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考えれる360県の原因 非持続性心室頻拍, 頻呼吸

つまり: 非持続, 心室頻拍, 頻呼吸

  • 心筋梗塞

    持続心室を有する場合や,クラスⅠでも左室駆出率35%以下,電気生理学的検査で持続心室が誘発される持続心室の例にはICD植え込みが推奨されている.[kotobank.jp] このため、心臓とひとつながりになっている肺に水がたまり(肺うっ血)、呼吸困難に陥る状態が、うっ血性心不全です。 不整脈:心筋梗塞になると心筋が傷害されるため、心室拍、心室細動といった、脈が非常に早くなる不整脈が出現することがあります。[ncvc.go.jp] 電気的合併症は、虚血により心筋細胞が電気的に不安定になることから生じるものであり、 心室・細動、房室ブロック がある。 心室 ・細動:心筋梗塞急性期はモニター心電図の厳重な監視が必要となる。心室・細動は突然出現する場合もあれば、心室性期外収縮が頻発し、移行してくる場合もある(参照問題A)。[e-resident.jp]

  • 心筋疾患

    拡張型心筋症でも、心室の心筋に障害が起こり、心室など危険な不整脈が生じます。この場合、不整脈を抑える薬で治療しますが、心停止の既往、失神を伴う持続心室の既往がある場合や、左室収縮機能が著しく低下しているうえに持続心室が認められる場合は、植え込み型除細動器による治療も考えます。 2)心不全の治療は?[ncvc.go.jp] 無症状の場合や突然死で発症することもある 心症状 胸痛、失神、呼吸困難、動悸、ショック、痙攣、チアノーゼなど かぜ様症状 発熱、頭痛、咳嗽、咽頭痛など 消化器症状 悪心、嘔吐、腹痛、下痢など 身体所見に脈、徐脈、聴診で心音激弱、奔馬調律、心膜摩擦音、また収縮期雑音などを認めることがある 一般には、特発性心筋症の患者さんは、心臓疾患全体の三[kanekoclinic.com] 進行すると、右心室から心室が起こりやすくなりますが、事前の自覚症状が乏しいため、病気に気づかずに突然死する危険もあります。[nhk.or.jp]

  • 急性心筋梗塞

    電気的合併症は、虚血により心筋細胞が電気的に不安定になることから生じるものであり、 心室・細動、房室ブロック がある。 心室 ・細動:心筋梗塞急性期はモニター心電図の厳重な監視が必要となる。心室・細動は突然出現する場合もあれば、心室性期外収縮が頻発し、移行してくる場合もある(参照問題A)。[e-resident.jp] このため、心臓とひとつながりになっている肺に水がたまり(肺うっ血)、呼吸困難に陥る状態が、うっ血性心不全です。 不整脈:心筋梗塞になると心筋が傷害されるため、心室拍、心室細動といった、脈が非常に早くなる不整脈が出現することがあります。[ncvc.go.jp] 持続心室を有する場合や,クラスⅠでも左室駆出率35%以下,電気生理学的検査で持続心室が誘発される持続心室の例にはICD植え込みが推奨されている.[kotobank.jp]

  • 頸動脈洞失神

    グレード 診断基準 0 心室期外収縮なし 1 1時間に30回未満 2 1時間に30回以上 3 多形性の心室期外収縮 4A 2つの連続する心室期外収縮 4B 3つあるいはそれ以上の連続する期外収縮(心室) 5 R on T (早いレート) 心室期外収縮・心室が認められた犬猫においては心臓を含めた全身的な評価が必要となります。[mah.jp] 不整脈によるもの 洞不全症候群 房室伝導障害 心室性頻拍、発作性上室性頻拍 遺伝性疾患(QT延長症候群、Brugada症候群) 薬剤誘発性 ICD、ペースメーカー不全 器質的循環器疾患によるもの 虚血性心疾患 弁膜症-大動脈弁狭窄症 急性大動脈解離 閉塞性肥大型心筋症 心膜疾患 左房粘液腫 肺塞栓症(血圧低下・呼吸・SpO2低下・D-dimer[eccm.tokyo-med.ac.jp] 不整脈には健康な人にも見られる、運動時の洞性頻脈や睡眠中の洞性徐脈、期外収縮などがありますが、動悸の原因になる心房細動や発作性上室性頻拍など、少数ですが致死的な心室細動や心室、完全房室ブロックなどがあり、不整脈の種類と基礎心疾患の有無が重要です。[ych.or.jp]

  • 心律動異常

    頻脈性不整脈:心室細動、持続性心室、トルサード・ド・ポワンツ 徐脈性不整脈:房室ブロック、洞不全症候群 2)準致死性不整脈 不整脈そのものは致死性不整脈ほど重症ではありませんが、長時間放置すると血液循環が悪くなって死亡することもある不整脈です。[jhf.or.jp] その他の副作用 頻度不明 精神神経系 不眠症、うつ病、錯感覚、味覚異常、頭痛、浮動性めまい 消化器 消化不良、鼓腸、食道炎、十二指腸炎、胃腸出血、胃炎、口内乾燥、軟便、口渇、胃不快感、悪心、食欲不振、嘔吐、便秘、腹痛、上腹部痛、口唇炎 循環器 胸痛、下肢浮腫、心筋症、心筋虚血、呼吸器 呼吸困難、咳嗽 血液 貧血、赤血球数減少、白血球数減少[kegg.jp] (3).循環器[単剤療法]:(頻度不明)胸痛、下肢浮腫、心筋症、心筋虚血、脈。 (4).呼吸器[単剤療法]:(頻度不明)呼吸困難、咳嗽。 (5).血液[単剤療法]:(頻度不明)貧血、赤血球数減少、白血球数減少、リンパ球数減少、ヘモグロビン減少、ヘマトクリット減少、血小板数減少、単球数増加、プロトロンビン時間延長、好中球数減少。[medical.nikkeibp.co.jp]

  • 急性アンフェタミン中毒

    薬剤による心室と心室細動 患者が急に低血圧を伴う QRS幅が広いリズムに 変化したら、薬剤による心室(VT)の可能性があり、除細動 の適応がある。 もし、患者が不安定で多形性のVTであれば、 高エネルギ-(除細動の用量)で非同期ショッ クを行う。 血行動態的に安定している、薬剤によるVTの症例では抗不整脈薬が適応となる。[plaza.umin.ac.jp] 不安、興奮、呼吸(ひんこきゅう)、不穏、幻覚、震え、舞踏病(ぶとうびょう)、けいれん、昏迷(こんめい)、昏睡(こんすい)などの中枢神経(ちゅうすうしんけい)症状がおこります。[kotobank.jp] 意識混濁,脈,知覚過敏,呼吸抑制,唾液増加,そしてTRIAGE DOAなどの尿中薬物検査キットでアンフェタミンなどの急性薬物中毒が否定された時に,合成カンナビノイド中毒を疑う。これまでも,これらを使用した死亡例が,ハーブ中毒として診断がつかずに隠れていると予測している。[blog.goo.ne.jp]

  • うっ血性心不全

    心不全では約40%に心房細動が合併する.また,心室期外収縮や心室も多くみられ,抗 不整脈 薬でQT が延長するとTorsades de Pointes(TdP)や心室細動が出現する.これらを把握するのは,もちろん心電図である.[primary-care.sysmex.co.jp] 心不全の症状 ・肺うっ血による右心不全症状 呼吸困難、息切れ、呼吸、起座呼吸、発作性夜間呼吸困難、呼気性喘鳴、ピンク状泡沫状痰など ・心拍出量低下による低心拍出症状 易疲労感、意識障害、冷汗、不穏、チアノーゼ、低血圧、乏尿など ・体静脈うっ血による右心不全症状 頚静脈怒張、浮腫、体重増加、食欲低下、腹部膨満感(腹水)、心窩部不快感、肝うっ[kango-oshigoto.jp] に伴って出現した急性心不全など 呼吸負荷の所見:呼吸困難感、30回/分以上の呼吸呼吸補助筋の使用、奇異性呼吸運動 心不全の所見:100回/分以上の脈、ギャロップリズム、両側性湿性ラ音、胸部X線でうっ血像 不安定な循環状態、意識状態が悪い、呼吸状態が不安定な患者などはNPPVは適さない。[www2.nms.ac.jp]

  • 急性広範型肺血栓塞栓症

    本例は患者の意識、血圧が保たれており、ペースメーカで心室のレートを上回る150/分で右心室から頻回ペーシングを行い、心室を停止した(図2)。 本例の心電図から心室の診断を導くのは比較的容易と思われるが、注目すべきは頻拍中のQRS幅である。本例は200ミリ秒を超えており通常の心室と比べてずいぶん幅広く見える。[med.hirosaki-u.ac.jp] 徴候もまた非特異的であり,呼吸脈に加え,より重症例では,低血圧などがみられることがある。肺塞栓症の診断は,CT血管造影,換気血流シンチグラフィー,またはときに肺動脈造影により行う。肺塞栓症の治療には,抗凝固薬および,ときに血栓溶解薬による血栓の溶解または外科的除去がある。抗凝固薬が禁忌の場合,下大静脈フィルターを留置すべきである。[msdmanuals.com] (3)急性肺血栓塞栓症 肺動脈に、深部静脈にできた血栓が詰まっておこる疾患で、その症状は呼吸困難、息切れ、胸痛、呼吸などですが、重症例ではショック、チアノーゼを伴い、最悪の場合は死亡してしまいます。臨床的な重症度は、塞栓子の大きさと梗塞で壊死に至った領域の広さで決まり、その約90%は深部静脈血栓症が原因とされています。[ketsukyo.or.jp]

  • 糖尿病性ケトアシドーシス

    意識障害と心室を認め, その後心停止に至るも心肺蘇生を行い救命. 血糖2, 06gmgd l , 総ケトン体11, 070μmol l , pH6.8, HCO 3 3.8mmol l , K7.0mmEq l からDKAと診断. HbA 1c 6.6%, 抗GAD抗体およびICAは陰性.[jstage.jst.go.jp] Q3 患者は糖尿病を持ち,呼吸,高血糖があった。しかし,尿中ケトン体は陰性であった。糖尿病性ケトアシドーシスは否定できるか? A 否定できない。 糖尿病性ケトアシドーシスは,インスリン欠乏もしくは作用不足によって,脂肪酸がエネルギー源として使われ,血糖が高いままとなることによって起こる。[igaku-shoin.co.jp] 意識障害と心室を認め, その後心停止に至るも心肺蘇生を行い救命. 血糖2, 06gmgd l, 総ケトン体11, 070μmol l, pH6.8, HCO 3 3.8mmol l, K7.0mmEq l からDKAと診断. HbA 1c 6.6%, 抗GAD抗体およびICAは陰性.[doi.org]

  • 低カリウム血症

    QT延長, 多形性心室に低カリウム血症, 低マグネシウム血症を伴った症例の報告は少ない. 本症例に関して, 低マグネシウム血症と心室性不整脈の観点から文献的考察を混じえ, 考察する.[ci.nii.ac.jp] 飲酒・過食・発汗後に手足の力が入らず、ひどい場合起き上がれなくなる 低カリウム性 周期性四肢麻痺や、心室など致死性不整脈に移行するQT延長症に至ります。重篤な 低カリウム血症 では筋肉が融解し腎不全を起こす横紋筋融解症になることがあります。[nagasaki-clinic.com] 高カリウム血症では、心室細動や心室といった心停止につながる状態を引き起こすことがあるため、カリウムの点滴は高すぎない濃度でゆっくりと行う必要があります。[medicalnote.jp]

さらなる症状

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