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考えれる49県の原因 慢性肝炎

  • 肝炎

    抄録 慢性肝炎の新しい組織分類として本邦では新犬山分類が,欧米ではDesmetらの新ヨーロッパ分類ともいうべき新しい分類が相次いで発表されている.C型肝炎ウイルスの血清学的診断が確立され,B型,C型慢性肝疾患のほぼ全経過が明らかにされ,さらには抗ウイルス剤を中心とした治療が広く実施されるようになるとともに慢性肝炎における肝生検の診断的意義も[doi.org] 抄録 IFN無効例を含めC型慢性肝炎には貯蔵鉄があり, 鉄依存性ラジカル産生に基づく細胞障害は肝炎活動性の一端を担う. それを排除する工夫は大切であり, 瀉血により潜在的鉄欠乏状態を維持するのが簡単で経済的でもある.[doi.org] B型肝炎ウイルスに感染した成人は、その約5 10%がB型慢性肝炎を発症するか、キャリアになる*。しかし、新生児が感染すると最大90%、幼児が感染すると最大50%がB型慢性肝炎を発症する。年齢が低いほど、B型慢性肝炎を発症する確率が高い。[msdmanuals.com]

  • C型肝炎

    慢性C型肝炎の治療の目的は、C型肝炎ウイルスの除去による慢性肝炎の沈静化(ALTの正常化)と、その後の肝硬変への移行・肝細胞癌発症の阻止にある。急性C型肝炎は基本的に保存的加療がなされる。 抗ウイルス治療はC型肝炎ウイルスを排除する治療である。[ja.wikipedia.org] 抄録 67歳の男性が結婚40年後にC型急性肝炎を発症した.その妻(68歳)がC型慢性肝炎患者であり,C型肝炎ウイルス(HCV)RNAが高力価陽性( 5,000 KIU/m l )であった.両者のHCV遺伝子型はともに1b型で,NS5B領域の1,087塩基長の配列において99.7%の一致率を示した.それに対し,これまでに報告されているHCV[doi.org] 血液検査にて、HCV-RNA陽性でALTが正常な場合は無症候性キャリアであるが、多くの場合はALT高値持続し慢性肝炎状態となる。ALT高値が持続する慢性肝炎の状態を5〜10年以上経過することで、その後肝硬変への移行・肝細胞癌発症となってくる。[ja.wikipedia.org]

  • 低ガンマグロブリン血症
  • ウィップル病
  • 膵島細胞増殖症

    80%の症例で、他の自己免疫疾患を合併する(25%にバセドウ病を合併するほか、関節リウマチ・全身性エリテマトーデス・血管炎・慢性肝炎などの合併も見られる)。 抗体に結合しているインスリンも一部測定されるため、血漿インスリンは1,000pmol/mL以上の高値を示し、時に150,000pmol/mLに達する例もある。[ja.wikipedia.org]

  • 慢性肝炎

    抄録 慢性肝炎の新しい組織分類として本邦では新犬山分類が,欧米ではDesmetらの新ヨーロッパ分類ともいうべき新しい分類が相次いで発表されている.C型肝炎ウイルスの血清学的診断が確立され,B型,C型慢性肝疾患のほぼ全経過が明らかにされ,さらには抗ウイルス剤を中心とした治療が広く実施されるようになるとともに慢性肝炎における肝生検の診断的意義も[doi.org] 抄録 IFN無効例を含めC型慢性肝炎には貯蔵鉄があり, 鉄依存性ラジカル産生に基づく細胞障害は肝炎活動性の一端を担う. それを排除する工夫は大切であり, 瀉血により潜在的鉄欠乏状態を維持するのが簡単で経済的でもある.[doi.org] B型肝炎ウイルスに感染した成人は、その約5 10%がB型慢性肝炎を発症するか、キャリアになる*。しかし、新生児が感染すると最大90%、幼児が感染すると最大50%がB型慢性肝炎を発症する。年齢が低いほど、B型慢性肝炎を発症する確率が高い。[msdmanuals.com]

  • 肝硬変

    先進国では,ほとんどの症例が慢性の アルコール乱用 または C型慢性肝炎 によるものである。アジアおよびアフリカの一部地域では, B型慢性肝炎 による肝硬変がしばしばみられる。(B型およびC型肝炎に関する追加情報については 肝炎ウイルスの特徴 )。[msdmanuals.com] NAFLDにおける肝細胞癌の発症率は年率0.043%(NASH 肝硬変では年率2%)とC型慢性肝炎と比較し高率ではありませんが(文献1,5),既知の肝発癌リスク因子である高齢,肝線維化の進展,糖尿病の合併およびパタチン様ホスホリパーゼ3(PNPLA3)遺伝子の一塩基多型(保険適用外)を有するNAFLD患者では厳重な経過観察が必要です(文献1[jmedj.co.jp] 肝硬変の最も一般的な原因は、慢性的なアルコール乱用、慢性ウイルス性肝炎、飲酒によらない脂肪肝です。 食欲不振、体重減少、疲労、全身のだるさなどの症状が現れます。 腹部への体液の貯留、消化管の出血、脳機能の異常など、多くの重篤な合併症が起こる可能性があります。 診断は、症状や身体診察の結果のほか、ときに生検の結果に基づいて下されます。[msdmanuals.com]

  • B型肝炎ウイルス

    急性肝炎慢性肝炎の時AST・ALTは異常高値となります。AST・ALTが高ければ高いほど、肝炎の程度は強いと言えます。AST ・ALTの異常高値が長期間続くと 慢性肝炎から肝硬変へと進行します。[kanen.ncgm.go.jp] 日本肝臓学会編「慢性肝炎・肝硬変診療ガイド2016」によると抗ウイルス療法の治療対象は慢性肝炎症例ではHBe抗原陽性、陰性に関わらずALTが31IU/l以上、HBV-DNA量が4 log copy/ml(2000IU/ml)以上である。[ja.wikipedia.org] B型肝炎には、初感染によって発症した急性肝炎、HBV持続感染者から発症した急性増悪、また慢性肝炎などがある。持続感染者のうち10 15%が慢性肝疾患(慢性肝炎、肝硬変、肝癌)を発症する。成人での初感染の場合、多くは一過性の感染で自覚症状がないまま治癒し、20 30%の感染者が急性肝炎を発症する。この場合、稀に劇症化する場合がある。[idsc.nih.go.jp]

  • 貧血

    抄録 わが国において肝発癌との関係からその鉄代謝障害が注目されている慢性肝障害は主としてC型慢性肝疾患と非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)である.C型慢性肝疾患における鉄代謝障害機序としてhepcidinの産生低下が報告されているが,NASHでの鉄代謝障害機序は未だ不明の点が多い.両疾患のマネージメントにおいて鉄代謝異常を是正していくことは[doi.org]

  • 性感染症

    B型肝炎ワクチンは、世界の国の93%で小児の予防接種計画に含まれ、既に、慢性肝疾患とがんによる死亡を130万人防いだと推計されています。 HPVワクチンは45か国で定期の予防接種の一部に含まれており、導入している国のほとんどが高所得国と中所得国です。[forth.go.jp]

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