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考えれる663県の原因 副腎皮質刺激ホルモンの減少, 性欲低下, 骨障害

  • 低血糖症

    意識障害がなく経口摂取が可能な場合ブドウ糖を10 15gを服用させる(砂糖やジュースでも可能)。ブドウ糖服用後に5 10分たっても症状が改善しなければさらに追加服用させる。 意識障害がある場合、または経口摂取が不可能な場合グルカゴンを1mg1回筋注または静注する。これは肝硬変では無効である。[ja.wikipedia.org] 意識障害患者には、血糖を確認することなく時間のかかるCT検査などをすることは禁忌である。つまり意識障害の原因が低血糖ではないことを先に除外することが基本とされている。 胃切除後、ダンピング症候群などでみられる。[ja.wikipedia.org] しかし高齢者や自律神経障害のある患者、低血糖を繰り返している場合や乳幼児では交感神経症状が出ないでいきなり昏睡に至ることがある。これを無自覚低血糖という。また糖尿病治療薬のひとつであるSU薬は作用時間が長く、低血糖を起こしやすいので注意が必要である。[ja.wikipedia.org]

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  • 頸動脈狭窄症

    放射線による内膜障害、外膜の線維化、外膜の栄養血管の障害による虚血性壊死が原因とされており、狭窄病変の病理学的変化はアテローム硬化とほぼ同様である。 もやもや病もやもや病は両側の内頸動脈遠位端に高度狭窄もしくは閉塞を認め、その側副血行として特徴的なもやもやした血管の発達を認める疾患である。[ja.wikipedia.org] 高知赤十字病院の基準ではMRIのDWIでMCAの1/3以上の病変が認められること、MCAがM1ないしM2レベルで閉塞していること、JCSⅡ-30以上の意識障害が6時間以上持続することが除外基準である。[ja.wikipedia.org] 神経症状や意識障害が重篤であること、すでにCT/MRI上で大きな梗塞巣が出現していること、虚血部に出血性病変があること、全身麻酔上、手術に不向きである(全米麻酔分類gradeⅤ)か80歳以上の高齢であることなどである。[ja.wikipedia.org]

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  • 耳鳴り

    蝸牛有毛細胞の異常運動、伝達機構の障害、信号変換機構の障害 自覚的耳鳴は本人にしか聞こえることのない耳鳴である。 耳鳴りはベンゾジアゼピン離脱症候群の1つとして、ベンゾジアゼピン系の治療投与の中断により発生する可能性がある。それはまれに遷延性離脱症候群として何ヶ月も続く。[ja.wikipedia.org] 難聴とともに出現することが多く、外有毛細胞の障害がその原因であると想定されているが、明確な原因は不明である。病院を訪れた耳鳴患者は80-90%程度の割合で何らかの難聴を伴うと報告されている。よって、耳鳴の自覚がある場合、早期に、一度は、耳鼻科一般外来を受診し、鼓膜の診察と聴力検査を受けるべきである。[ja.wikipedia.org] 老齢者・腎虚 牛車腎気丸、八味地黄丸、六味丸 全身性疾患(脳動脈軟化症、高血圧症、低血圧症) 柴胡加竜骨牡蠣湯、大柴胡湯、釣藤散、柴胡佳枝乾姜湯、真武湯、苓桂朮甘湯 精神神経疾患(心身症、更年期障害、神経症) 女神散、加味逍遥散、芎婦調血飲、抑肝散加陳皮半夏、連珠飲 近年、SSRIによる改善効果が注目されている。[ja.wikipedia.org]

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  • 線維筋痛症

    そのため難病者は,「身体障害者」「知的障害者」「精神障害者」(いわゆる「三障害」)に該当しない限り,障害者自立支援法に基づく福祉制度を利用できなかった。[jfsa.or.jp] また、睡眠の質の低下、睡眠時無呼吸症候群の悪化、免疫力の低下、テストステロン値の低下性欲減退、不妊症、うつ病などの原因になることもあります。 そのほかにも、転倒、意図しない過剰摂取なども起きており、死に至るケースもあります。[pain-medres.info] 更年期障害の治療 更年期障害の治療には FM の治療が有用である。 FM の治療に含まれないが、更年期障害の治療に含まれる治療はホルモン剤くらいである。ホルモン剤には副作用はあるがその有用性を否定するつもりはない。更年期障害のみの患者を治療した経験はないが、 FM やその不完全型の更年期女性は更年期障害を合併することが多い。[p.booklog.jp]

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  • イレウス

    イレウス(ileus)とは、腸管内容物の肛門側への移動が障害される病態で、腸蠕動が一時的に停止した状態である。腸閉塞(ちょうへいそく、intestinal obstruction)を含むより広い概念。 腸管が閉塞すると、閉塞部位の口側はガスや腸液により拡張し、静脈還流が障害される。[ja.wikipedia.org] 病因 イレウスの最も一般的な原因は以下のものである: その他の原因としては以下のものがある: 薬物(例,オピオイド,抗コリン薬,ときにカルシウム拮抗薬) 腹部手術後には胃および大腸の運動障害がよくみられる。典型的には小腸に対する影響は最も小さく,運動および吸収は術後数時間以内に正常に戻る。[msdmanuals.com] また、絞扼性の場合は腸管の血流障害が生じ、壊死を招いて、敗血症や消化管穿孔などを起こし、救命に速やかな外科的処置が必要になります。 レントゲンとCTで診断 特殊な検査はなく、下記のような一般的な検査で診断ができます。 レントゲン 拡張した小腸にガス像を認めます。[tokushukai.or.jp]

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  • 強迫性障害

    精神医学的障害の一種である。 強迫症状とは強迫性障害の症状で、強迫観念と強迫行為からなる。両方が存在しない場合は強迫性障害とは診断されない。強迫症状はストレスにより悪化する傾向にある(「ストレス管理」も参照)。[ja.wikipedia.org] また強迫性障害とチック障害、あるいはトウレット症候群とは、家族性、遺伝学的相互関連が推定されています 24) 。すなわち、これらの障害をもつ患者さんの親族には、強迫性障害が高率にみられ、同様に強迫性障害の親族には、チック障害などの出現が高率とされています 25,26) 。[mhlw.go.jp] 抄録 曝露反応妨害法を用いた認知行動療法は,強迫性障害に対して有効な治療法とされている。一方,行動実験(Behavioural Experiments)とは,対象者の不合理な信念の妥当性を実験的手法によって検証する技法であり,強迫性障害に対して有効であると指摘されている。[doi.org]

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  • 妄想性パーソナリティ障害

    妄想性パーソナリティ障害(もうそうせいパーソナリティしょうがい、英語: Paranoid personality disorder ; PPD)とは、猜疑(さいぎ)性パーソナリティ障害とも呼ばれる、何ら明確な理由や根拠なく人から攻撃される、利用される、陥れられるといった不信感や疑念を抱き、広く対人関係に支障をきたすパーソナリティ障害の一類型[ja.wikipedia.org] また診断基準Bが、統合失調症や、精神病性の障害、一般身体疾患によるものではないことを要求している。 なお、パーソナリティ障害の診断は、特定のパーソナリティの特徴が成人期早期までに明らかになっており、薬物やストレスなど一過性の状態とも区別されており、臨床的に著しい苦痛や機能の障害を呈している必要がある。[ja.wikipedia.org] パーソナリティ障害 偏執病 妄想性障害 統合失調症 うつ病 妄想 ワグナー事件 - 犯人のワグナーが偏執病と診断される 精神障害の診断と統計マニュアル(DSM) 疾病及び関連保健問題の国際統計分類(ICD-10) Paranoid personality disorder resources (英語) National Personality[ja.wikipedia.org]

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  • 脳卒中

    脳卒中(のうそっちゅう)とは、脳内の出血や血管障害を原因とする発作。 日本では1951年から約30年間、日本人の死亡原因の一位を占めた。 脳卒中は救急疾患である。脳血管障害と言い換えられることもあるが、厳密には「脳血管障害」の方が指す範囲が広く、検査で初めて発見される程度の場合も含む。 中風、中気、あたりとも。[ja.wikipedia.org] 症状は片麻痺や感覚障害だけでなく、失語や失認など「高次脳機能障害」をしばしば伴います。さらに、心筋梗塞や四肢の閉塞性動脈硬化症も合併しますからあなどれません。 *高次脳機能障害・・・大脳の皮質が傷害されたときにみられる症状で、失語(言葉が出てこない、他人のいうことが理解できないなどの症状で、言語中枢に傷害が生じた時に起こる。[ncvc.go.jp] 脳動脈の閉塞ないし、狭窄に伴って神経細胞に血液が十分に供給されなくなり、神経細胞が障害されます。病態により「ラクナ梗塞」「アテローム血栓性脳梗塞」「心原性脳塞栓」の3つの病型に分けられます。[ncvc.go.jp]

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  • 肝硬変

    2項目以上に該当した肝障害度が2カ所以上にある場合は、高い方の肝障害度に分類される。 最も多い合併症は門脈圧亢進症。ほかに、肺高血圧症や血液疾患など。 門脈圧亢進症により食道、胃、直腸静脈瘤からの消化管出血や門脈圧亢進性胃症腹水、急性腎障害などの症状が現れる。 心血管系合併症により、血管拡張、肺内右左短絡、低酸素症(肝肺症候群)。[ja.wikipedia.org] 肝硬変、糖尿病、皮膚色素沈着の3主徴、さらに心不全を加えた4主徴のほかに、種々の内分泌障害(甲状腺・副甲状腺・下垂体の機能低下、性機能低下など)から性欲減退、陰毛や体毛の脱落、無月経、睾丸萎縮、また関節の腫脹や疼痛なども高頻度にみられるのが特徴で、原発性と続発性に分類されます。[kompas.hosp.keio.ac.jp] 2015年03月02日 「1.検査」「2.病期(ステージ)・障害度分類」を更新しました。 2012年10月25日 更新履歴を追加しました。 2012年10月04日 タブ形式に変更しました。 2011年12月05日 内容を更新しました。 1996年05月23日 掲載しました。[ganjoho.jp]

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  • 低ナトリウム血症

    抄録 サイアザイド系類似利尿薬であるインダパミド投与による低Na,低K血症が原因と考えられた意識障害の1例を報告する.症例は83歳の女性である.高血圧治療のため,インダパミドの投薬を開始し約2カ月後より悪心,嘔吐,食欲低下が出現し,頻回の転倒,意識障害もみとめられたため入院した.意識混濁(JCS 20)以外に明らかな巣症状はみとめなかった.[joi.jlc.jst.go.jp] 腎性体液喪失として尿細管障害やアジソン病、利尿薬の投与などでおこる。腎外性体液喪失としては嘔吐、下痢、経管ドレナージなど消化管からの喪失や、熱傷、膵炎、腹膜炎といったサードスペースへの喪失などがあげられる。発汗などで水分塩分を大量に失い、塩分を補給せず水分のみ大量に補給することでも陥りやすい。[ja.wikipedia.org] すなわち、明らかな腎障害がなければ、ヒトは1時間に1200 mLの水を24時間摂取し続けてもバソプレッシンの分泌を抑制するだけでその水分を排出することができ、低ナトリウム血症には至らない。 VQ系 体液量Vをとらえて、溶質量Qを調節する系である。具体的にはレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系のことである。[ja.wikipedia.org]

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