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考えれる99県の原因 中等度の低酸素血症, 肺コンプライアンス低下

  • 慢性閉塞性肺疾患

    気腫化によってがやわらかくなり,の弾性力(収縮力)が低下する(生理学的にいうとコンプライアンスの上昇).安静呼吸の基点となる安静呼気位(呼吸筋が働かず,肺が収縮する力と胸郭が広がろうとする力が釣り合う点)での肺容量(機能的残気量,functional residual capacity:FRC)は肺が収縮しようとする力と,胸郭の広がろうとする[kotobank.jp] 力との釣り合いで物理的に決定される(厳密には気道抵抗も関与する).よって,肺の収縮力が低下しているCOPD患者では容量(FRC)は増加することになる.これが肺の静的過膨張である.さらに,COPDでは肺コンプライアンスの上昇と気道抵抗増加により健常人に比べ呼気に要する時間が長くなる.そのため,運動時などの過換気状態では,呼気が十分に完了する[kotobank.jp] 肺容量増加は,肺の気腫化による肺容量の増大(静的肺の過膨張)に加え,過換気状態での気道の閉塞性障害や肺の弾性収縮圧低下に起因したエアトラッピング(air trapping:空気のとらえこみ)による(動的肺の過膨張).もう少し詳しく説明すると,肺の容量は,肺の弾性力,胸郭の弾性力,呼吸筋力,気道抵抗のバランスにより決定される.COPDでは,[kotobank.jp]

  • 急性呼吸窮迫症候群

    […] c) 胸部X線又はCTスキャンによる放射線診断による異常を有する;胸水、結節、腫瘤、肺葉/肺虚脱によって完全に説明されない両肺野の浸潤影 d) 酸素を有する。 中等(Moderate)ARDS:100mmHg PaO2/FiO2 5cmH2O 重度(Severe)ARDS:PaO2/FiO2 5cmH2O 2.[rctportal.niph.go.jp] しかし初期には滲出液で満たされた胞が、そして後期には線維化したコンプライアンス低下の硬化)をもたらし、高い圧での人工呼吸が必要となる。 肺胞の毛細血管は換気が悪いと収縮し、換気の良い部位の血流を増大させる作用がある。[ja.wikipedia.org] 病態 ARDSは,炎症性サイトカインや血管透過性亢進分子の産生に伴う非心原性水腫である。胞腔への水分貯留による酸素拡散低下コンプライアンス低下,換気血流比低下,サーファクタントの機能不全,肺血管内皮細胞傷害を伴う肺血管抵抗上昇などの複数の病態が関与し,酸素投与だけでは改善しない高度な低酸素状態となる。[blog.goo.ne.jp]

  • 間質性肺疾患

    間質性肺炎の場合は支持組織、特に胞隔壁に起こる炎症であり、胞性の肺炎とは異なった症状・経過を示す。 の線維化 コンプライアンス低下。いわば「が硬くなる」状態で、肺の支持組織が炎症を起こして肥厚することで、肺の膨張・収縮が妨げられる。肺活量が低下し、空気の交換速度も遅くなる。[ja.wikipedia.org]

  • 肺線維症

    胞壁(間質の肥厚)により、酸素の取り込みが低下し、コンプライアンス低下のために拘束性障害(肺活量低下)を生じるもので、症状として、乾性咳嗽や労作時息切れが発生する。[ja.wikipedia.org]

  • 気胸

    内容一覧 気胸とは 気胸(ききょう)とは肺から空気がもれて、胸腔(きょうくう)にたまっている状態をいいます。空気が漏れてたまっても、胸は肋骨があるために風船のように外側に膨らむことはできません。その代わり、肺が空気に押されて小さくなります。つまり、肺から空気がもれて、肺が小さくなった状況が気胸なのです。 気胸の分類 自然気胸[…][jikei.ac.jp]

  • 肺挫傷

    軽度の酸素(Sa o 2 91 94%)に対しては酸素 投与を行う。機械的人工換気の通常の適応は,中等または重度の酸素(通常は室内気下での呼吸でPa o 2 65%未満またはSa o 2 90%未満)および高炭酸ガス血症である。COPDまたは慢性腎臓病の患者では,機械的人工換気が必要となるリスクが高い。[msdmanuals.com] 肋骨骨折にともなう疼痛は,自発呼吸や咳嗽を抑制し,低換気から無気をきたしやすい。一方,挫傷はコンプライアンス低下とシャント率を増加させ,結果的に低酸素血症から呼吸不全を呈する。挫傷をともなうフレイルチェストの治療は,十分な鎮痛と急性呼吸不全に準じた治療(BIPAPマスクやレスピレータによる陽圧呼吸)をおこなう。[jaam.jp]

  • 換気肺臓炎

    呼吸機能では著しい閉塞性障害と中等の拘束性障害を特徴とし、レントゲン写真上では下肺野に密な小粒状影がびまん性に見られます。 酸素と、時に高炭酸ガス血症を伴う呼吸不全をきたし、致命的疾患でしたが、近年はエリスロマイシンやニューキノロン剤の長期使用が有効なことが分かり、生命予後は著しく改善しました。[dinf.ne.jp] 、著明な興奮や発汗 奇異性呼吸 急性心原性水腫に対するNPPV 急性心原性水 間質の張障害、コンプライアンス低下、気道抵抗上昇に伴う機能的残気量の減少、胞内浮腫液漏出による死腔換気の増加、 呼吸筋疲弊に伴う低換気 酸素化障害、換気障害 心不全による低酸素血症 心収縮力低下、肺血管抵抗上昇 右室後負荷増大 心不全増悪 【この流れを断ち[www2.nms.ac.jp] 間質性肺炎の場合は支持組織、特に胞隔壁に起こる炎症であり、胞性の肺炎とは異なった症状・経過を示す。 の線維化 コンプライアンス低下。いわば「が硬くなる」状態で、肺の支持組織が炎症を起こして肥厚することで、肺の膨張・収縮が妨げられる。 肺活量 が低下し、空気の交換速度も遅くなる。[ja.wikipedia.org]

  • 貧血

    貧血(ひんけつ)とは血液が薄くなった状態である。医学的には、血液(末梢血)中のヘモグロビン(Hb)濃度、赤血球数、赤血球容積率(Ht)が減少し基準値未満になった状態として定義されるが、一般にはヘモグロビン濃度が基準値を下回った場合に貧血とされる。 医療業界では、アネミー、アネミ、アニーミア(Anemia)ということもある。 血液が薄くなり、赤血球の主要な構成物質であり酸素運搬を担うヘモグロビンが血液体積あたりで減少することで、血液の酸素運搬能力が低下し、多臓器・組織が低酸素状態になることで倦怠感や蒼白その他の諸症状が現れる。[…][ja.wikipedia.org]

    不足: 肺コンプライアンス低下
  • 薬物による肺の急性障害

    肺のはたらきを調べると、いろいろな程度で肺活量が低下し、酸素(けっちゅうさんそ)が不足する酸素(ていさんそけっしょう)があります。[kotobank.jp] 間質性肺炎の場合は支持組織、特に胞隔壁に起こる炎症であり、胞性の肺炎とは異なった症状・経過を示す。 の線維化 コンプライアンス低下。いわば「が硬くなる」状態で、肺の支持組織が炎症を起こして肥厚することで、肺の膨張・収縮が妨げられる。 肺活量 が低下し、空気の交換速度も遅くなる。[ja.wikipedia.org] 血液検査では、白血球(はっけっきゅう)の中等の増加、赤血球沈降速度(せっけっきゅうちんこうそくど)の上昇と、CRP(からだに炎症があると血液中に急激に増えるC反応性たんぱく)が軽度 中等度に増えているのがわかります。 薬剤性肺炎にだけ現われる症状というものはありません。[kotobank.jp]

  • 肥満

    肥満指数(BMI)と死亡リスク 日本のコホート研究のプール解析 ― 日本のコホート研究のプール解析 ― 日本人のBMIと死亡リスク[…][epi.ncc.go.jp]

    不足: 中等度の低酸素血症

さらなる症状