咳(からせき)、つまり乾性咳嗽(かんせいがいそう)という所見を呈します。 もうひとつの症状は息切れです。特に体を動かしたとき、たとえば階段を上ったときや駆け足をしたときなどに負荷がかかると息切れがします。また、動くと呼吸も荒くなるため咳が誘発されやすくなります。 [medicalnote.jp] 本発明のIL-4のN-グリコシル化の部位(P 21 )は、PNGase処理後にPMFによって同定されるN-62(シグナル配列の開始から番号付けしている)を含む。 [patentswamp.jp] ACE 阻害剤による咳嗽は有名であるが,最初の治験の段階では報告されていない.レセルピンでのうつ病は有名であるが知らなければ気づかない.このように思いもつかない副作用の症状を患者はまさかと思い悩んでいることが多い.肝疾患の治療薬であるチオラで肝障害をおこしたり,喘息の治療薬であるステロイド剤が喘息を誘発したりすることがある.また Ca 拮抗剤 [cool-susan.com] 全身性シュワルツマン反応 その他の副作用 0.1〜5%未満 0.1%未満 頻度不明 過敏症 発疹 蕁麻疹、そう痒 体液・電解質 血清カリウム値の低下 浮腫 循環器 血圧上昇 消化器 上腹部不快感 嘔気・嘔吐 呼吸器 咳嗽 眼 一過性の視覚異常(目のかすみ、目のチカチカ等) その他 全身倦怠感、筋肉痛、異常感覚(しびれ感、ピリピリ感等)、発熱、過呼吸症状(肩の熱感、四肢冷感 [kegg.jp] 分子量は21~28kDa の糖タンパクで、この分子量の不均一性は、N-あるいはO-リンク糖付加やリン酸化による。 IL- 1による急性期タンパクの産生、アルブミン産生減少は IL- 6を介している。 [asahi-net.or.jp] グラム陰性敗血症 症状として咳嗽や嘔吐、下痢、皮膚の発赤、機嫌が悪いなど、普段の風邪などでも見られるような症状が挙げられるので、特に注意が必要です。またショック状態にある小児においては、血管確保が困難な場合もあります。その場合には、骨髄路確保を考慮することもあります。 [kango-oshigoto.jp] 48時間後には、対照マウスでは14匹中3匹(21%)しか生存していなかったのに対して、辺縁帯B細胞でのみIL-6の産生を欠損するマウスでは13匹中11匹(85%)が生存していた。 (B)上記において、リポ多糖(LPS)を投与後12時間後の肝機能(AST)を測定した。 [amed.go.jp] その結果、対照とした正常マウスでは、LPS投与48時間後に14匹中3匹(21%)しか生存していなかったのに対し、辺縁帯B細胞でのみIL-6の産生を欠損するマウスでは、13匹中9匹(69%)が生存していました(図4)。また、この際の肝機能(ALT)は、対照マウスと比較し、辺縁帯B細胞でのみIL-6の産生を欠損するマウスで、有意に軽度でした。 [amed.go.jp] 両側性再発性咽頭神経麻痺 藤村政樹氏の提唱する"アトピー咳嗽"は喉頭アレルギーと同一のものであると考えます。 ②症状: ・咳嗽:アレルギー反応によって、放出されたヒスタミンが咳受容体を刺激して起こると考えられる。アレルギー性鼻炎におけるくしゃみと同様に、異物排除のための反応と考えられます。 ・痰は少ない。 [ueda.ne.jp] 現在では、近年同定されたIL-21等のサイトカイン群と腫瘍との相互関係の解析や、EGFRやc-Met等に代表される癌増殖に関わる因子とその下流シグナルに関する解析を進めている。 [asahikawa-med.ac.jp] したがって咳嗽は乾性です。 ・粘膜腫脹:粘膜には肉眼でははっきりしないが、発赤腫脹を起こしていると思わます。粘膜腫脹を自覚的には痰が絡んでいるように感じますが、いくら咳払いをしても痰は出ないし、痰が切れることもない。咽喉が腫れている感じを訴えることもあります。 ・掻痒感:ヒスタミンが知覚神経を刺激すると掻痒感となります。 [ueda.ne.jp] 両側の声帯麻痺 急性上咽頭炎は感冒などの上気道炎や咽喉頭炎に急性炎症として合併し、局所の疼痛や灼熱感として自覚しますが、慢性化すると長期にわたる咳嗽や咽喉頭異常感などいわゆる不定愁訴の原因となります。 治療は塩化亜鉛(粘膜収斂剤:タンパク質を変性させ組織や血管を収縮させる)を塗布する【Bスポット療法】を行います。 [tokyo-voice.com] 現在では、近年同定されたIL-21等のサイトカイン群と腫瘍との相互関係の解析や、EGFRやc-Met等に代表される癌増殖に関わる因子とその下流シグナルに関する解析を進めている。 [asahikawa-med.ac.jp] 全身型若年性特発性関節炎 発熱、呼吸苦、乾性咳嗽(痰のでない咳)という症状が特徴的です。この場合はメトトレキサートを中止する必要があります。しばしば入院も必要になります。 ステロイド 関節炎に対しては、メトトレキサートと異なり即効性がありますが、長期に渡って使用すると成長障害や骨粗鬆症を起こすので、少量をできるだけ短期間で使用します。 [kompas.hosp.keio.ac.jp] −1 10月22日(土) 17:45~18:13 ポスター会場 肝臓に限局したマクロファージ活性化症候群を合併した全身型若年性特発性関節炎の1例 10013 O-02 一般演題 若年性特発性関節炎 10月21日(金) 13:10~14:20 第1会場 全身型若年性特発性関節炎におけるトシリズマブ投与下での病勢評価と予後予測指標としての血清IL [praj26.umin.jp] 18値の臨床的有用性 10014 EX-03 若手優秀演題奨励賞候補演題 研究 10月21日(金) 14:20~15:10 第1会場 全身型若年性特発性関節炎に合併した上腕二頭筋滑液嚢胞の臨床病理学的検討 10015 P-45 ポスター 結節性多発動脈炎 10月23日(日) 11:10~11:38 ポスター会場 ADA2遺伝子変異を同定した [praj26.umin.jp] 無肢症 間質性肺炎(5%未満) 間質性肺炎があらわれることがあるので、咳嗽、呼吸困難、発熱等の臨床症状を十分に観察し、異常が認められた場合には、胸部X線、胸部CT等の検査を実施すること。間質性肺炎が疑われた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。 [kegg.jp] また、T細胞受容体刺激後のIL-2およびIFN-γ産生を亢進させ、IL-2依存的にT細胞(特に細胞障害性T細胞)の増殖を促進させた [21] 。 サリドマイドは、ヒト骨髄腫細胞等の腫瘍細胞に対してアポトーシス誘導と細胞増殖抑制を示した [22] 。 [kegg.jp] サリドマイドは、抗CD3抗体刺激したヒトT細胞およびCD8陽性細胞からのIL-2産生を亢進した [21] 。 サリドマイドは、PWM刺激したヒト末梢血単核細胞からのIgMおよびIgG産生を抑制した [26] 。 [kegg.jp] 小児急性リンパ芽球性白血病 注1)小児を対象とした海外臨床試験において、10〜50%未満に認められた有害事象 その他の副作用 10〜50%未満 1〜10%未満 頻度不明 神経 めまい、頭痛 振戦、運動失調、健忘、味覚異常、平衡障害 − 眼 − 霧視 − 呼吸器 胸水、呼吸困難、咳嗽 喘鳴 − 消化器 下痢、悪心、嘔吐、便秘 食欲不振、口内炎、腹痛 − 筋骨格 筋痛 筋力低下 [kegg.jp] 表2 急性リンパ性白血病/リンパ芽球性リンパ腫のWHO分類 B細胞リンパ芽球性白血病/リンパ腫 ・非特定型 ・特定の遺伝子異常を伴う ・t(9;22)(q34;q11.2);BCR-ABL1を伴う ・t(v;11q23);MLL rearrngedを伴う ・t(12;21)(p13;q22);TEL-AML1(ETV6-RUNX1)を伴う [ganjoho.jp] ・hyperdiploidyを伴う ・hypodiploidyを伴う(Hypodiploid ALL) ・t(5;14)(q31;q32);IL3-IGHを伴う ・t(1;19)(q23;p13.3);E2A/PBX1(TCF3-PBX1)を伴う T細胞リンパ芽球性白血病/リンパ腫 日本血液学会編「造血器腫瘍診療ガイドライン 2013年版」 [ganjoho.jp] T細胞性急性リンパ性白血病 注1)小児を対象とした海外臨床試験において、10〜50%未満に認められた有害事象 その他の副作用 10〜50%未満 1〜10%未満 頻度不明 神経 めまい、頭痛 振戦、運動失調、健忘、味覚異常、平衡障害 − 眼 − 霧視 − 呼吸器 胸水、呼吸困難、咳嗽 喘鳴 − 消化器 下痢、悪心、嘔吐、便秘 食欲不振、口内炎、腹痛 − 筋骨格 筋痛 筋力低下 [kegg.jp] 表2 急性リンパ性白血病/リンパ芽球性リンパ腫のWHO分類 B細胞リンパ芽球性白血病/リンパ腫 ・非特定型 ・特定の遺伝子異常を伴う ・t(9;22)(q34;q11.2);BCR-ABL1を伴う ・t(v;11q23);MLL rearrngedを伴う ・t(12;21)(p13;q22);TEL-AML1(ETV6-RUNX1)を伴う [ganjoho.jp] ・hyperdiploidyを伴う ・hypodiploidyを伴う(Hypodiploid ALL) ・t(5;14)(q31;q32);IL3-IGHを伴う ・t(1;19)(q23;p13.3);E2A/PBX1(TCF3-PBX1)を伴う T細胞リンパ芽球性白血病/リンパ腫 日本血液学会編「造血器腫瘍診療ガイドライン 2013年版」 [ganjoho.jp] サリドマイド 間質性肺炎(5%未満) 間質性肺炎があらわれることがあるので、咳嗽、呼吸困難、発熱等の臨床症状を十分に観察し、異常が認められた場合には、胸部X線、胸部CT等の検査を実施すること。間質性肺炎が疑われた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。 [kegg.jp] また、T細胞受容体刺激後のIL-2およびIFN-γ産生を亢進させ、IL-2依存的にT細胞(特に細胞障害性T細胞)の増殖を促進させた [21] 。 サリドマイドは、ヒト骨髄腫細胞等の腫瘍細胞に対してアポトーシス誘導と細胞増殖抑制を示した [22] 。 [kegg.jp] サリドマイドは、抗CD3抗体刺激したヒトT細胞およびCD8陽性細胞からのIL-2産生を亢進した [21] 。 サリドマイドは、PWM刺激したヒト末梢血単核細胞からのIgMおよびIgG産生を抑制した [26] 。 [kegg.jp]